독성 Megacolon는 IBD의 합병증입니다
차례:
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독성 메가 코론 (독성 팽창이라고도 함)은 염증성 장 질환 (IBD)의 심각한 합병증입니다. 이 합병증은 크론 병보다 궤양 성 대장염에서 더 자주 발생합니다. 좋은 소식은 독성 메가 코온은 드물고 심각한 IBD의 경우의 5 % 미만에서 발생한다는 것입니다. 결장은 결장이 심하게 팽창되거나 팽창하여 충분한 혈류를 잃을 때 발생합니다. 결장으로가는 적절한 혈액이 없다면, 조직은 허혈성이 될 수 있으며, 이는 그것이 죽어 가고 있음을 의미합니다.
심한 경우가되기 전에 IBD 발작을 치료하면 독성 메가 코론 예방에 도움이 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 궤양 성 대장염을 앓고있는 사람은 또한 설사 방지 약을 조심해야합니다. 왜냐하면 이러한 약물도 유독 메가 코론과 관련이 있기 때문입니다.심한 복통, 부어 오른 복부 및 발열을 경험하는 IBD 환자는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
원인
독성 메가 코론은 특히 심한 IBD 환자에서 자발적으로 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 마약을 포함한 특정 약물의 남용으로 인해 발생할 수 있습니다. 진통제, 항콜린 성 약; 우울증, 불안 및 긴장에 사용되는 약물; 및로 페라 미드와 같은 설사약. 이런 이유로 궤양 성 대장염 환자는 IBD 환자 치료 경험이있는 위장병 전문의의 동의없이 일반적으로 처방전없이 구입할 수있는 약을 복용하지 말 것을 권장합니다.
조짐
독성 메가 콜론의 발표 내용은 다음과 같습니다.
- 복통과 압통
- 심한 복부
- 빠른 심박수
- 혈압 감소
- 백혈구 증가 (높은 백혈구 수)
- 복부 엑스레이의 결장 팽창의 증거
- 고열 (104 F)
- 탈수
독성 메가 코론을 가진 사람들은 종종 심하게 아플 수 있으며 며칠간 설사와 복통의 병력이 있습니다.
치료
조기 치료는 쇼크, 결장 천공 (결장 벽에서의 파열), 복막염 (복부 감염) 및 패혈증 (혈액에서의 감염)과 같은 생명을 위협하는 합병증을 피하기 위해 유독 메가 코론에서 중요합니다. 치료를하지 않으면 결장이 파열되어 30 %의 경우 치명적입니다. 초기 단계에서 효과적으로 치료할 경우 독성 메가 코온은 4 % 미만의 치사율을 보입니다. 이런 이유로 IBD의 새로운 증상을 의사가 체크 아웃하고 중증 증상을 즉각적으로 접하게하는 것이 중요합니다.
대장은 감압되어야하는데, 이는 대개 몸 외부의 튜브를 결장으로 통과 시켜서 이루어집니다. 환자가 탈수되거나 충격을 받으면 IV 요법을 사용하여 전해질과 체액을 대체 할 수 있습니다. 파열로 인해 심각한 감염이 발생할 수 있으므로 항생제를 투여 할 수도 있습니다. 코르티코 스테로이드는 대장에서 염증을 억제하는 데 도움이됩니다.
치료에 반응하지 않는 심각한 경우에는 응급 부분 또는 전체 결장 절제술이 필요할 수 있습니다. 전 결절 절제술이라고도 불리는 총 결장 절제술에서 대장은 제거됩니다. proctocolectomy는 궤양 성 대장염 환자에게서 선호 될 수 있습니다. j-pouch는 독성 메갈란에서 회복 된 후 두 번째 수술 중에 만들어 질 수 있습니다. j-pouch 절차는 영구 ileostomy의 필요성을 제거 할 것입니다. proctococtomy는 또한 심각한 궤양 성 대장염의 수술 적 치료이기 때문에 수술 후 궤양 성 대장염은 재발하지 않습니다. 크론 병은 ileal pouch에서 재발 할 수 있으므로 크론 병의 경우에는 권장하지 않습니다.
대부분의 경우 독성 메가 코온이 효과적으로 치료되면 예후가 매우 좋습니다. 이 합병증은 IBD에서는 드뭅니다. 항상 예방할 수있는 것은 아니지만 일부 원인을 알고 있으므로 피할 수 있습니다.
DipHealth에서 온 단어
독성 메가 코온은 심각하지만 그것이 일반적이지 않으며 거의 치명적이지 않다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 몇 가지 잠재적 인 원인이 있으며, 위장병 전문의와 상담 할 때 좋은 생각입니다. 특히이 합병증이 생길 염려가있는 경우 특히 그렇습니다. 독성 메가 코론을 가진 대부분의 사람들은 효과적으로 치료를받을 것이고 더 많은 합병증없이 잘 회복 될 것입니다. 이와 같은 합병증은 새로운 증상이나 증상이 악화되는 것을 가능한 한 빨리 위장병 학자에게 제기하는 것이 중요한 이유입니다.
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