가돌리늄 다발성 경화증에 병변을 강화
차례:
Lessons from Selma Blair’s MS (Multiple Sclerosis) Story at the Oscars | Ep.220 (12 월 2024)
많은 사람들이 뇌 및 / 또는 척수의 MRI 검사를 통해 MS 진단을받을 수 있습니다.그러나 MRI조차도 다른 유형이 있기 때문에 이해하기가 어려울 수 있습니다.
여기에 MRI에서 다발성 경화증을 진단하거나 모니터링하기 위해 "대조"(가돌리늄)가 왜 그리고 왜 사용되는지 요약되어 있습니다.
가돌리늄의 개요 및 왜 "대조"
"대조 (contrast)"라고도 불리는 가돌리늄 (gadolinium)은 기술자가 MRI를 스캔하는 동안 사람의 정맥에 주입되는 큰 화합물입니다.
가돌리늄은 혈액 뇌 장벽 (blood-brain barrier)이라고 불리는 신체의 보호 층으로 인해 일반적으로 혈류에서 뇌 또는 척수로 이동할 수 없습니다. 그러나 MS 재발 동안 뇌 또는 척수 내에서 활성화 된 염증 동안 혈액 뇌 장벽이 파괴되어 가돌리늄이 통과하게됩니다.
그런 다음 가돌리늄은 뇌 또는 척수에 침투하여 MS 병변에 누출되어 점화되며 MRI에서 강조 표시된 부분을 생성합니다.
"점등되는"MS 병변 뒤에 의미
가돌리늄 강화 자기 공명 영상 (MRI) 스캔의 목적은 MS 재발이 지금 일어나고 있는지 또는 잠시 전에 발생했는지 여부와 같은 MS 병변의 나이를 의사에게 알려주는 것입니다.
MRI의 병변이 켜지면 활동성 염증이 보통 2 ~ 3 개월 이내에 발생했음을 의미합니다. 적극적인 염증은 myelin (신경 섬유를 단단히하는 지방 껍질)이 사람의 면역 세포에 의해 손상 및 / 또는 파괴되고 있음을 의미합니다.
가돌리늄 주입 후 MRI의 병변이 점등되지 않으면 2 ~ 3 개월 전에 발생한 오래된 병변 일 가능성이 높습니다. 즉, 대조의 사용은 신경과 전문의가 병변의 나이를 결정하는 데 도움이됩니다.
그럼에도 불구하고, MRI에서 관찰되는 MS 병변이 반드시 증상을 유발하지는 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 병변을 "침묵"병변이라고합니다. 마찬가지로 특정 증상을 뇌 또는 척수의 특정 병변과 연관시키는 것이 때때로 까다로울 수 있습니다.
또한 모든 병변이 다발성 경화증을 나타내는 것은 아니므로, 다발성 경화증을 단독으로 사용하여 사람의 다발성 경화증을 진단하거나 모니터 할 수 없습니다. MRI에서 보이는 병변은 노화 또는 뇌졸중, 외상, 감염 또는 편두통과 같은 다른 건강 상태의 결과 일 수 있습니다. 때로는 사람들이 자신의 MRI에 하나 이상의 병변이있어 의사가 이유를 설명 할 수 없습니다.
또한, 병변은 흥미로운 일을합니다. 때때로 그들은 지속적으로 반복적으로 염증을 나타내며 결국 검은 구멍을 형성합니다.이 구멍은 영구적 인 또는 심각한 myelin과 축색 손상 부위를 나타냅니다. 연구에 따르면 블랙홀은 사람의 MS 관련 장애와 관련이 있음을 나타냅니다. 때로는 병변이 스스로 치유되고 고치기도합니다.
왜 당신의 신경과 의사가 명암을 조절할 수 있습니까?
결론적으로, 귀하의 신경병 전문의는 자신의 질병이 활동적이라고 의심되는 경우 (즉, 새로운 또는 신경 증상을 악화시키는) 재발했거나 최근에 재발이 있었던 것으로 의심 될 경우에만 MRI에 대조를 주문할 것입니다.
주기적인 MRI로 질병이 진행되는 방식을 결정할 경우 대개 콘트라스트가 주어지지 않습니다. 이 경우 의사는 MRI가 더 큰 병변을 의미하는 더 많은 MS 활동을 보이는 지 확인할 것입니다.
이 경우, 귀하의 담당 의사는 귀하의 질병 수정 치료법을 변경하도록 제안 할 수도 있지만, 이는 논쟁의 여지가 없습니다. 대신, 일부 신경과 의사는 부작용을 용납하지 않거나 증상이 악화되는 경우에만 환자의 약물을 전환하는 것을 선호합니다 (MRI보다 전반적인 임상 이미지에 대한 결정을 근거로합니다).
DipHealth에서 온 단어
뇌와 척수 MRI를 이해하는 것이 좋지만 병변이나 반점의 수 또는 위치에 너무 매달리지 않도록하십시오. 대신 증상을 개선하고 기분을 좋게하며 가능한 한 행복하고 건강하게 유지하는 것이 좋습니다. 귀하의 질병과 그것에 접근하기 위해 사용 된 도구, 특히 MRIs에 대해 잘 알고 있어야합니다. MRI는 더 능숙 해지고 더욱 유용합니다.
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