교통 간호사 : RN의 병원 외의 일자리

간호 학교에 입학하고 진료를 받기 시작한 구급 요원은 종종 면허를 취득한 후 환자를 운송하는 사업으로 복귀합니다. 친숙하고 특히 업무에 적합합니다. 구급 대원은 위기 발생시 독립적으로 사고하는 법을 배우며 환자의 상태가 악화되면 신속하게 대응할 수 있습니다.

그들은 보통 구급대 원으로 일하지 않습니다. 대신, 전직 구급 요원은 병원 및 진료소와 같은 일반적인 RN 역할 이외의 간호사를위한 직책을 수행합니다. 일반적인 구급차 구급차 역할과는 달리 911 전화 및 기타 비상 업무에 대한 응답으로 인해 교통 간호 업무는 시설 간 환자 수송에 중점을 둡니다.

간호사가되기 전에 구급 요원이되는 것은 간호를 운송하기위한 전제 조건이 아닙니다. 많은 등록 간호사가이 산업에 완벽하게 적합합니다. 많은 간호사들은 이러한 직업이 존재하는지 또는 어떻게 들어갈 지 모릅니다.

의료 사일로 및 계단 운송

훌륭한 환자 치료를 제공하고 비용을 억제하기 위해 병원은 각 시설에서 제공하는 서비스에 훨씬 더 집중하게되었습니다. 1990 년대에 병원은 너무 흔한 일반 서비스에서 벗어나 전체 기관을 인수 할 수있는 전문 분야를 개발하기 시작했습니다. 어린이 병원은 성인 환자를 완전히 제외시키는 것으로 알려져 있습니다. 또는 단순히 성인 치료를 산부인과 서비스로 제한하는 것으로 알려져 있습니다.

신경학에 헌신적 인 병원과 심장학에 헌신하는 병원이 있습니다. 때로는 병원이 하나 또는 두 개의 특정 분야에서 전문화 된 치료를 적절하게 지원할 수 있도록 두 개 이상의 캠퍼스로 나뉘어집니다. 이 모든 전문성은 시설 간 환자 이동을 위해 운송 서비스를 사용해야합니다. 구급차 업계에서 IFT (Interfacility Transfer)로 알려져있는 것.

앰뷸런스는 구급 요원과 응급 의료 기술자 (EMT)를 사용하여 수년 동안 IFT 서비스를 제공 해왔다. 어떤 경우에는 구급 요법 또는 구급 요법의 범위를 벗어난 치료가 필요한 환자가있었습니다. 그런 일이 생겼을 때, 보통 병원은 간호사 나 의사에게 환자를 목적지로 동반 할 것입니다.

의료 서비스를 제공하기 위해 구급차를 타고 병원을 찾은 의료기관은 오늘날 공통점이 거의 없습니다. 외계인 환경에서 환자 치료에 대한 책임 문제와 의료 서비스 제공자의 안락 수준 때문에 많은 병원에서 더 이상 구급차가 구급차에 들어갈 수 없게되었습니다. 그래서 구급차가 간호사를 데려 오기 시작했으며 중환자 실 (CCT) 구급차가 탄생했습니다.

중환자 의료

CCT (전문 의료 수송을위한 SCT라고도 함)는 911 구급차와 다른 수준의 서비스입니다. EMT, 구급 요원 및 간호사에 대해서는 각 주마다 자체 규정이 있지만 기본 사항은 거의 동일합니다.

구급 대원은 서있는 주문 (종종 지침 또는 프로토콜들)는 의사의 의료 감독이 개발했습니다. 일부 주에서는 구급 요원이 허가를 받고 다른 주에서는 인증을받은 것으로 간주합니다. 어떤 사람들은 실질적인 적용에서 차이가 의미가 없으며 법적 영역에서만 관련이 있다고 말할 것입니다. 나는 많은 국가에서 구급차 면허의 한계가 보살핌을 제공하기 위해 구급차 뒤에 등산하는 간호사에 대한 자극이라고 말하기 위해 여기에 도달하지 않을 것이다.

간호사는 간병 제공자의 연속체입니다. 간호사는 병원에서 환자가 필요로하는 일일 실제 건강 관리를 실시합니다. 의사는 예를 들어 환자의 상태 - 수술을 직접 변경하는 의사 결정을 내리고 특정 절차를 수행하지만 후속 치료는 거의 전적으로 간호사가 수행합니다. 의사가 진료 결정을 내리면 간호사가 일반적으로 이행하는 명령을 내립니다.

응급 구조사가하지 않는 간호사는 새 간병 옵션에 적응할 수있는 능력이 없습니다. 구급 대원은 응급 상황에서 환자에게 생명을 구하는 치료 및 안정화를 제공하는 데 중점을 두는 협의의 범위를 좁히는 경우가 많습니다. 응급 구조 요법의 전체적인 아이디어는 환자가 응급실로 안전하게 배달되어 확실한 치료를받을 수 있는지 확인하는 것입니다.

구급 대원은 대개 직접적인 의사의 감독없이 응급 상황에서 집중 치료를 할 수 있습니다. 그들은 좁은 범위의 창 발적 환경에서 원하는 결과를 얻기 위해 의료의 전술적 적용에 대해 훈련을 받았습니다. 간호사는 다른 한편으로는 의료 시스템의 작업자입니다. 그들은 의사가 요구하는 거의 모든 것을 수행 할 수 있습니다. 신약이나 장치 인 경우, 간호사는 일반적으로 특정 용도와 합병증에 대한 서비스가있는 상태에서 사용합니다. 그 융통성은 간호사가 IFT 구급차를 필요로하는 바로 그 이유입니다.

병원이 의료 사일로로 발전함에 따라 시설에서 시설로 옮겨야하는 환자는 훨씬 더 복잡해지고 더 복잡한 치료가 필요합니다. 가장 극단적 인 사례 중 하나는 체외 막 산소화 (ECMO) 환자입니다. 그 환자들은 몸에서 혈액을 꺼내 외부로 산소를 공급하고 그것을 환자에게 돌려주는 기계를 가지고 있습니다. 일단 심장 우회 수술을 받으면, ECMO 기계는 많은 다른 시간대에 여러 가지 상황에서 환자를 살아있게하기 위해 사용되고 있습니다. 환자가 한 시설에서 다른 시설로 이동해야하는 경우 구급 대원이 아닌 간호사가 치료를 제공합니다.

CCT 또는 SCT 간호사의 기대

전 구급 요원이 좋은 CCT 간호사를 만드는 이유 중 하나는 환자 상태의 중대한 변화에 대한 올바른 대응이 있기 때문입니다. 그들은 응급 상황을 인식하고 신속하게 대처하여 대응할 수 있습니다.

그것이 CCT 간호사의 가장 중요한 기대 인 결정적인 행동입니다. CCT 간호사는 그 순간의 일방적 인 결정을 내릴 수 있어야하며 환자 대신에 조치를 취할 수 있어야합니다. 그녀는 의사의 입력없이 일을 할 준비가되어 있어야합니다. 많은 경우 CCT 간호사가 구급차 뒤에서 구급대 원이나 단독으로 일합니다. interfacility 세계에서 EMT의 실행 범위는 매우 제한적입니다. EMT는 즉각적인 필요, 생명을 위협하는 상황에 대해 교육을 받았습니다. CCT 운송에서 흔히 발생하는 미묘한 환자 상태 변화는 강한 간호사가 인식하고 해결해야합니다.

CCT 간호사는 복잡한 정맥 주사액 계산에 익숙해야합니다. 거의 모든 CCT 환자는 IV가 있고 대부분은 운송 중에 적어도 하나의 약물 주입이 있습니다. 성공하려면 CCT 간호사가 가장 복잡한 환자에게 뱀이 얽힌 IV 라인의 스파게티 같은 얽힘을 처리 할 수 ​​있어야합니다. 그는 수송 중 주입 및 환자에게 주입이 복잡한 상호 작용을 일으킬 때 책임이 있습니다. 상황을 악화 시키려면 상대적으로 안정된 병원 환경에서 울퉁불퉁하고 시끄러운 구급차로 이동하는 환자의 스트레스가 특정 약물이 상호 작용하는 방식을 실제로 바꿀 수 있습니다.

CCT 구급차에 탈 필요가있는 많은 환자는 삽관 및 인공 호흡기에 의존합니다. 병원과 달리 CCT 간호사는 호흡 치료사가 거의 없습니다. CCT 간호사는 인공 호흡기를 설 치하고 잘못되었을 때 문제를 해결할 준비가되어 있어야합니다. 또한 CCT 간호사는 기관 내 삽관을 수행 할 수 있어야합니다. 그 전 구급 요원의 또 하나의 이점입니다. 응급 구조 학교 때부터 삽관을 받았습니다. 그러나 직장에 지원할 생각이라면 걱정하지 마십시오.CCT 간호사는 일반적으로 오리엔테이션 과정의 일부로 구급차 회사의 관내 삽관을하도록 교육을받습니다.

비행 간호사

구급차가 단지 길을 내리지 않습니다. 그들은 또한 활주로를 굴러갑니다. CCT 간호사와 관련하여 비행 간호사는 공중에서 매우 유사한 보살핌을합니다.

간호 업무에는 고정 날개와 회전 날개 (헬리콥터)의 두 종류가 있습니다. 로타리 윙 비행 간호사가 가장 잘 알려져있다. 이들은 911 구급차에서 응급 구조사가하는 것과 가장 비슷한 직업입니다. 헬리콥터 의료진은 일반적으로 농촌 또는 야생 환경에서 계단 이동 및 비상 사태시주의를 기울입니다.

적어도 응급 상황에 대처하는 헬리콥터 의료진은 종종 조종사와 함께 간호사와 구급 요원으로 구성됩니다. 간호사는 환자가 한 병원에서 다른 병원으로 옮겨지고 환자가 산 옆에서 환자에게 전달 될 때 진료를받습니다.

고정익 의료진의 역할은 다양합니다. 보통 비행 간호사가 있으며 때로는 비행 응급 진료가 있습니다. 고정 날개 대원은 또한 비행 호흡 치료사, 비행 의사, 비행 간호사 종사자 및 비행 EMT를 가질 수 있습니다. 이 승무원은 장거리 이동 환자를 담당합니다.

고정익 환자는 종종 CCT 구급차 환자와 매우 유사합니다. 때로 CCT 구급차가 병원에서 공항으로 환자를 배달하여 고정익 비행 승무원을 만나기도합니다. 종종 정기적 인 구급차 구급차가 승무원을 데리러 환자에게 가져옵니다. 그들은 비행 준비를 위해 환자를 준비 할 것이고 구급차는 전체 그룹, 환자 및 모두를 공항으로 다시 이륙시킬 것입니다.

전문 진료 팀

고정 날개 의료 승무원과 마찬가지로 전문 진료 팀은 구급차 구급차 뒷편의 특수 환자 집단을 돌보아줍니다. 이러한 특수 치료 팀 중 가장 흔한 것은 신생아 집중 치료실 (NICU) 팀입니다. 보통 신생아 전문 간호사, 신생아 호흡 치료사 및 신생아 의사가 이러한 구급차에 탑승합니다. 구급차가 운전과지지를 보냅니다. 어떤 경우에는 두 번째 EMT도있을 것입니다.

전문 진료 팀은 NICU 진료에만 국한되지 않습니다. 뇌졸중 치료, 심장 치료, 소아 치료 - 거의 모든 특수 환자 인구가 생각할 수있는 전문 팀이 있습니다. 이 팀은 학문적 인 교육 병원이있는 분야에서 훨씬 더 일반적이지만, 치료 표준이 개발되고 세련되면서 팀은 의과 대학의 영향을받지 않는 영역에서 잘 자릅니다. NICU 팀은 이제 전국 곳곳에서 흔히 볼 수 있습니다.