간염 뇌증 : 치료 가능한 기억 상실의 원인

간염 뇌증 (hepatic encephalopathy, HE) 간질 성 뇌증)는 간 질환이 뇌 기능에 영향을 미치는 상태입니다. 그는 종종 간염이나 간경변 같은 진단을받은 사람들에게서 발생합니다. 그것은 또한 간암의 결과로 발전 할 수 있습니다. 간 질환이 진행됨에 따라 건강한 간이 혈액에서 제거해야하는 독소가 뇌를 여행하고 정상적으로 기능을 발휘하고 명확하게 생각하며 정보를 기억하는 데 영향을줍니다. 다행히도 이러한 기억 상실의 원인은 치료할 수 있습니다.

주요 증상

그는인지 능력과 신체 능력에 모두 영향을 줄 수 있습니다. 간 질환이있는 경우 가족 구성원이나 친구에게이 그룹의 증상을 지켜보고 즉각적인 평가와 치료를 위해 의사에게보고해야합니다.

증상은 간신히 감지 할 수있는 정신적 변화에서부터 무 반응에 이르기까지 다양합니다. 그들은 다음을 포함합니다:

• 혼동
• 기억 상실
• 초점을 맞추거나 관심을 유지하는 데 어려움이 있음
• 시간, 위치 또는 날짜에 대한 방향 감각 상실
• 성격 변화
• 육체적으로나 정신적으로나 더 느린 반응 시간
• 어렵거나 사회적으로 부적절한 행동
• 기본적인 수학 문제를 할 수 없음
• 달콤한 냄새가 나는 호흡
• 팔 또는 다리의 떨림과 삐걱 거림
• 팔을 똑바로 들고있을 때 팔을 위아래로 흔들기.
• 연설의 슬링
• 경보 감도 감소

간염 뇌증의 병태

그는 다른 단계 (성적이라고도 함)로 분류되어 최소에서 혼 수 상태로 진행됩니다. West Haven Grading System은 HE의 단계를 다음과 같이 세분화합니다.

0 학년: 최소

최소한의 그는 청결하고, 문제를 해결하고, 정보를 기억하는 능력에 미묘하고 작은 변화를 가져올 수 있습니다. 가능한 징후는 반응 시간이 단축되거나 조정이 줄어들 기 때문에 작업을 수행하는 데 어려움이 있거나 어려움을 가중시킬 수 있습니다. 의사가인지 검사를 통해 검사하지 않는 한 그는 때때로 검출을 피할 수 있습니다.

1 학년: 마일드

약한 사람은 성격이나 기분 변화 및 업무 집중에 대한 능력 저하를 유발할 수 있습니다. 때때로이 단계에서 수면 문제가 발생합니다.

2 학년: 보통

온건 한 환경에서 도전적이거나 부적절한 행동이 발생할 수 있습니다. 수학 계산을 수행 할 수있는 것처럼 기억이 악화 될 수 있습니다. 손이 흔들 리거나 움직일 수 없기 때문에 글쓰기가 더 어려울 수 있습니다.

3 학년: 심한 그는

심한 사람은 방향에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 어떤 날인지 또는 어디에 있는지 알지 못할 수 있습니다. 귀하의 행동이 사회적으로 부적절해질 수 있으며, 졸리거나 불안해 할 수도 있습니다. HE에서는 정신적 육체적 능력이 계속 떨어집니다.

4 학년: 혼수 상태

이 단계에서는 의식을 잃고 혼수 상태에 빠지게됩니다 (반응이 없습니다).

내가 가진다면 어떻게 알 수 있습니까?

위에서 설명한 증상 중 일부는 간에서 문제가 없지만 증상이 건망증의 다른 원인에 의해 유발 될 가능성이 큽니다. 정신 능력의 변화는 수십 가지 조건에 의해 유발 될 수 있습니다. 그 중 일부는 가역성 (예: 정신 착란)과 진보적 인 다른 상태 (예: 알츠하이머 병)입니다.

간염이나 간경변과 같은 간 질환이 있으면 HE가 귀하의 증상의 원인 일 가능성이 큽니다. 어느 쪽이든, 정신적 능력의 변화를 느낀다면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 왜냐하면 정신적 능력의 변화는 여러 가지 기억 상실의 원인이 잡히고 일찍 치료되면 더 나은 결과를 가져 오기 때문입니다.

진단 및 원인

HE는 후기 단계까지 진단되지 않을 수 있기 때문에 HE 보급에 대한 정확한 데이터를 수집하기가 어렵습니다. 연구에 따르면 간경변 환자 중 30-70 %가 HE를 발병한다고합니다.

그는 일반적으로 다른 조건을 배제하여 진단됩니다. HE 때문에 증상이 나타나면 치료가 시작된 후 72 시간 이내에 증상이 호전되기 시작합니다. 따라서 치료가 시작된 이후의 개선 (또는 그 결핍)은 때때로 HE를 확인하거나 배제하기 위해 사용됩니다.

HE가 존재하는지 평가하기 위해 수행 할 수있는 검사에는 완전한 혈구 수 검사, 암모니아 레벨 검사, 간 기능 검사, EEG, MRI 또는 ​​CT 스캔과 같은 영상 검사가 있습니다

HE는 간 문제가있는 사람들에서 발생하지만, 종종 HE가 발병하도록하는 특별한 방아쇠가 있습니다. 이러한 유발 요인으로는 감염, 이뇨제 (더 많은 소변을 일으키는 약물), 탈수증, 변비, 너무 많은 술을 마시는 것, 최근의 수술 및 위장관 출혈 등의 감염이 포함될 수 있습니다.

치료 및 예후

치료는 HE의 구체적인 원인이 규명되었는지 여부에 따라 달라진다. 치료에는 항생제, 문제의 원인이 될 수있는 특정 약물 중단, 락툴 로스 또는 폴리에틸렌 글리콜과 같은 약물 치료, 출혈 문제 해결, 암모니아 수치 감소 및 신장 문제 치료가 포함될 수 있습니다.

그 사람과 예후는 크게 다릅니다. HE를 가진 일부 사람들은 치료와 정상적인 기능 복귀에 매우 잘 반응합니다. 다른 사람들은 심한 또는 반복 된 고 발작을 겪고 입원하거나 생명을 위협하는 상황에 처할 수 있습니다.

HE를 가진 사람들의 약 4 분의 3은 HE의 특정 원인이 확인되고 초기 단계에서 치료되면 개선 될 것입니다. 그러나 HE가 일찍 치료되지 않거나 치료에 반응하지 않으면 사망 할 수 있습니다.

조기 치료가 성공했기 때문에 간 질환이있는 사람들은인지 검사를 통해 간 질환 환자를 정기적으로 검사하여 고등학생이 더 진보 된 단계로 진행하기 전에 잡히고 치료할 수 있어야한다고 제안합니다.