뎅기열 (Breakbone Fever)이란 무엇입니까?
차례:
뎅기열·홍역 환자 급증…해외 유입 감염병도 '빨간불' (구월 2024)
뎅기열은 바이러스 감염으로 Aedes aegypti 또는 Aedes albopictus 누군가가 물린 후 갑자기 매우 높은 열이 날 경우 모기가 먼저 의심 될 수 있습니다. 심한 근육, 뼈 및 관절 통증으로 인해 중추 신경계열 (breakbone fever)이라고도합니다. 뎅기열은 주로 세계의 열대 및 아열대 지역에 사는 사람들에게 영향을 미치며 일반적으로 도시 지역에 퍼집니다.
역사와 보급
이 질병은 원숭이에서 유래되었으며 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 100 년에서 800 년 전 아프리카 또는 동남아시아의 인간에게 전염되었다. 필리핀과 태국에서 뎅기열의 전염병이 발생한 1950 년대에 처음으로 인정되었습니다.
오늘날, 뎅기열은 푸에르토 리코, 미국령 버진 아일랜드, 아메리칸 사모아 및 괌 (모든 미국 영토)을 비롯하여 아시아, 태평양, 아메리카, 아프리카 및 카리브해의 100 개국에서 발병하고 있습니다.
미국 대륙에서는 뎅기열이 드물지만, 2009 년 플로리다 주 키 웨스트에서 발생한 질병을 포함하여 소수의 질병이 발생했습니다. 미국 - 멕시코 국경은 또한 뎅기열 감염을 예방하려는 공중 보건 관리의 초점입니다. 그러나 뎅기열을 접하는 미국인들은 일반적으로 일반적인 나라로 여행하는 동안 질병에 걸리게됩니다.
세계 보건기구 (WHO)는 지난 수십 년 동안 전 세계적으로 뎅기열의 발생률이 엄청나게 증가했다고 언급했다. 매년 5 천만 ~ 1 억 건의 뎅기열이있는 것으로 추산되며 전 세계 인구의 약 절반이 위험에 처해 있습니다.
증상 및 합병증
CDC에 따르면 4 가지 혈청 형의 뎅기 바이러스 중 하나에 감염된 사람들의 절반 정도가 아프지 않을 것이라고한다. 뎅기열의 주요 증상은 갑작스럽고 매우 높은 발열 (최대 104도)과 다음 중 적어도 두 가지입니다.
- 심각한 두통
- 눈 뒤에 심한 통증
- 관절 통증
- 근육 및 / 또는 뼈 통증
- 발열 후 2 일에서 5 일 사이에 발병하는 피부 발진이 함께 진행되는 평평한 붉은 반점으로 구성됩니다. 발진은 가려울 수 있으며 손바닥에도 껍질을 벗길 수 있습니다.
- 코의 경한 출혈, 잇몸; 피부에 작은 붉은 색 또는 보라색 반점을 일으키는 파열 된 모세 혈관. 멍 들기 쉬운
- 낮은 백혈구 수
이러한 증상은 대개 사람이 바이러스에 감염된 후 4 일에서 6 일 후에 시작되며 해결하기 전에 최대 2 주간 지속될 수 있습니다. 전에는 뎅기열에 감염된 적이없는 아주 어린 아이들은 나이든 아이들이나 성인보다 증상이 덜하거나 증상이 없거나 전형적인 뎅기열이 아닐 수 있습니다. 동시에 면역 시스템이 손상되었거나 이전에 뎅기열에 감염된 사람들은 더 심한 증상을 나타낼 수 있습니다.
뎅기열은 대개 스스로 좋아 지지만 악화되는 경우가 있습니다. 결과는 질병의 잠재적으로 치명적인 두 가지 징후 중 하나 일 수 있습니다.
뎅기 출혈열초기 열이 가라 앉은 후 지속적인 구토, 심한 복통 및 호흡 곤란이 특징입니다. 다음 24 시간에서 48 시간 동안 몸 전체의 모세 혈관이 새어 나기 시작합니다. 이 작은 혈관을 빠져 나오는 혈액의 액체 성분은 복부 (복막)의 안감과 폐의 늑막 구멍으로 흘러 들어갑니다. 림프절 손상과 간장 확대가있을 수 있습니다.
뎅기열 쇼크 증후군순환 시스템이 모세 혈관에서 혈액 누출에 대한 응답으로 고장 나면 발생할 수 있습니다. 이것이 교정되지 않고 질병이 진행되면 낮은 혈압, 혼란, 최소의 배뇨가 특징 인 다량의 출혈과 쇼크를 유발할 수 있습니다. 뎅기열 쇼크 증후군은 결국 죽음으로 이어질 수 있습니다.
원인
사람들은 바이러스의 4 가지 혈청 형 (DENV-1, DENV-2, DENV-3 또는 DENV-4) 중 하나를 운반하는 모기에 물려서 뎅기열에 감염됩니다. 뎅기 바이러스를 가지고있는 모기는이 종의 감염된 암컷이다. Aedes aegypti 또는 Aedes albopictus, Zika 바이러스도 수용 할 수 있습니다.
뎅기열 바이러스가 모기로부터 인간에게 전파되는 현상은 이미 바이러스를 가지고있는 사람에게 모기를 물고 먹이면됩니다 (발목과 목은 공통된 표적입니다). 4 ~ 10 일 동안 모기의 몸에서 배양 한 후, 바이러스는 모기가 물린 건강한 사람에게 전달 될 수 있습니다. 뎅기 바이러스를 가지고있는 모기는 다른 사람들을 살면서 계속 감염시킬 수 있습니다. 온 가족이 2 ~ 3 일 내에 감염 될 수 있습니다.
뎅기열은 전염성이 없습니다. 병에 걸린 사람에게서 직접 잡을 수는 없으며, 감염되면 누군가 다른 사람에게 줄 수 있습니다.
진단
뎅기열의 증상은 명백하며 즉시 의사에게 진찰을 받아야합니다. 질병이 풍토병에 걸려 있고 모기에 물린 적이있는 세계에 있다면 의료 조치를 받아야합니다.
뎅기열 바이러스가 번성하는 지역으로 여행 한 후 증상이 나타나면 의사에게 여행의 세부 사항도 알려주십시오: 어디 있었는지, 얼마나 오래, 얼마나 최근인지. 모기에 물린 지 2 주 이상이 지났 으면, 당신은 뎅기 바이러스에 걸리지 않을 것입니다.
뎅기열의 확실한 진단을 위해서는 혈액 검사가 필요합니다. 그것은 실제 바이러스 또는 감염에 대한 응답으로 면역계가 생성 할 항체를 검사합니다.
치료
뎅기열에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 그것이 바이러스에 의한 것이기 때문에 항생제는 쓸모가 없습니다. 통증과 고열에 대해 의사의 지시에 따라 제한된 양의 타이레놀 (아세트 아미노펜)을 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나, 당신이 뎅기열에 걸리면, 아스피린, Aleve (나프록센), Advil 또는 Motrin (이부프로펜)을 복용하지 마십시오. 이 약물은 출혈을 증가시킬 수 있습니다.
대부분의 사람들은 병이 진행되는 동안 충분한 휴식과 충분한 수분 유지로 10 일에서 2 주 후에 뎅기열에서 회복합니다. 그러나 열이 내린 후 다른 증상이 악화되거나 새로운 증상이 나타나면 즉시 의료 진료를받는 것이 중요합니다.
그러나 뎅기열 출혈열이나 뎅기열 쇼크 증후군에 대한 치료는 훨씬 공격적입니다. 일반적으로 입원이 필요하지만이 질병을 치료할 수있는 특정 약은 없습니다. 대신, 유체, 혈액 및 필수 영양소의 손실을 치료하기위한지지 적 치료가 제공됩니다. 일반적으로 이것은 정맥 주사액, 혈액 제제 (수혈) 및 전해질을 포함합니다. 어떤 사람들은 산소 지원이 필요할 수도 있습니다.
신속하고 적절한 치료로 심한 뎅기열은 1 % 미만의 경우 치명적입니다.
예방
뎅기열 예방을위한 예방 접종에는 Dengvaxia (CYD-TDV)가 있는데, 2015 년 말과 2016 년 초에 여러 나라에서 등록되었습니다. 풍토 성 지역에 사는 9 세에서 45 세 사이의 사람들에게만 주어집니다. 미국을 여행하는 미국인을 위해조차도 미국에서는 이용할 수 없습니다.
그러므로 생명을 위협하는 합병증뿐만 아니라 뎅기열로부터 자신을 보호하는 가장 효과적인 방법은 바이러스가 발견되는 곳에있을 때 모기에 물릴 필요가 없도록하는 것입니다.
실내에있을 때는 문과 창문을 닫거나 스크린이나 에어컨을 사용하십시오. 바깥 쪽에서 피부와 옷에 적어도 20 ~ 30 % DEET가 함유 된 모기 방충제를 바릅니다. 긴 소매와 긴 바지를 입는 것도 좋은 생각입니다.
당신이 즉각적인 환경을 통제 할 수 있다면 (예를 들어, 여행하는 동안 임대 한 집에 머무르고 있다고 가정), 물을 모을 수있는 옥외 용품을 제거하거나 덮어 두십시오. 여성 모기는 물을 담고있는 모든 것에 알을 낳습니다.
한 번 뎅기열에 걸렸다면, 당신이 감염된 혈청 형에 면역이 생길 것입니다. 그러나 다른 세 가지 혈청 형 중 하나에 감염 될 수 있습니다. 더욱이, 두 번째 감염은 더 심각하고 위험 할 수 있으므로, 계속해서 열리는 뎅기열 예방을 최우선 과제로 삼아야합니다.
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