관절 경적 팔꿈치 수술 - 도움이 필요할 때
차례:
팔꿈치 질환의 수술적 치료 - 서울아산병원 정형외과 전인호 교수 - 1 (구월 2024)
관절 경적 팔꿈치 수술은 특정 유형의 팔꿈치 통증에 대한 치료 옵션 일 수 있습니다.관절 경 수술은 작은 카메라를 관절 안에 삽입하는 외과 수술입니다. 다른 작은 절개를 통해 악기를 삽입하여 손상된 구조물을 수리하거나 제거 할 수 있습니다. 관절 경적 팔꿈치 수술 (종종 "팔꿈치 범위 지정"이라고도 함)은 팔꿈치 통증의 일부 치료 옵션입니다.
관절 경의 팔꿈치 수술을 수행해야하는 이유
팔꿈치 통증의 모든 원인이 관절 경 검사로 효과적으로 치료 될 수있는 것은 아닙니다. 관절 경적 팔꿈치 수술 또는 팔꿈치 관절 조영술을 시행하는 이유는 다음과 같습니다.
- 느슨한 부스러기 제거:팔꿈치 관절은 관절염이나 부상의 결과로 느슨한 파편이나 연골을 수집 할 수 있습니다. 관절 안의이 느슨한 몸체는 고통과 제한된 움직임을 유발할 수 있습니다. 관절 경 수술은이 문제를 제거하기위한 최소한의 침입 방법입니다.
- 뼈 박차 제거하기:팔꿈치 관절염의 초기 단계에서 뼈 박동이 관절 주위에 형성되어 관절의 정상적인 움직임을 방해 할 수 있습니다. 팔꿈치 관절의보다 정상적인 동작을 복원하기 위해 뼈 박동을 제거하기 위해 관절 경 검사가 적절할 수 있습니다.
- 야구 투수와 같은 선수들을 던지면서 "팔꿈치 팔꿈치"라는 특정 팔꿈치 문제가 발생합니다. 팔꿈치에 엄청난 힘이 있기 때문에 관절 뒤쪽에 뼈 박차가 형성 될 수 있습니다. 비수술 적 치료로 증상을 완화시키지 못하면 관절 경 수술이이 박차를 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 합동 캡슐 풀기:팔꿈치 관절은 부상, 수술 또는 관절에 대한 다른 외상의 결과로 경화에 악명이 높습니다. 이 상태를 팔꿈치 관절 섬유증이라고합니다. 일부 환자에서는 팔꿈치 관절 캡슐이 너무 빡빡 해 운동이 제한 될 수 있습니다. 이 환자들에서 외과 적으로 관절낭을 느슨하게하는 것이 가능할 수 있습니다. 관절 경의 접근 방식의 장점은 수술 후 흉터 조직이 적어 운동 가능성을 높일 수 있다는 것입니다.
- 연골 손상 평가:특정 연골 문제, 가장 일반적으로 osteochondritis dissecans (OCD), 팔꿈치 관절에 문제를 일으킬 수 있습니다. X 선과 MRI는 손상 정도를 적절히 나타내지 못할 수 있으며 관절 경 수술을 통해 연골 손상 정도를 평가하여 추가 치료가 필요한지 판단 할 수 있습니다.
- 테니스 팔꿈치:테니스 팔꿈치는 팔꿈치 관절 외부에 힘줄이 미세하게 찢어져있을 때 발생합니다. 대부분의 사람들은 테니스 팔꿈치에 대한 비 수술 적 치료로 개선되지만 때때로 수술이 필요합니다. 전통적인 수술은 뼈에서 힘줄을 분리하고 손상된 힘줄을 제거한 다음 힘줄을 수리하거나 재 연결합니다. 관절 경 수술은 테니스 팔꿈치의 치료 옵션이되었습니다. 관절 경 검사 절차를 통해 외과 의사는 팔꿈치 관절을보고 통증의 원인이 없는지 확인하고 뼈에서 건을 분리하지 않고 손상된 힘줄을 제거 할 수 있습니다. 테니스 팔꿈치에 대한 관절 경 수술은 상대적으로 새로운 반면, 초기 결과는 높은 성공률로 인해 고무적이었습니다.
관절 경의 팔꿈치 수술 수행
팔꿈치 관절 경 검사는 일반적 또는 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다. 적절한 마취 후 외과의 사는 팔꿈치 관절에 접근하기 위해 '포털'을 만듭니다. 포털은 주변 신경, 혈관 및 힘줄이 손상 될 가능성을 최소화하기 위해 특정 위치에 배치됩니다. 하나의 포털을 통해 카메라가 조인트에 배치되고 다른 카메라를 통해 작은 악기를 사용하여 문제를 해결할 수 있습니다.
팔꿈치 관절 경의 길이는 의사가 수행해야하는 것에 따라 다릅니다. 수술 후, 팔꿈치가 부드러운 붕대 또는 부목에 들어갈 것입니다. 대부분의 환자들은 관절의 움직임과 힘을 회복하기 위해 물리 치료사와 함께 일할 것입니다. 재활 시간은 수술시 수행되는 내용에 따라 다릅니다.
합병증
관절 경적 팔꿈치 수술의 합병증에 관한 가장 큰 부분은 팔꿈치 관절을 둘러싼 주요 신경 중 하나의 손상입니다. 기능을 수행하는 데 결정적으로 중요한 몇 가지 신경은 관절 주위에 있습니다. 다른 합병증으로는 관절 경 검사 도구로 인한 연골 감염 및 손상이 있습니다.
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