추간 관절 정의 및 척추 유형

길이 26 개의 뼈에 걸쳐있는 척추가 어떻게 고통없이 움직일 수 있는지 궁금하지 않으신가요? 아니면 왜 움직일 때 아파요?

척추는 직립 자세를 유지하고 다른 방향으로 움직이는 책임을 수행하는 데있어 고유하고 복잡하지만 해부학 적 메커니즘을 많이 사용합니다.

이러한 메커니즘의 가장 기본적인 것은 추간 관절입니다.

Intervertebral Joint 란 무엇입니까?

추간 관절은 그 사이에 쿠션이있는 두 개의 인접한 척추로 구성됩니다.

이러한 기본적인 추간 관절 요소는 하나의 단위로 함께 작동하며, 그 목적은 척추의 움직임을 촉진합니다. 외과 의사, 의사, 카이로 프랙틱 의사, 척추 및 생체 역학 전문가는 하나의 추간 관절부를 "동작 세그먼트"라고합니다.

추간 관절을 구성하는 상부 및 하부 척추 뼈의 만남 지점은 앞쪽에있는 척추 몸통과 뒤쪽에있는 척추 아치입니다.

추간 관절은 중심부에 액상의 젤리 같은 물질이있는 충격 흡수 구조 인 추간 원판 (intervertebral disc)을 통해 두 뼈 사이에 쿠션이 제공됩니다. 핵으로 불리는이 액체 물질은 외부에있는 거친 섬유에 들어 있습니다. 거친 바깥 섬유는 총체적으로 섬유 성 섬유로 알려져 있습니다.

뒤에서는 운동 세그먼트의 움직임이 척추 아치 사이에 위치한 작은면 관절에 의해 촉진되고 구속됩니다.

추간판은 종종 통증의 부위이며, 여러 조건이 우선합니다. 탈장 디스크와 같은 일부는 일반적으로 부상으로 인한 반면, 퇴행성 디스크 질환과 같은 일부 환자는 노화 과정과 관련이 있습니다.

전방으로 구부러진 상태, 뒤쪽으로 구부러진 상태, 옆으로 기울어 진 상태 및 / 또는 뒤틀림을 포함하는 모든 방향으로의 움직임은 척추의 길이를 따라 많은 추간 관절에서 발생합니다. 강직 한 섬유 조직의 결합 조직으로 만든 인대는 운동 중에 추간 관절을 안정화시키고 체중 부하시 기둥을지지하는 데 도움이됩니다.위에서 언급 한면 관절은 기둥 뒤쪽에 위치하고 주로 척추 안정화에 기여하여 과도한 운동량을 제한합니다.

척추 융합 및 추간 관절

척추 융합 수술은 이름에서 알 수 있듯이 두 개 이상의 추간 관절을 함께 융합하는 절차입니다. 때때로 추간판 절제술과 함께 핵융합이 시행되는 반면, 추간판 절제술은 단독으로 시행됩니다.

척추 융합은 종종 하나 이상의 모션 세그먼트에서 수행됩니다. 이 경우에는 하나 이상의 추간 관절이 수술 중에 융합됩니다.

척추 측만증 수술이 좋은 예이지만, 유일한 예는 아닙니다. 척추 측만증 수술의 목적은 일련의 인접한 척추에서 회전 및 / 또는 구부러짐 정도를 줄이는 것입니다.

많은 종류의 척추 수술 중에서 척추 융합이 가장 흔하며 요추 (척추) 척추 융합이 가장 빈번하고 멀리 떨어져 있습니다. 요추 척추 융합 (fluom fusion)은 매우 널리 퍼져있어 사실 연구자들이 그 효과를 평가하는 작업에 착수했습니다.

일부 척추 전문의는 요추 척추 융합 수술은 필요하지 않은 시점과 장소에서 제공되며 통증 완화 및 / 또는 환자의 신체 기능 향상으로 이어지지는 않는다고 말합니다.

예를 들어, Deyo, et. al. 에 연구를 발표했다. 미국 가정 의학회 학회지 "만성 요통 과다: 시간을 줄이기 위해?" 연구팀은 척추 골절이나 변형 수술에 비해 환자에게 상대적으로 제한된 이익을 부여하는 좌골 신경통이없는 퇴행성 디스크 질환에 대한 척추 융합을 발견 한 4 건의 무작위 임상 시험에 대해보고합니다.

저자들은 심지어 더 많은 척추 융합이 이루어져야하는 진짜 이유가 없었음에도 미국에서 1990 년에서 2001 년 사이에이 의료 기술의 사용이 무려 220 % 나 급증했다고 언급했다. 그들은 또한이 상승이 1996 년에 가속화됐다고 말하면서, 그 당시 새로운 계기였던 융합 케이지가 FDA의 승인을 얻었습니다.

Deyo, et. 이 FDA 승인은 허리 척추 융합 절차의 수를 증가시키는 데 기여했을 수 있다고 명시하고있다.

그리고 마지막으로, Deyo의 팀은 그 10 년 동안 척추 수술에 대한 Medicare 주장이 40 퍼센트 증가했다고 말합니다. 이것은 전체 척추 융합 수술 율의 70 % 증가와 융합 우리와 같은 임플란트 사용의 100 % 증가를 포함합니다.

손상, 마모 및 찢어진 상태 및 불필요한 수술로부터 추간 디스크 보호

대부분의 등 문제와 마찬가지로 규칙적인 운동은 부상을 예방하고 마모와 관련된 척추 상태를 줄이거 나 지연시키는 가장 좋은 방법 중 하나입니다.

좋은 자세 정렬을 개발하고 유지하는 것도 같은 일을하는 또 다른 좋은 방법입니다.

개인의 필요에 맞춘 프로그램에 대해 면허를 가진 물리 치료사를 보는 것은 척추가 건강하고 고통을 덜어 줄 수있는 방법으로 갈 것입니다.

그리고 저널에 발표 된 2018 년 연구 척추 당신의 인생에서 더 일찍 요추 절제술 수술을받는 것이 나중에 요추 융합의 필요성을 가져올 수 있다는 것을 발견했습니다. 실제로 저자는 추간판 절제술을 시행 한 환자의 경우 이전에 시행하지 않은 환자보다 약 3 배의 가능성이 있다고 말합니다. 그들은 허리 디스크 추간판 수술의 속도가 계속 증가하고 있으며, 특히 60 세 이상의 환자의 경우 증가하고 있다고 경고합니다.