Lissencephaly 증상, 원인 및 치료
차례:
Genomic insights into human cortical development, lissencephaly, and zika microcephaly - Kriegstein (일월 2025)
Lissencephaly는 발달 지연이 심하고 발작을 조절하기 어려운 경우가 종종있는 흔치 않은 신경 학적 증상입니다. 그것은 태아 발달 중 신경 세포의 결함이있는 이동으로 인한 상태입니다.
단어 열상 결손 두 가지 헬라어 단어에서 온 것입니다: 리소 스, "부드러운"을 의미하고 엔카 팔로스 "뇌"를 의미합니다. 정상적인 뇌를 보면 회색 물질 (대뇌)에는 표면에 융기와 골이 있습니다. lissencephaly에서 뇌 표면은 거의 완만합니다. 이 비정상적인 뇌의 발달은 임신 중에 발생하며 임신 20-24 주까지 자궁 내 MRI에서 실제로 볼 수 있습니다.
Lissencephaly는 단독으로 또는 Miller-Dieker 증후군, Norman-Roberts 증후군 또는 Walker-Warburg 증후군과 같은 질병의 일부로 발생할 수 있습니다. 이 상태는 드물지 만 드물지 않은 것으로 간주되어 100,000 명의 아기 중 약 1 명에서 발생합니다. 희귀 질환은 200,000 명 중 1 명 미만으로 발생하는 것으로 정의됩니다.
원인
lissencephaly의 여러 가지 가능한 원인이 있습니다. 가장 흔한 원인은 DCX로 알려진 X 염색체 관련 유전자의 유전 적 변이입니다. 이 유전자는 태아 발달 중 뇌에서 신경 세포 (뉴런)의 이동 (이동)을 담당하는 doublecortin이라는 단백질을 암호화합니다. 두 개의 다른 유전자도 인과 관계에 연루되어있다. 바이러스 감염 또는 뇌로의 불충분 한 혈류로 인한 태아에 대한 상해는 추가적인 원인이 될 수 있습니다. "손상"은 태아가 임신 제 1 삼 분기 말 또는 제 2 삼 분기 초기에 임신 12-14 주 사이에 발생했을 때 발생하는 것으로 생각됩니다.
조짐
lissencepahly로 진단받은 사람들에게서 나타날 수있는 증상은 매우 다양합니다. 어떤 어린이는 이러한 증상이 거의 없으며 다른 증상이있는 어린이도 있습니다. 증상의 심각도는 크게 다를 수 있습니다. lissencephaly의 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 번성 실패: 번창 실패는 성장이 예상대로 이루어지지 않는 신생아에서 자주 나타나는 상태입니다. 그것은 많은 원인을 가질 수 있습니다.
- 지적 장애: 지능은 정상적인 장애에서부터 심오한 장애에 이르기까지 다양합니다.
- 발작 장애: 발작 장애는 약 80 %의 어린이에게 발생합니다.
- 삼키는 데 어려움과 식사.
- 그 / 그녀의 근육 (운동 실조증)을 제어하는 어려움.
- 처음에는 근육 긴장 (근력 저하)이 있었고 팔이나 다리의 강직이나 경련이 뒤 따릅니다.
- 작은 턱, 높은 이마, 그리고 사원의 들여 쓰기와 함께 비정상적인 얼굴 외관. 귀와 이상한 비강의 이상이 나타날 수도 있습니다.
- 여분의 손가락을 포함한 손가락과 발의 이상 (polydactyly).
- 발달 지연은 경증부터 중증까지 다양합니다.
- 정상적인 머리 크기보다 작습니다 (소두증).
진단
lissencephaly의 진단은 아이가 몇 개월이 될 때까지는 종종 만들어지지 않으며, 많은 아이들이 출산시 건강 해 보입니다. 부모는 보통 자녀가 2 ~ 6 개월 경에 정상적인 속도로 발달하지 않는다는 사실에 주목합니다. 첫 증상은 "영유아 경련 (infantile spasms)"이라고 불리는 심한 유형의 발작이있을 수 있습니다. 발작을 제어하기가 어려울 수 있습니다.
뇌파가 아동의 증상에 따라 의심되는 경우 초음파, 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT 스캔)을 사용하여 뇌를보고 진단을 확인할 수 있습니다.
치료
lissencephaly의 효과를 직접적으로 뒤집거나 상태를 치료할 수있는 방법은 없지만, 아이에게 최상의 삶의 질을 보장하기 위해 할 수있는 일은 많습니다. 치료의 목표는 열상을 앓고있는 모든 어린이들이 잠재력 발달 수준에 도달하도록 돕는 것입니다. 도움이 될 수있는 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 운동 범위를 개선하고 근력 증강을 돕는 물리 치료.
- 작업 요법.
- 항 경련제로 발작 조절.
- 신중한 호흡기 치료 (호흡기 합병증은 사망의 공통 원인)와 같은 예방 적 의료 조치.
- 급여 지원. 삼키는 데 어려움을 겪고있는 어린이는 젖꼭지 튜브가 필요할 수 있습니다.
- 아이가 뇌수종 ("뇌의 물")을 발생시키는 경우, 션트를 배치해야 할 수도 있습니다.
예지
lissencephaly 아이들의 예후는 뇌 기형의 정도에 달려 있습니다. 어떤 어린이들은 거의 정상적인 발달과 지능을 가질 수 있습니다. 그러나 이것은 보통 예외입니다.
슬프게도, 심한 가려움증이있는 어린이의 평균 수명은 약 10 년입니다. 사망 원인은 대개 음식이나 체액의 호흡 (호흡), 호흡기 질환 또는 심한 경련 (간질 상태)입니다. 일부 어린이는 생존 할 것이나 현저한 발달을 보이지 않으며, 3 ~ 5 개월 된 어린이에게는 평범한 수준을 유지할 수 있습니다.
이러한 결과의 범위 때문에, 이러한 전문의와의 연관성을 가진 열반기의 전문가와 가족 그룹의 지원을 구하는 것이 중요합니다.
연구
국립 신경학 장애 및 뇌졸중 연구소 (Neurological Disorders and Stroke)는 신경 세포 이동을 포함한 정상적인 뇌 발달의 복잡한 시스템을 탐구하는 광범위한 연구를 수행하고 지원합니다. 최근의 연구에 의하면 lissencephaly를 일으키는 유전자가 확인되었습니다. 이 연구에서 얻은 지식은 신경 세포 이동 장애에 대한 치료 및 예방 조치를 개발하는 기초를 제공합니다.
DipHealth에서 온 단어
귀하의 자녀가 열상으로 진단되었거나 귀하의 자녀의 의사가 진단을 고려하고 있다면 귀하는 아마 두려워 할 것입니다. 오늘이게 무슨 뜻입니까? 지금부터 1 주일 동안이게 무슨 뜻일까요? 길 아래로 5 년 또는 25 년이라는 것은 무엇을 의미합니까?
자녀의 장애에 대해 배우는 시간을 조금이라도 보내면 (진단 또는 고려 중인지 여부에 상관없이) 모든 근심을 완화 할 수는 없지만 운전석에 두게됩니다. 우리 자신이나 자녀들의 건강 상태에 관계없이 적극적인 치료에 참여하는 것이 중요합니다.
지원 시스템을 수집하는 것도 중요합니다. 또한 열상을 앓고있는 다른 부모와 연락하는 것이 매우 도움이됩니다. 아무리 사랑 스럽거나 도움이되는 친구 나 가족이 있어도 비슷한 도전에 직면 한 다른 사람들과 이야기하는 데 특별한 것이 있습니다.부모를위한 지원 네트워크는 또한 최신 연구가 말하는 것을 알 수있는 기회를 제공합니다.
부모로서 자신을 돌보는 것이 중요합니다. 당신의 감정은 아마도 전면적 일 것이고 그것이 예상 될 것입니다. 건강한 자녀를 둔 다른 부모를 만날 때 자신이 아플 수 있으며 인생이 왜 불공평 할 수 있는지 궁금해 할 수 있습니다. 무조건적인 지원을 제공 할 수있는 사람들에게 다가 가서이 시간에 실제로 느끼고있는 것을 나눌 수 있도록하십시오.