콜레스테롤 및 트리글리세리드 용 처방약
차례:
오메가3가 콜레스테롤 수치를 높입니다. (고약사가 오메가3 평생 복용하라더니.. 동맥경화 생기면 책임질래...??) (구월 2024)
죽상 동맥 경화증, 관상 동맥 질환 (CAD), 뇌졸중 및 말초 동맥 질환을 예방하는 데 중요한 부분은 콜레스테롤과 트리글리 세라이드 수치가 너무 높아지지 않도록하는 것입니다. 어떤 사람들은식이 요법과 운동으로이 목표를 달성 할 수 있지만 많은 사람들은 그렇게 할 수 없습니다. 식이 요법과 운동으로 충분하지 않거나 심혈관 질환에 대한 위험이 특히 높다면 의사는 처방약을 복용하기를 원할 것입니다.
수년에 걸쳐 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드 치료를 위해 여러 종류의 약물이 처방되었습니다. 스타틴이 콜레스테롤 저하 약물의 가장 중요한 부류가되었지만, 많은 오래된 약물은 여전히 사용되고 있습니다. 또한 혈중 지질 치료를위한 새로운 종류의 약물이 임상 적으로 사용되기 시작했습니다.
어떤 처방이 처방 되더라도, 복용하고있는 특정 약에 대해 알아야합니다. 다음은 혈중 지질 치료에 사용할 수있는 처방약에 대한 일반적인 설명입니다.
스타틴
스타틴은 매우 단순한 이유로 콜레스테롤 요법의 주류입니다. 스타틴은 콜레스테롤 저하제의 유일한 부류이며 심혈 관계 위험성이있는 사람들, 특히 이미 심혈관 위험이있는 사람들의 실제 결과를 개선하는 것으로 입증되었습니다. 심장 마비 또는 뇌졸중.
스타틴 약물은 콜레스테롤을 만드는 간 기능을 감소시키는 HMG-CoA 환원 효소라고 불리는 효소를 억제합니다.따라서 스타틴은 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤 수치를 실질적으로 낮추고 안정적으로 낮 춥니 다.
스타틴은 또한 혈관 염증을 감소시키고, 혈관 혈전증을 감소 시키며, 전반적인 혈관 기능을 향상시킵니다.
스타틴은 대개 잘 견딜 수 있지만 부작용이 발생합니다. 가장 두드러진 부작용은 근육통이나 약점으로,이 약물을 복용하는 환자의 5 ~ 10 %에서 나타납니다.
현재 사용 가능한 스타틴은 다음과 같습니다:
- 리피토 (아토르바스타틴)
- Lescol (플루 바 스타틴)
- Mevacor (로바스타틴)
- 리 발로 (피타 바 스타틴)
- 프라 바콜 (프라바스타틴)
- 조 코르 (심바스타틴)
- 크레스트 (rosuvastatin)
PCSK9 억제제
PCSK9 저해제는 새로운 종류의 콜레스테롤 저하제입니다. 첫 번째 2 개 - Repatha (evolocumab)와 Praluent (alirocumab) -는 2015 년 말 FDA의 승인을 받았습니다.이 약제는간에있는 PCSK9 효소를 억제함으로써 작동하여 간에서 혈장에서 훨씬 많은 LDL 콜레스테롤을 제거합니다. 주입에 의해 주어지는 PCSK9 억제제는 LDL 콜레스테롤을 매우 낮은 수준으로 끌어 올릴 수 있으며, 이러한 이유로 그들은 연구자들 사이에서 많은 열의를 일으켰다.
오늘날이 약물은 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 환자 나 스타틴 치료에도 불구하고 매우 높은 수치를 유지하고있는 LDL 콜레스테롤 수치가있는 환자에게 사용됩니다. 콜레스테롤 수치 이외에 임상 결과를 향상시킬 수 있는지, 그리고 장기적인 부작용이 있는지 여부를 알기 때문에 앞으로 몇 년 동안 그 사용법이 잘 확장 될 수 있습니다.
니코틴산 (니아신)
나이아신의 한 형태 인 니코틴산은 LDL 콜레스테롤을 감소시키고 HDL 콜레스테롤 수치를 증가시킵니다. 최근에는 HDL 수준을 높이기 위해 상당히 자주 처방되었습니다. 그러나 주요 임상 연구는 니코틴산의 이점에 많은 의심을 품고 있습니다. 이 연구에서 니코틴산은 임상 결과를 개선하지 못했을뿐만 아니라 뇌졸중의 위험을 증가 시켰을 수도 있습니다. 오늘날, 니코틴산은 일반적으로 다른 약물을 복용 할 수없는 LDL 콜레스테롤 수치가 높은 환자에게만 사용됩니다.
Ezitimibe
Ezetimibe는 콜레스테롤 흡수를 줄여 간에서 혈류에서 콜레스테롤을 제거하여 필요한 콜레스테롤을 더 많이 섭취하도록합니다. 결과적으로 LDL 콜레스테롤 수치가 감소합니다.
Vytorin으로 판매되는 ezetimibe (Zetia로 simvastatin과 병용 투여)를 사용한 임상 시험은 상당히 실망 스러웠으며 임상에서 임상에서 자주 사용되지는 않습니다. 이것은 주로 스타틴 치료에도 불구하고 지속적으로 높은 콜레스테롤 수치가 있거나 스타틴을 복용하지 못하는 사람들에게 사용됩니다.
담즙산 방부제.
담즙산 격리 제는 장에서 콜레스테롤을 함유 한 담즙산이 재 흡수되는 것을 방지합니다. 이로 인해 간에서 순환계에서 더 많은 콜레스테롤이 제거됩니다. 담즙산 sequestrants는 Questran (cholestyramine), Cholestid (colestipol), Welchol (colesevelam)입니다.
이러한 약물은 또한 LDL 콜레스테롤 수치를 효과적으로 감소 시키지만, 위장관 부작용으로 인해 그 유용성을 제한하는 경향이 있습니다. 또한 대부분의 다른 콜레스테롤 저하제와 마찬가지로 임상 연구 결과가 결과를 개선하지 못했다고합니다.
가장 많이 사용되는 담즙산 격리 제인 콜레 스티라 민 (cholestyramine)에 대한 자세한 정보가 있습니다.
피 브레이트.
fibrates - Antara (gemfibrozil)와 Lopid (fenofibrate) - 트리 글리세 라이드 혈중 농도를 50 %까지 감소시키는 데 가장 효과적입니다. 그들은 또한 HDL 콜레스테롤 수치를 증가시키고 LDL 콜레스테롤 수치를 어느 정도 감소시킵니다. 피브 레이트는 간에서 중성 지방이 풍부한 지단백질의 생성을 억제함으로써 작용합니다. 그러나 다시 한번, 혈중 지질에 유리한 효과가 있음에도 불구하고 몇몇 무작위 임상 시험에서 피브 르 제로의 임상 결과가 개선되지 않았다.
현재 피 브레이트의 주된 용도는 중증의 고 중성 지방 혈증 환자를 치료하는 것입니다. 피 브레이트의 가장 두드러진 부작용은 근육 독성을 일으킬 수 있다는 것입니다. 특히 스타틴과 함께 사용하는 경우 특히 그렇습니다.
DipHealth에서 온 단어
여러 종류의 약물이 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드 수준에 유리한 효과를 나타내는 것으로 나타 났지만, 스타틴 만이 임상 결과를 유의하게 향상시키는 것으로 나타났습니다. 콜레스테롤 치료에 대한 현재 지침은 스타틴 약물에 대한 권장 사항을 제한합니다. 다른 약물은 개별화 된 경우를 제외하고는 권장되지 않습니다.
그러나 연구자들은 전례없는 콜레스테롤 저하 효과가있는 새로운 종류의 약물 인 PCSK9 억제제를 사용하여 현재 진행중인 임상 시험 결과를 간절히 기다리고있다.
십대들은 처방약 남용의 위험성을 이해하지 못합니다.
연구에 따르면 많은 청소년들이 처방 약물 남용이 문제라고 생각하지 않습니다. 여기에 모든 부모가 알아야 할 것이 있습니다.
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