건강 보험 및 특별 등록 취소
차례:
금융위기 후 10년 주요국들의 생존법 (구월 2024)
건강 보험을 잃어 버렸고 대체 건강 보험을 찾고 있다면주의 건강 보험 교환 (그리고 네바다 주를 제외한 모든 주에서 외환 시장)을 통해서만 가입 할 수 있음을 알게 될 것입니다 연례 공개 등록 기간 동안 건강 보험. 그러나 건강 보험을 분실하고 다음에 등록 기간이 시작되기까지 수개월이 걸릴 경우 어떻게됩니까? 건강 보험에 가입하고 보험이 들지 않는 것을 어떻게 피합니까?
특별 등록 기간
건강 보험을 분실 한시기와 이유에 따라 주정부의 저렴한 케어 법 건강 보험 증권 (특별 가입 기간은 교환소 외부에도 적용됩니다)의 특별 등록 기간을받을 수 있습니다. 특별 등록 기간을 통해 공개 등록이 아닐지라도 건강 보험에 가입 할 수 있습니다.
특별 등록 기간은 시간 제한이 있으며 대개 60 일이며 특정 유형의 이벤트에 의해 트리거됩니다. 귀하가 특별 등록 기간이 끝나기 전에 새 계획에 등록하지 않으면 등록을위한 다음 가입 기간까지 기다려야합니다. 한편, 보험에 들지 않았을뿐만 아니라 건강 보험을 갖고 있지 않은 ACA의 처벌을받을 수도 있습니다.
특별 등록을받을 자격이 있습니까?
특정 자격 이벤트는 특별 건강 보험 가입 기간 (SEP)을 시작하여 주 건강 보험 증권 플랜에 가입하거나 외환 시장의 건강 보험 캐리어를 통해 직접 가입하게합니다. 이들은 보통 다른 건강 보험의 손실 및 가족 크기의 변화 같은 것들입니다. 다음은 특별 등록 기간에 적합한 이벤트를 유발하는 몇 가지 구체적인 예입니다.
- 정리 해고되고 직업 기반 건강 보험을 잃습니다.
- 당신은 이혼하고 이전 배우자의 직업이 제공 한 건강 보험을 잃습니다.
- 당신은 26 세가되며 부모의 건강 보험에 가입 할 자격이 없습니다.
- 귀하의 배우자가 사망하여 귀하가 제공 한 건강 보험을 잃을 수 있습니다.
- 현재 건강 보험 서비스 지역을 벗어나면 새 주소지에서 보험이 적용되지 않습니다 (새 지역으로 이사하는 것은 이전 위치에서 이미 보험에 가입되어있는 경우에만 해당됩니다).
- 고용주가 근무 시간을 줄이면 취업 기반 건강 보험에 가입 할 수 없게됩니다.
- 너는 아기가 있거나 결혼했다.
두 가지 경우에 특별 수강 기간은 교환소 밖에서는 적용되지 않습니다. 즉, 특별 가입 기간을 통해 교환 학생에게 보험 혜택을 제공 할 수 있지만 건강 보험 회사에 직접가는 경우 등록을 수락 할 필요가 없습니다.
- 아메리카 원주민이 됨 (특별 등록 기간은 일년 내내 계속됩니다)
- 미국 시민권을 취득하거나 합법적으로 미국에 거주 상태를 제시합니다.
한 가지는 하지 않는다 월별 보험료를 납부하지 않았거나 자발적으로 보험 적용을 취소했기 때문에 특별 등록 기간이 보통 건강 보험을 잃어 버리는 경우가 있습니다. 이것은 사람들이 시스템을 조작하고 원할 때마다 새로운 건강 플랜으로 전환 할 수 있기 때문에 트리거링 이벤트에 포함되지 않습니다. 예를 들어, 저렴한 보험료로 저렴하게 건강 보험을 구입 한 다음 병이 나면 더 나은 보험 적용 범위로 변경할 수 있습니다. 이것은 공개 등록 기간의 목적을 무효화합니다.
당신이 다른 계획으로 전환 할 기회가있을 수있는 경우에 당신이 이미 교환을 통해 계획에 등록하지 않는 한 직업의 손실 및 / 또는 수입의 하락은 또한 자격이되는 행사가 아닙니다. 그러나 교환 학생 외의 플랜에 등록한 경우 (예를 들어, 등록 할 때 보조금을받을 자격이 없기 때문에) - 중반에 일자리를 잃는 경우, 플랜으로 전환 할 기회가 없습니다. 그 시점에서의 교환.
특별 등록 방법
여기에 예제가 있습니다.
당신은 직장을 통해 건강 보험을 가지고 있지만, 회사는 재정적으로 잘하지 못하고 있습니다. Obamacare 공개 등록 기간이 끝난 지 2 개월이 지나면 해고되고 직업 기반 건강 보험을 잃게됩니다.
귀하는 COBRA 계속 보험을 이용하여 현재의 건강 보험 플랜을 계속 유지할 자격이 될 수 있지만, 대신 귀하의 주 건강 보험 증권에 새로운 건강 플랜을 수령하기로 결정했습니다. 해고로 인해 취업 기반 건강 보험을 잃어 버렸기 때문에 특별 등록 기간을받을 자격이 있습니다 (개별 시장에서 온 또는 오프 익스체인지 계획을 수립 할 자격이 있음에 유의하십시오. COBRA를 통해 직업 기반 보험을 계속할 수있는 선택권이 있습니다. COBRA 또는 개별 시장 계획을 수령하기위한 전체 60 일간의 선거 기간이 있으며, 그 60 일간의 창에서 마음을 바꿀 수 있습니다. 2017 년 이전의 사건).
귀하는 귀하의 건강 보험 교환 웹 사이트에 가거나 2 주 후에 교환 원에게 전화하여 새로운 건강 보험에 가입하십시오. 고용주의 계획이 배우자와 자녀를 대신하고 있다면, 그들은 특별 등록 기간을받을 자격이 있습니다. 각 건강 보험에 가입하거나 교환 학생 플랜을 이용할 수 있습니다.
귀하의 소득이 해고 됨으로써 큰 타격을 입었으므로 매월 건강 보험료를 지불 할 수 있도록 보조금을받을 수도 있습니다. 보조금 수혜 자격은 소득에 따라 결정되며 보험 가입을 위해 매월 지불해야하는 금액을 낮추기 위해 새 보험 회사에 직접 지불 할 수 있습니다. 또한 공제 금액, 공동 지불금 및 공동 보험금과 같은 비용 분담 의무를 낮추는 데 도움이되는 보조금이 있습니다. 또한, 최대 본인 부담금을 낮추기위한 보조금이 있습니다.
비용 분담 및 최대 본인 부담을 줄이는 보조금을 비용 분담 감소 (CSR)라고하며, 적격 수입이 있고 은색 계획을 선택하는 경우에만 사용할 수 있습니다. 보험료를 낮추기위한 보조금은 모든 금속 단계 계획 (청동,은, 금 또는 백금)과 함께 사용할 수 있습니다.
귀하는 건강 보험 등록 과정을 진행하면서 귀하의 건강 보험 교환을 통해 이러한 보조금을 신청합니다. 보조금은 주정부의 저렴한 의료법 건강 보험 증권에서 구매 한 건강 보험에만 사용할 수 있습니다. 따라서 귀하의 특별 등록 기간이 귀하가 선호하는 경우 교환권 밖에서 등록 할 수있는 옵션을 제공하지만 교환을 통해 구입하지 않은 건강 보험료를 보조하기위한 보조금을받을 수 없습니다 (COBRA 포함). 코브라를 통해, 당신은 전체 프리미엄을 스스로 지불해야합니다.)
최소한의 필수 보장이 아닌 보상 범위를 잃는 경우 SEP 없음
무의식적 인 보상 범위의 상실은 특별 등록 기간을 촉발시키는 자격 행사이지만, 귀하가 잃는 보험이 최소 필수 보험으로 간주되는 경우에만 가능합니다. 최소 필수 보험 (단기 플랜 또는 고정 배상 정책 등)으로 간주되지 않는 보험이있는 경우, 플랜의 손실로 인해 특별 등록 기간이 시작되지 않습니다.
이는 단기 정책에 따라 보험 적용 범위가 있는지 여부를 이해하는 데 특히 중요합니다. 정책에 미리 결정된 종료일이 있기 때문에 2017 년까지는 기간이 90 일을 초과 할 수 없습니다 (이는 대통령과 다를 수 있음). 트럼프의 2017 년 10 월 행정 명령). 그러나 단기 계획이 끝나면 ACA 준수 계획에 등록 할 자격이 없습니다.
- 몫
- 튀기다
- 이메일
- 본문
- Cornell Univerity Law School, 법률 정보 연구소, 45-CFR-155.420, 특별 등록 기간.
- 보건 복지부, PPACA; 특별 등록 기간 및 소비자 운영 및 지향 계획 수정안.