당신의 루푸스를 치료할 최고의 의사

어떤 종류의 의사가 루퍼스를 치료합니까? 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE) 또는 다른 형태의 루푸스로 진단되었거나 진단되었을 수있는 사람들에게 흔히있는 질문입니다. 루퍼스를 앓고있는 대부분의 사람들은 여러 가지 다른 전문가를 만나게되므로 포괄적 인 의료 서비스에 참여할 수있는 전문가 유형을 탐색하는 것이 도움이됩니다.

류마티스 전문의 (자가 면역 질환 전문의)

일반적으로 루푸스는 류마티스 전문의에 의해 치료됩니다. 류마티스 전문의는 관절염 및 관절, 근육 및 뼈의 기타 질병뿐만 아니라 루푸스 및 류마티스 관절염을 비롯한 특정자가 면역 질환의 진단 및 치료를 전문으로하는 내과 또는 소아과 (또는 둘 다)입니다.

류마티즘 학자들은 의과 대학 졸업 후 최소 3 년의 의학적 거주가 필요한 내과학 자격증을 처음으로 취득합니다. 이것은 류마티스 학에서 수년간 친목회를 거친 후 류마티스 학회에서 인증을받을 수 있습니다.

귀하의 의료 팀

우리는 귀하의 류마티스 전문의가 당신의 치료에서 갖는 역할에 대해 이야기하면서 시작할 것입니다. 그러나 대부분의 시간 동안 당신은 귀하의 질병 증상과 그 한계를 조절하는 데 도움을 줄 의사 및 치료사 팀을 구성하게 될 것입니다.

이 다른 전문가들은 나중에 논의 될 것입니다. 그러나 류마티스 전문의를 고려할 때 처음에는 이것을 언급하는 것이 중요합니다.이 전문가들은 모두 귀하의 질병 관리에 특별한 역할을 할 수 있지만 귀하의 본국으로 일하는 것이 귀하의 류마티스 전문의입니다. 전체 건강 관리 팀이 제공하는 치료를 조정하고, 귀하의 모든 우려 사항을 해결하고, 약물과 다른 치료법 사이에 상호 작용이 없는지 확인하십시오.

귀하의 류마티스 전문의는 대개 궁금증이나 염려가 있으시면 전화 할 사람입니다. 질병의 특정 측면을 돌볼 수있는 다른 전문가와 귀하를 연결 시키는데 도움을 줄 것입니다. 연구 결과에 따르면 훌륭한 환자 의사 소통을하는 사람들은 자신의 보살핌에 더 많은 권한을 부여 받았을뿐만 아니라 더 나은 결과를 얻을 수 있음을 발견했습니다.

이것을 알기에, 당신이 편안하게 이야기 할 수있는 류마티스 전문의와 당신이 잘 의사 소통 할 수있는 사람을 찾는 것이 매우 중요합니다.

류마티스 전문의가 루푸스를 진단하고 평가하는 방법

주치의가 루푸스를 의심한다면 류마티스 전문의에게 진료를받을 것입니다. 류마티스 전문의는 귀하의 증상을 철저히 조사하고 루푸스의 징후와 증상을 찾는 신체 검사를 시행 할 것입니다. 그녀는 또한 루푸스의 징후를 확인하기 위해 혈액 검사를 시행 할 것입니다.

류마티즘 학자가 루푸스를 검사하기 위해 실시 할 첫 번째 혈액 검사는 항핵 항체 (ANA) 검사라고합니다. 이 검사는 세포 내 핵에 대한자가 항체를 찾습니다. 자가 항체는 바이러스 감염이나 백신에 대한 반응으로 개발 한 항체와 비슷한 항체이지만, 루푸스를 사용하면 이러한 항체가 대신 자신의 세포 핵의 일부를 향하게됩니다. 루퍼스를 가진 거의 모든 사람들은 긍정적 인 ANA 검사를 받게됩니다.

그러나 긍정적 인 ANA 결과가 반드시 루푸스를 의미하지는 않습니다. 긍정적 인 ANA 검사를받은 일부 사람들은 경피증, 류마티스 관절염, 혼합 결합 조직 질환 또는 다른 결합 조직 질환이 있습니다. 류마티스 질환이없는 사람들의 10 %는 긍정적 인 ANA를 가질 것입니다. 진단 과정 중에는 이들 사이에 상당한 중복이있는 여러 가지 결합 조직 질환이 있기 때문에 느리고 좌절 할 수 있습니다. 그러나 정확한 진단을 내리는 것이 최상의 치료법을 찾는 데 필수적입니다.

류마티스 의사는 긍정적 인 ANA 검사 후 루푸스 또는 다른 상태가 있는지 여부를 정확하게 지적 할 수있는 다른 항체를 찾기 위해 더 많은 혈액 검사를 시행 할 것입니다. 긍정적 인 ANA 테스트에 대한 일반적인 후속 조치는 ANA 패널에서 이러한 항체를 찾는 것입니다.

• 안티 - 이중 가닥 DNA (anti-dsDNA)
• 반대로 스미스 (반대로 Sm)
• 안티 U1RNP
• 안티로 / SSA
• Anti-La / SSB

일부 실험실에서는 항핵 단백질, 항콜린 또는 항히스타민 제를 검사합니다. 루푸스를 찾는 특정자가 항체 검사에 대해 자세히 알아보십시오.

류마티스 전문의는 또한 병력 진단, 신체 검사, 피부 및 신장 생검과 같은 다른 도구를 사용하여 루푸스 진단을 내립니다.

일단 루푸스가 진단되면, 류마티스 전문의는 귀하에게 합당한 치료 계획 (루푸스 약물 포함)을 제시하기 위해 귀하와 함께 일할 것입니다. 류마티스 전문의는 환자가 루푸스 플레어 (lupus flares)를 예방하고 치료하며 장기 손상 및 기타 문제를 줄이는 데 도움을줍니다.

질병의 상태 및 기타 요인에 따라 치료 과정을 여러 번 바꿔야 할 수도 있습니다. 류마티스 전문의가 이러한 변화를 도울 수 있습니다.

루퍼스를 치료하는 다른 의사들

대부분의 경우 귀하의 질병을 관리하고 다른 전문가와의 방문을 조정할 수있는 류마티스 전문의가있을 것입니다. 그러나 대부분의 경우 루퍼스 환자는 진료를 관리하는 의사와 전문가 팀을 구성하게됩니다.

루푸스는 신체의 거의 모든 장기 또는 장기 시스템에 영향을 줄 수 있으며, 특정 영역에 전문가가 필요할 수 있습니다. 또한 질병의 한계 또는 질병의 감정적 징후에 대처할 수있는 전문가가 필요할 수도 있습니다. 팀에 속할 수있는 일부 전문가는 다음과 같습니다.

의료 전문가 - 귀하가 볼 수있는 의료 전문가 유형은 다음과 같습니다:

• 심장 전문의 - 루푸스 심근염 및 루프스 심낭염과 같은 심장 문제
• 폐렴 학자 - 루푸스 및 기타 폐 상태로 인한 흉막염과 같은 폐 문제
• 내분비학 자 - 갑상선, 부신 기능 또는 다른 내분비 문제와 관련된 문제
• 신장 전문의 - 귀하의 신장 및 루푸스 신염과 같은 신장 기능 관련 문제
• 위장병 학자 - 소화관 문제
• 혈액 학자 - 혈구 수와 관련된 문제
• 면역학 자 - 임상 면역 학자, 질병의 근본적인 과정을 다루는 의사들이 더 많은 것을 배웠으므로 루푸스 치료에 점점 더 관여 해 가고 있습니다.

피부 전문가 - 발진은 루퍼스와 매우 흔하게 발생하며, 많은 사람들은 팀의 일원으로 피부과 전문의 (피부 전문의)를두고 있습니다. 또한 루푸스는 피부과 전문의가 관리 할 수있는 감광성을 유발할 수 있습니다. 일부 대규모 의료 센터에서는 루푸스의 피부 증상을 전문으로하는 피부과 의사를 볼 수 있습니다.

신경 전문의 루푸스의 신경계 증상을 해결하기 위해 신경과 전문의가 팀의 일원이 될 수 있습니다.

재활 전문가 - 특정 증상에 따라 관절통과 강직 또는 작업 치료사를 줄이기위한 물리 치료사가있을 수 있습니다. 물리 치료사는 물리 의학과 재활을 전문으로하는 의사이며 포괄적 인 재활 계획을 조정하는 데 도움을 얻을 수 있습니다.이것은 새로운 것이지만, 우리는 재활 의학이 루푸스와 같은 만성 질환을 앓고있는 사람들의 삶의 질에 중요한 변화를 줄 수 있다는 것을 배우고 있습니다.

주치의 - 어떤 사람들은 일반 내과 의사 또는 가정 간호 의사와 같은 일차 진료 의사를 계속 보살 피고 있습니다. 귀하의 치료 코디네이터 역할을하는 일차 진료 의사 및 귀하의 루푸스와 별도로 필요한 유형의 진료를 관리하는 사람들이있는 광범위한 참여가 있습니다. 일반적으로 일차 진료 의사를 계속 찾는 것이 매우 중요합니다. 루푸스 진단을받은 후 자궁 경부 세포진 검사 (Pap smears) 및 대장 내시경 검사와 같은 정기 암 검진 검사가 덜 중요하지 않습니다.

정신 건강 루푸스를 앓고있는 많은 사람들은 만성 질환에 대처하는 데있어서 심리적 인 증상과 감정적 인 건강에 대처할 수 있도록 팀의 일원으로 심리학자 또는 정신과 의사를두고 있습니다. 루푸스 환자에게 불안과 우울증이 모두 나타나며,이 부분에 전문가가 제시해야합니다.

생식 전문가 - 루푸스 임신을 선택해야하는 경우, 귀하의 치료에 종사하는 perinatologist (고위험 임산부 전문의)가있을 수 있습니다.

병리학 자, 방사선 학자 및 / 또는 외과의 사 - 이전에 언급했듯이, 생검은 종종 루푸스의 진단을 확인하는 데 필요합니다. 이 중 일부는 방사선과 의사로 수행되는 반면 다른 일부는 수술 생검을 수반합니다. 병리학자는 현미경으로이 표본을 시각화하고 질병을 평가하는 또 다른 검사를하는 의사의 유형입니다.

지원 및 대처

우리가이 전문가 목록에서 언급하지 못한 것은 아마도 가장 중요한 치료 유형 인 친구 일 것입니다. 심리학자가 귀하의 질병에 대한 감정적 인 측면을 다루는 데 도움을 줄 수는 있지만, 복용하고있는 산책을 걸어온 다른 사람과 이야기하는 것만 큼은 없습니다. 지원 그룹에서 온라인 루푸스 커뮤니티에 이르는 루푸스에 대한 지원을 찾을 수있는 방법에 대해 알아보십시오. 우리는 또한 남성도 루푸스에 걸리며 독특한 도전에 직면한다는 점에 유의할 필요가 있습니다.

팀과 의사 소통하기

루푸스를 앓고있는 대부분의 사람들은 평생 동안 자신의 질병을 치료해야하므로, 존중하고 신뢰하는 의료 팀을 찾는 것이 중요합니다. 귀하의 돌봄에서 적극적인 역할을하고 자신의 옹호자가되는 것은 루푸스와 함께 사는 스트레스를 감소시킬뿐만 아니라 결과에 차이를 줄 수도 있습니다.