자폐증 발병률이 실제로 증가합니까?

저널에 실린 2018 년 11 월 연구에 따르면 소아과:

3 ~ 17 세의 미국 어린이 150 만 명 (2.50 %)의 부모는 자녀가 ASD 진단을 받았으며 현재 상태를 유지하고 있다고보고했습니다 … 부모가 ASD 진단을받은 미국 어린이의 유병률은 현재 ASD 특이 적 치료 사용률은 아동의 사회 인구 학적 및 공동 발생 조건에 따라 다양합니다.

이 수치는 2014 년 CDC가 2014 년에 자녀들의 자폐증 발병률이 1: 68에서 1: 45까지 증가했다고 발표 한 2015 년 11 월에 발표 된 수치와 크게 차이가났습니다. 그 이전의 CDC 연구는 그 비율이 단지 1:80이라고 제안했습니다.

숫자가 왜 상승합니까?

자폐증 발병률이 급격히 증가 했습니까? 자폐증이 설명되고 진단되는 방식에 지속적인 변화가있을 수 있습니까? 이것은 양측에 대한 강력한 지지자들과 함께 진행중인 논쟁입니다. 그러나 과학계의 대부분의 사람들은 자폐증 유행이 엄청나게 빨라진다는 사실을 적어도 부분적으로는 환상이라고 생각합니다. 숫자를 소금 한알로 가져 가야하는 이유는 다음과 같습니다.

• 자폐증의 유행에 대한 CDC의 보고서는 전적으로 부모의보고에 기반하고 있으며 의료 기록에 근거하지 않습니다. 부모는 "진단서가 검증되었는지 또는 아직 진단을받을 자격이 있는지 여부가 아니라,"어린이들이 간병 제공자에 의한 ASD 진단을받은 적이 있는지 여부 "에 대해 질문을 받았습니다.
• 부모가 자폐증이라고 진단하는 대부분의 어린이는 대도시 지역에 거주하는 상대적으로 부유하고 백인이며 교육을 잘하는 결혼 한 부모에게서 나왔습니다. 이러한 사실은보고 및 / 또는 진단에있어 문화적 또는 사회 경제적 편향 가능성을 제시합니다.
• 이 질문을 조사한 구 덴마크 연구는 다음과 같이 결론지었습니다. 보고 관행의 변화는 덴마크에서 1980 년에서 1991 년까지 태어난 소아에서 관찰 된 ASD의 증가의 대부분 (60 %)을 차지할 수 있습니다. 따라서이 연구는 최근 몇 년간 ASD의 명백한 증가가 대부분보고 관행의 변화에 ​​기인한다는 주장을 뒷받침합니다.

그러나 다른 한편으로는 점점 더 많은 어린이들이 자폐증 진단을받는 것으로 보입니다. 일부 연구자들은이 수치가 수치가 올라가는 것이 아니라 점점 더 많은 사람들이 정확하게 진단하고 있다는 것을 의미하는 것은 아니며, 실제로 수치가 드러남을 말합니다.

자폐증이 처음으로 어떻게 폭발하는지 진단하는 방법과 이유

자폐증은 1940 년대 독특한 장애로 처음 설명되었습니다. 레오 캐너 (Leo Kanner) 박사에 의해 기술되었으며 오늘날에는 "심각한"또는 "3 등급"자폐증 스펙트럼 장애로 묘사 될 수있는 어린이들만 포함되었습니다.

1990 년까지 자폐증을 가진 사람들에게 교육을 보장하기위한 목적으로 자폐증은 포함되지 않았습니다. 1990 년에 새로운 장애인 교육법 (DOP)은 자폐아를 아동 및 청소년 범주 목록에 추가했습니다. 새로운 법률은 또한 요구 사항에 전환 서비스 및 보조 기술을 추가했습니다. 자폐증은 1990 년 이전에는 교육 통계로 추적 된 적이 없었습니다. 1990 년 이래로 학교에서 자폐증 발병률이 급격히 증가했습니다.1991 년에 자폐증 진단 인터뷰가 출판되었습니다. 이것은 자폐증 진단을위한 최초의 일반적으로 인정 된 도구였습니다.

1992 년 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)는 자폐증 장애 진단 기준을 정교화 한 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-IV)을 발표했습니다. 자폐증은 스펙트럼 장애가되었습니다. 본질적으로 누군가가 매우 자폐증이거나 가벼운 차폐 증이 가능하게되었습니다. "고 기능성"아스퍼거 증후군 (Asperger syndrome)과 "잡아 먹는 (catch-all)"PDD-NOS를 포함한 새로운 진단법이 설명서에 추가되었습니다.새로운 진단 도구와 카테고리가 제공되는 1990 년대 초반에 자폐증 진단이 급격히 증가했습니다. 1993 년에서 2003 년 사이의 10 년 동안 자폐증 진단을받은 미국 학생의 수가 800 % 이상 증가했습니다. 2000 년에서 2010 년 사이에이 숫자는 1: 150에서 1:68로 증가했습니다.

왜 자폐증 진단은 급증 했습니까?

이 문제에 대해 두 개의 학교가 있습니다. 한편으로는 새로운 학교 통계와 자폐증에 대한 인식이 높아지면서 진단 기준의 변화가 명백한 (그러나 실제는 아니지만) 전염병을 일으켰다 고 말하는 사람들이 있습니다. 이 이론은 적어도 어느 정도는 정확하고 거의 정확하지만, 증가율의 상당 부분을 설명 할 수는 있지만보다 완만 한 증가를 설명하지는 못합니다.

다른 한편으로, 어떤 외부 요인이 실제로 자폐증으로 진단 할 수있는 증상을 가진 사람의 수를 실제로 증가 시킨다고 말하는 사람들이 있습니다. 외적 요인이 무엇인지에 대한 많은 이론이 있으며, 물론 자폐증 진단의 증가와 휴대 전화 사용에서부터 GMO 백신 사용에 이르는 많은 다른 것들의 증가를 상호 연관시키는 것이 가능합니다. 이러한 상관 관계 중 일부는 완전히 어리석은 것처럼 보이지만 다른 연구자는 연구자에게 큰 관심을 불러 일으켰습니다.

자폐증 진단은 여전히 ​​증가하고 있습니까?

이 질문은 여전히 ​​공중에 있습니다. 특히 자폐증 진단에 대한 정의와 기준이 변경되었습니다 (2013 년 DSM-5 발행과 함께). 새로운 기준으로 발생할 가능성에 대해 여러 가지 관점이 있습니다. 일부 전문가들은 아스퍼거 증후군 (Asperger syndrome)과 PDD-NOS가 더 이상 "포괄적 인 (catch-all)"옵션으로 제공되지 않아 자폐증 진단의 쇠퇴를 예상했다. 다른 사람들은 인식과 서비스가 향상됨에 따라 증가 할 것으로 예상했습니다. 이 시점에서 새로운 진단 기준이 무엇을 할 것인지는 여전히 불분명하지만, 누군가에 의해 진단받은 어린이를보고하는 부모의 숫자는 계속 증가하고 있음이 분명합니다.