치매 환자가 양로원에서 더 빨리 사망합니까?
차례:
Simon Lewis: Don't take consciousness for granted (일월 2025)
양로원은 종종 최후의 수단으로 생각되지만 때로는 치매를 가진 사람들을 돌보는 데 필요한 곳이기도합니다. 대다수의 사람들은 가능한 한 오랫동안 집에 머물기를 원하고 어떤 사람들은 양로원에 양로원을 보내지 말라고 가족들에게 요청했을지도 모릅니다. 한 가지 두려움은 사랑하는 사람이 그가 집에있을 때보 다 시설에서 더 빨리 쇠퇴하고 결국 죽을 수도 있다는 것입니다. 정확합니까?
짧은 대답: 그것은 달려 있습니다. 더 긴 대답은? 이 문제에 대한 연구는 제한되어 있지만 치매에서의 쇠퇴와 사망을 일으킬 수있는 요소가 있습니다.
관련 연구
2017 년에 집계 된 수치에 따르면, 알츠하이머 병 및 관련 치매는 미국에서 6 번째 주요 사망 원인입니다. 따라서 치매 환자는 어디에서 사망합니까?
한 연구가 미국 노인병 학회지 약 5 년 동안 공부 한 4,000 명 이상의 노인들이 참여했습니다. 이 연구의 연구원은 참가자의 사망을 추적하여 치매 환자의 거의 절반 (46 %)이 집에서 사망했으며, 19 %는 요양원에 있었고 35 %는 사망했을 때 입원했다고합니다.
그러나 2005 년에 발표 된 이전의 연구에 따르면 치매와 관련된 사망자의 2/3은 양로원에서 발생했습니다.
2013 년의 세 번째 연구에 따르면 378 명의 양로원 거주자를 대상으로 알츠하이머 병으로 진단받은 사람들은 다른 유형의 치매 환자 나 심혈관 질환자와 비교하여 실제로 오랜 기간 동안 생존 해있는 것으로 나타났습니다. 이 발견은 처음에는 반 직관적 인 것처럼 보일 수 있지만, 과거보다 양로원이 더 치명적으로 아픈 사람들을 돌보고 있음을 이해함으로써 설명 될 수 있으며, 따라서 알츠하이머 이외의 다른 조건을 가진 사람들은 평균 수명이 단축 될 수 있습니다.
치매의 사망 위험 감소와 관련된 요인
치매 환자가 더 빨리 죽는 곳을 다루는 연구를 찾기는 어렵지만 치매의 수명이 더 길어지는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 비중 확대: 역설적이게도, 우리 중년기의 추가 파운드는 치매가 발병 할 위험을 증가 시키지만, 치매를 가진 노인의 경우, 요양원의 사망 위험이 감소합니다. 치매의 체중 감소는 심지어 비만인 사람들도 사망 위험 증가와의 상관 관계로 인해 우려해야합니다.
- 사회적 상호 작용 프로그램과 결합 된 항 정신병 약물 감소: 양로원에서 치매 환자를위한 정신병 치료제 사용을 줄이기위한 강력한 노력이 있으며, 한 국가로서 우리는이 분야에서 많은 발전을 이루었습니다. 그러나 일부 연구는 그것이 충분하지 않다고 말합니다. 그것은 사회적 상호 작용 증가와 함께 사용을 줄이면 설비의 생존율이 향상된다는 것을 발견했다. 다른 치료법을 추가하지 않고 단순히 정신병 치료제를 줄이는 것은 치매와 관련된 도전적인 행동과 감정을 증가 시켰고 생존율을 향상시키지 못했습니다.
- 치매의 행동 및 심리적 증상의 효과적인 치료: 양로원에서 치매를 가진 사람들에 대한 또 다른 연구는 항우울제를 투여받는 사람들의 사망률을 항 정신병 약물을 복용 한 사람들과 비교했습니다. 그들은 누군가가 약을 먹고 있는지, 어떤 약을 받았는지에 의해서가 아니라 BPSD를 개선하는데 효과적인지 여부에 의해서 사망률이 영향을 받는다는 것을 발견했다. 즉, 두 그룹의 사람들 (항우울제를 복용하는 사람들과 항 정신병 약을 가진 사람들)은 치매의 행동과 정서적 증상이 약물로 개선되면 더 오래 살았습니다.
치매의 사망 위험 증가 요인
반대로, 연구 결과에 의하면 치매를 가진 사람이 사망 할 위험이 더 높습니다.
- 섬망 상태: 치매 환자에서 섬망의 존재는 사망의 위험 증가와 관련이 있습니다. 섬망의 한 가지 일반적인 원인은 감염입니다.
- 폭포와 엉덩이 골절: 치매를 가진 사람들은 낙상과 고관절 골절의 위험이 증가하며, 그 위험은 사망 위험 증가와 관련이 있습니다.
- 압력 염증: 욕창 (褥瘡)은 치매가있는 사람들의 사망 위험을 증가시킵니다.
- ADL을 수행 할 수 없음: 치매가 진행됨에 따라 드레싱, 목욕, 식사 또는 걷기와 같은 일상적인 업무 수행 능력이 감소합니다. 이 감소는 사망 위험 증가와 관련이 있습니다.
- 폐렴: 개발중인 폐렴은 치매 환자의 사망 위험이 증가합니다.
- 나이: 85 세 이상인 사람은 알츠하이머 병으로 인한 사망 위험이 유의하게 높습니다.
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