의사는 이제까지 유산을 잘못 진단합니까?

당연히 대부분의 여성들은 치료에 대한 결정을 내리기 전에 실제로 유산을하고 있다는 것을 절대적으로 확신하고 싶지만 드문 경우이지만 의사는 유산으로 생존 가능한 임신을 잘못 진단합니다.

유산 진단만큼 중요하고 파괴적인 것으로서, 앞으로 나아 가기 전에 진단에 대해 100 % 확신하고 싶은 것이 정상입니다. 어떤 의학 문제든지로, misdiagnosis는 이론적 인 가능성이다. 유산도 예외는 아닙니다. 기술적으로 말하자면, 의학적 또는 실험실 오류는 이론적으로 임신 중 어느 시점에서든 임신 중 오진으로 이어질 수 있지만 이는 드문 경우입니다.

대부분의 의사들은 유산 진단 전에 확립 된 지침을 사용합니다. 그리고이 가이드 라인에 의해 평가 될 때, 일반적으로 실험실 및 영상 결과는 임신 손실 진단에 대해 신뢰성 있고 정확한 것으로 간주됩니다.

그러나 지금은 유산 유산의 오진이 발생합니다. 그럴 때 상황은 거의 항상 몇 가지 특정 상황을 수반합니다.

첫 번째 삼 분기 초음파 결과와의 날짜 혼란

임신 초기에 배아는 매일 커지며 데이트를하는 데 며칠이 걸리더라도 측정에 차이가 생기고 임신 1 기 초음파가 태아의 심장 박동을 감지 할 수 있는지 여부가 달라질 수 있습니다. 월경주기가 불규칙하거나 날짜가 불확실한 여성은 정상적인 임신 상태 일 수 있으며, 이는 마지막 생리 기간에서부터 예상되는 발달을 보이지 않을 때 처음에는 유산을 놓친 것으로 착각 할 수 있습니다.

대부분의 의사는 임신 초기의 날짜에 대해 불확실성이있을 때마다 추적 초음파 검사를 통해 발달 장애 여부를 확인함으로써 유산 진단의 가능성을 피합니다. 임신이 가능할 때, 임신 주 및 배아는 일주일 후 (추적 검사를위한 일반적인 간격) 상당히 클 것이지만 생존 할 수없는 임신은 성장이 없거나 성장이 거의 없을 것입니다.

초음파 결과에 영향을 미치는 날짜에 대한 혼란으로 인한 임신 손실의 오 진단은 초기 임신에만 해당됩니다. 임신이 진행됨에 따라 초음파 검사는 임신 손실을 진단하는 데 점점 더 신뢰할 수 있습니다. 일단 임신 주머니와 아기가 상당한 크기에 도달하면 초음파 결과는 유산 진단을 확실히 할 수 있습니다.

천천히 상승하거나 감소하는 hCG 수치로 인한 오진

의사들은 천천히 상승하는 hCG 수치가 자궁외 임신 가능성을 경고하는 신호라고 생각하지만 hCG 수치는 생존 가능한 임신에서 천천히 상승합니다. 진단이 느린 상승 hCG 수준만을 기준으로 한 경우, 그것이 잘못 될 가능성이 있습니다.

떨어지는 hCG 수치는 거의 항상 유산을 의미하지만, 거의 heterotopic 임신과 같은 상태를 반영 할 수는 없습니다. 이종 임신은 자궁 내 생존 가능한 임신과 자궁외 임신이 아닌 두 가지 개념을 포함하는 임신입니다. 보조 생식없이 임신 한 커플의 경우, 이종 임신은 30,000 건의 임신 중 1/1 이하에서 발생합니다. heterotopic 임신의 비율은 커플이 불임 치료를 사용할 때 100에서 1만큼 높을 수 있습니다.

생존 가능한 임신에서 hCG 수치가 떨어질 수있는 또 다른 가능성은 트윈 증후군 (trein syndrome), 즉 한 아기가 유산 된 상태에서 다른 아기가 생존 할 수있는 쌍둥이 임신 일 것입니다. 이 상태는 부부가 보조 생식을 사용하지 않았을 때 드문 경우이며 hCG 수치가 낮아지는 경우가 드문 경우입니다.

hCG는 임신 후반기에 자연적으로 감소되기 시작합니다. hCG 수치는 임신 기간 동안 계속 증가하지 않습니다. 천천히 상승하거나 감소하는 hCG 수준은 첫 번째 임신의 끝을 향해 정상적인 발견이 될 수 있습니다. hCG 수치는 임신 8 주 전후로 천천히 상승하여 약 10 만 IU / L의 최고치에 도달 한 후 감소하기 시작하여 임신 2 ~ 3 개월 후 hCG가 감소하거나 느리게 상승하는 것은 반드시 기호가되는 것은 아닙니다 유산.