트랩 플랩 유방 재건

Skylanders Trap Team TRAPS Storage Case + Collection (Custom Holder) ALL WAVE 1 & 2 (12 월 2024)

TRAM 플랩 (transverse rectus abdominus myocutaneous)은 유방 절제술 후 새로운 유방을 만들기 위해 복부의 근육, 지방 및 피부를 사용하는 조직 플랩 절차입니다. 이 절차는 배의 횡 복직근에서 이름을.니다. TRAM 플랩을 만드는 방법에는 자유로운 (박리 된) 조직 플랩 (tissue flap)과 척추골 (부착 및 터널링 된) 조직 플랩 (tissue flap)으로하는 두 가지가 있습니다. 재건 된 유방은 자연 유방과 완전히 똑같이 보이지 않으며 유두와 유륜을 만들기 위해 추가 수술이 필요합니다.

트램 플랩 재건

TRAM 플랩 재구성 중에 피부, 지방 및 근육이 배에서 가슴으로 옮겨져 유방을 만드는 데 사용됩니다. 대부분의 여성은 새 유방을 만들기 위해 배 부분에 충분한 조직을 가지고 있습니다. 그러나 조직이 충분하지 않으면 작은 유방을 삽입하여 새 유방의 크기를 채울 수 있습니다. 배가에서 가슴이없는 플랩 및 척추 피판으로 조직을 이동시키는 데 두 가지 방법이 사용됩니다.

자유 및 척추 피판 방법

척추 피판 -이 방법은 피부, 지방, 혈관 및 근육의 피판을 복부의 위치에서 자유롭게 절단 할 필요가 없습니다. 척추 판막은 피부 밑의 터널을 통해 가슴 부위까지 이동합니다.
자유 플랩 - 외과의 사는 피부, 지방, 혈관 및 근육 부분을 복부의 위치에서 잘라냅니다. 이 섹션은 가슴 부위로 옮겨지고 미세 수술 (DIEP 플랩 절차와 유사)을 사용하여 혈액 공급 장치에 다시 연결됩니다. 이것은 척추 피판 수술보다 시간이 오래 걸리지 만, 많은 외과의 사는 그것이보다 자연스러운 유방의 모양을 만들 수 있다고 생각합니다.

트램 플랩의 장점

트램 플랩 재구성 유방은 당신을 만지는 사람에게 자연스러운 유방처럼 느껴질 것입니다. 원래의 유방처럼 드레이프하고 흔들릴만큼 충분한 혈액 순환과 충분한 지방을 갖기 때문에 따뜻하고 부드럽습니다. 복부 근육과 지방이 새 유방에 통합되기 때문에 복부 복부 (복부)가 생기며 복통이 생깁니다.

트램 플랩의 단점

당신의 원래 유방에 있던 신경이 제거 되었기 때문에 당신의 새로운 유방은 많은 감각을 갖지 않을 것입니다. TRAM 플랩 수술은 임플란트 식립보다 수술과 회복에 더 많은 시간을 요구합니다. TRAM 플랩 (복부를지지하는 근육이 움직이기 때문에 복부 탈장과 복부 팽창)과 관련된 위험이 있습니다. TRAM 플랩 프로 시저는 5 % 고장율을 가지며,이 경우 플랩이 사망 할 수 있으므로 완전히 제거해야합니다. 혈액 공급 장치에서 결코 분리되지 않은 척추 피판은 실패 할 확률이 훨씬 적습니다.

당신은 후보자가 아닙니다:

당신은 과체중이거나 비만하다. - TRAM 후 복부 탈장의 위험이 높습니다. 배가 체중을 지탱할 근육이 적기 때문입니다.
너는 아주 가늘다. - 복부 조직이 충분하지 않을거야.
너 연기 피우다. - 복부 흉터가 치유되는 데 오랜 시간이 걸리고 지방 조직이 흉터 조직으로 발전하기 쉽습니다.

지금 또는 나중에 유방 재건

유방 재건은 유방 절제술이나 치료 후 시행 할 수 있습니다. 겨드랑이 부위 나 가슴에 방사선 요법이 필요하면 지체해야합니다. 그러나 치료가 끝나기 전에 절차를 완료하면 방사선 치료사의 치료 능력이 심각하게 제한됩니다.

재건에 대해 생각하고 있다면, 유방 절제술을하기 전에 성형 외과의와 이야기하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 자연스러운 가슴을 찍은 사진을 찍을 수 있으므로 재구성 된 유방을 가능한 한 정확하게 재현 할 수 있습니다. 귀하의 성형 외과의 사는 다양한 옵션을 제공하고 사전에 상담을 받으면 피부를 보호하고 불필요한 흉터를 예방할 수 있습니다.

TRAM 플랩 유방 재건 중 기대할 수있는 것

유방 절제술이나 재건시에는 깨어 있지 않으므로 정맥 내 진정제 또는 전신 마취를합니다. 외과의 사나 마취과 의사에게 상담하십시오. 전에 수술을 받았고 마취에 어려움을 겪었 으면 메스꺼움에 대해 전조가 될 수 있는지 물어보십시오. 유방 절제술과 재건술을 동시에 시행하는 경우 (즉각적인 재건술), 일반 외과의 사는 먼저 유방을 제거하여 보관하는 것이 안전 할만큼 많은 피부를 절약합니다.

TRAM 플랩 유방 재건을위한 준비

귀하의 성형 외과의 사는 절개 부위를주의 깊게 계획하여 피부 플랩을 만드는 피부 표식을 사용합니다. 뾰족한 타원이 직장 복부 근육 위의 복부에 그려집니다. 이 타원은 재건 된 유방의 절개를 막는 피부 플랩이됩니다. 플랩을위한 절개가 닫히면 엉덩이에서 엉덩이까지 배가 교차하는 선이됩니다.

움직이는 근육과 피부

피부 표식에 성형 외과의 사는 절개를하고 피부와 근육 플랩을 올립니다. 터널은 피부 아래에 만들어져 플랩을 옮길 수 있습니다. 이 조직 플랩은 유방 절제술 절개로 터널을 통과합니다. 이 그림은 피부, 지방, 혈관 및 근육이 절단 된 자유 플랩을 보여줍니다.

새로운 유방 만들기

복부 피부 플랩 (여전히 근육에 부착되어 있음)은 유방 절제술 중에 분실 된 피부를 채울 수 있도록 배치됩니다. 척추 피판술을받는 경우 성형 외과의 사는 피부 절개를 닫아 새 유방을 만듭니다. 그리고 자유 분지를 가지고 있다면 외과의 사는 미세 수술을 사용하여 혈관을 다시 연결 한 다음 피부 절개를 닫습니다.

TRAM 플랩 유방 재건 복구

유방 재건 수술을 시작하면 4 ~ 7 일 동안 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 외과 적 배수가있는 경우이를 비우는 방법과 체액의 기록을 유지하는 방법을 배우게됩니다. 치료할 수있는 약이 있다면 통증을보고하십시오. 다시 일하러 가지 마십시오 - 회복을 위해 3-6 주가 소요될 수 있습니다. 주위에 누군가가 운전을 돕고 들어 올리는 것을 잊지 마십시오. 또한 외과 전문의가 절개 및 드레싱에주의하고 배수관을 제거 할 수 있도록 후속 약속을 지키십시오. 이 그림은 재구성 된 젖꼭지와 유륜이있는 완전한 TRAM 플랩을 보여줍니다.

이중 유방 절제를위한 TRAM 플랩

TRAM 플랩은 이중 유방 절제술 후 또는 유방 재건술에 사용될 수 있습니다. 두 가슴의 복부 조직이 충분해야합니다. 복부 피부 플랩은 두 개의 반쪽으로 나뉘어 각 유방 절제술 절개를 닫습니다. 이 이중 TRAM 절차는 단일 TRAM의 2 배가 소요되며 복구 시간도 두 배가됩니다. 나중에 몇 주 동안 약해지고 고통 스러울 수 있습니다.

TRAM 플랩에 대한 특별 고려 사항

원샷 협상 - 외과 의사는 복부 조직을 한 번만 제거 할 수 있습니다. 다른 유방 재건이 필요하면 다른 방법을 선택해야합니다.
비키니 흉터 - 복부 흉터가 꽤 길어. 어쨌든 비키니를 착용하지 않는다면 아무런 문제가 없습니다. 그러나 배가에 엉덩이에서 엉덩이에 흉터를 원하지 않는다면, TRAM은 당신을위한 것이 아닙니다.
여행 배꼽 - TRAM 중에 배꼽이 늘어나거나 떨어져 나갈 수 있습니다. 외과의 사는 새로운 배꼽을 만들 수 있습니다.
좋아 보인다, 괜찮아 보인다. - 새 유방은 파트너에게 따뜻하고 유연하며 부드러운 느낌을 주지만 원래 유방에서와 같은 감각을 느끼지는 않습니다. 신경이 끊어져서 정상적인 유방 감각이 상실됩니다.