부분적인 무릎 보충 다음의 재활 : 타임 라인
차례:
관절이 보내는 경고, 무릎 통증 [건강플러스] (구월 2024)
부분 무릎 보충은 심한 관절염의 치료법이며 특정 환자의 무릎 관절 치환술을 대체합니다. 전체 무릎 보완 수술 중에 정형 외과의 사는 전체 무릎 관절을 제거하고 인공 보철물로 대체합니다.
개요
우리는 일반적으로 무릎을 3 개의 다른 구획으로 나눕니다.
이 격실 중 하나는 슬개골 (patellofemoral 격실)의 밑에, 합동의 안쪽에 (안쪽 격실), 그리고 합동의 외부 측에 (측방 격실) 하나이다.
관절염이있는 사람들은 무릎 관절의 여러 부분에서 손상을 입는 경우가 종종 있습니다. 이 손상이 무릎 관절의 3 개 구획 (삼첨판 관절염) 에까지 퍼져 나면 치료는 완전 무릎 대체입니다.
그러나 손상이 단일 구획으로 제한되는 경우 부분 무릎 교체를 수행 할 수있는 옵션이 있습니다. 이러한 상황에서는 무릎 관절의 손상된 부분 만 대체됩니다. 무릎 부분 치환술의 장점은 다음과 같습니다.
- 빠른 복구
- 평소보다 무릎 관절
- 덜 고통
무릎 관절염이있는 많은 환자에게는 부분 무릎 보충이 적절한 치료법이 아니지만이 수술 절차에 적합한 환자가 있습니다.
부분 무릎 보충의 장점 중 하나는 사람들이 더 빨리 활동으로 돌아갈 수 있고 더 빠른 회복을 보이는 경향이 있다는 것입니다. 여기에 부분 무릎 교체 후 전형적인 재활이 설명되어 있습니다.
수술의 날
부분 무릎 보충 임플란트는 이식되는 즉시 안정적입니다.
일반적으로 사람들은 외과 적 무릎에 많은 체중을 넣을 수 있으며, 수술 직후에는 편안합니다.
수술 당일 무릎 부분 치환술을받는 환자에게 무릎 운동 범위를 돕는 운동을 지시합니다. 그들은 무릎의 완전한 연장 (곧게 펴기)을 회복하는 데 집중할 것입니다. 무릎 굴곡은 수술 직후 허용됩니다.
목발이나 보행기 사용에 대한 지침을 제공 할 수 있습니다. 다리에 전신 무게를 올릴 수 있지만 보행 보조 기능이 향상되고 균형이 정상으로 돌아올 때까지 보행 보조기구를 사용하는 것이 중요합니다.
입원
무릎 부분 치환술을받는 일부 환자는이 외과 수술을 외래 환자로 시행하고 있습니다. 즉, 아침에 병원에 입원하여 당일 귀국 할 수 있습니다. 가장 자주, 사람들은 다음날 병원에서 밤을 보내고 집에 갈 것입니다.
부분적인 무릎 보충을 한 후 병원에서 밤을 지낼 필요가 없습니다. 병원에있을 때, 사람들은 치료사와 함께 일해야하며 집에 돌아 오면 수행해야 할 작업 (계단, 의자, 화장실)을 연습해야합니다.
수술 후 1-2 주
수술 후 첫 1-2 주간의 목표는 걷기 역학 및 안정성을 향상시키고, 운동 범위가 전체 굴곡에서부터 굽힘 90 °까지 보장하고 통증 및 붓기의 증상을 관리하는 것입니다. 무릎 강화를위한 초기 노력은 시작될 수 있지만 운동과 통증 조절에 중점을 두어야합니다.
처음 몇 주 동안 외과 의사의 특정 지시에주의하는 것이 중요합니다. 여기에는 절개의 치유를 보장하는 지침이 포함될 수 있습니다. 어떤 사람들은 봉합 또는 스테이플을 절개창에서 제거해야 할 수도 있습니다. 특정 붕대 요구 사항과 절개를 습득 할 수있는시기에 대한 권장 사항이있을 수 있습니다.
수술 후 3-6 주
일단 보행 보조기구가 중단되면, 사람들은 걷기를 시작하고 점차 운동 기간을 진행할 수 있습니다. 무릎을 구부리는 것은 3-4 주 동안 90 ° 이상으로 진행되어야합니다.
사람들은 고정식 자전거 타기 및 걷기 지속 시간을 늘리는 등 저탄소 에어로빅 운동을 시작해야합니다. 일반적으로 수술 후 6 주까지 사람들은 정상적인 활동의 대부분을 재개했으며 가벼운 운동을합니다.
장기 결과
부분 무릎 보충은 수십 년 동안 수행되었습니다. 처음에는 빠른 회복으로 인기가 있었지만 장기간의 결과가 덜 성공적 이었기 때문에 선호도가 떨어졌습니다.
향상된 기술과 임플란트 재료로 부분 무릎 보충이 다시 인기를 얻고 있습니다. 일부 환자들은 부분 무릎 보충을 궁극적으로 완전한 무릎 보충이 필요한 단계로 생각하지만 많은 환자는 부분 무릎 보충을 통해 중급 및 장기 결과가 매우 좋은 것 같습니다.
언급 한 바와 같이 부분 무릎 보충은 환자가 선호하는 경우가 많습니다. 환자가 정상적인 무릎처럼 느껴지므로 수술 후 수년이 지난 후에도 마찬가지입니다. 무릎 관절의 더 건강한 부분을 보존하고 무릎 주변의 연조직 구조를 제거하지 않으면 무릎 관절 대체술을받은 사람들은 무릎 관절의 정상적인 메커니즘을 갖게됩니다.
불행히도 모든 사람이 무릎 부분 치환술을 시행하기에 좋은 후보는 아닙니다. 사람들이 더 심한 관절염이나 무릎 관절의 변형을 겪을 때, 부분적인 무릎 보충은 성공하지 못할 것입니다.
부분 무릎 보충은 얼마나 오래 지속됩니까?
전체 무릎 보충이 시간이 지남에 따라 마모 될 수있는 것과 마찬가지로, 부분 무릎 보행은 마모 될 수 있습니다. 부분 무릎 보충의 수명은 항상 무릎 보충보다 열등한 것으로 간주되었습니다. 그 이유는 여러 가지 문제의 결과입니다.
첫째, 부분적인 무릎 치환술을받는 사람들은 무릎이 더 많이 나오기를 기대하며 활동 증가를 통해 무릎 관절에 더 많은 스트레스를가합니다. 둘째, 무릎 부분 대체물은 무릎의 정렬 변형을 교정 할 수 없으므로 오정렬의 결과로 마모 될 수 있습니다. 마지막으로, 대체되지 않은 무릎 관절의 나머지 부분은 시간이 지남에 따라 마모 될 수 있으며 부분 무릎 보충은 결국 관절염 증상을 제어하지 못할 수 있습니다.
부분 무릎 보충은 일반적으로 10 년 또는 2 년 동안 지속됩니다.일부 연구에서는 임플란트 식립 된 부분 무릎 재 치환술의 대부분이 여전히 잘 기능하는 것으로서이 임플란트가 2 번째 십년까지 지속될 때 좋은 결과를 보였습니다.
어떤 사람들은 무릎 대체물로 부분 무릎 보충 변경을 선택합니다. 최근의 연구에 따르면 부분 무릎 보철을 완전 무릎 보철으로 전환해야 할 때 합리적으로 좋은 결과가 나타났습니다.
한 단어 아주 잘
부분적인 무릎 보충은 무릎 관절염이있는 무릎 관절염 환자를 치료할 수있는 옵션입니다. 부분 무릎 보충의 이점은 더 빠른 회복을 포함합니다. 재활 시간대는 완전 무릎 교체 후 회복 기한에 비해 일반적으로 약 두 배 빠릅니다. 부분 무릎 보충을받은 많은 사람들은 수술 과정의 6-8 주 이내에 정상적인 활동의 대부분을 재개했습니다.
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- 파 J, Jiranek WA. "무릎 인공 관절 수술 후 스포츠: 부분 대 전체 슬관절 전 치환술"Phys Sportsmed. 2009 Dec; 37 (4): 53-61.