자유형 리브레 : 손가락 찌르지 않는 포도당 측정기

혈당 모니터링은 당뇨병 관리의 중요한 요소이며, 특히 제 1 형 당뇨병 환자 및 인슐린 투여 환자의 경우 중요합니다. 당뇨병 관리가 쉬워 지지만 집중적 인 과정이 될 수 있습니다. 지속적인 포도당 모니터를 사용하면 더 쉽게 사용할 수 있으며 현재 미국 시장에서 사용할 수있는 옵션은 여러 가지입니다. FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring System이 사용 승인되었습니다.

모니터링이 중요한 이유

미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association)는 여러 인슐린 주사 또는 인슐린 펌프 치료와 같이 집중적 인 인슐린 요법을 사용하는 대부분의 환자가 취침, 간식 및 운동 전에 혈당 (SMBG)을자가 모니터링하는 것을 취침 시간과 식사 후 그들은 혈당이 정상 수준에 도달 할 때까지 저혈당을 치료 한 후, 운전과 같은 중요한 일을하기 전에 저혈당을 의심합니다.

혈당을 검사하는 사람들은 종종 A1C가 낮고 포도당 변동성이 적습니다. 그러나 이것이 얼마나 집중적 일 수 있는지 상상할 수 있습니다. 다중 핑거 스틱 검사는 시간이 많이 걸리고 관리하기가 어려울 수 있습니다.

지속적인 포도당 모니터링

SMBG 외에도 당뇨병을 앓고있는 많은 사람들은 지속적인 혈당 측정기 (CGM)를 사용하여 혈당에 대한 더 많은 정보를 검색하여 약, 운동 및 음식을보다 잘 관리 할 수 ​​있습니다.

현재까지 CGM은 대략 5 분마다 포도당 수치를 제공 할 수 있으며 혈당치가 낮거나 높을 때 사람에게 알려주는 정교한 경보를 포함합니다. 연구에 따르면 CGM 사용은 A1C가 낮고 수업 일수가 줄어들며 저혈당 빈도가 감소하는 것으로 나타났습니다.

CGM을 사용하면 혈당 관리가 쉬워 지지만 지문 채취는 할 수 없습니다.모든 CGM은 집중적 인 혈당 검사 문제를 해결하지 못하는 혈당 검사로 교정해야합니다. 그러나 좋은 소식은 새로운 도구가 항상 연구되고 승인된다는 것입니다.

어떻게 작동 하는가?

Freestyle Libre System은 최신 기술을 사용하여 사전 교정 된 센서를 사용하여 매 순간 순간 포도당 판독 값을 제공합니다 (손가락 스틱으로 보정 할 필요가 없습니다. 공장에서 수행됩니다). 다른 CGM과 달리 부피가 큰 송신기는 없습니다. 대신, 작은 방수 센서 (대략 1/4의 크기)가 팔 아래쪽으로 피부 아래로 5 밀리미터 쉽게 삽입됩니다. 센서는 모세 혈과 비슷한 간질 액을 측정합니다.

12 시간의 시작 시간이 지나면 판독기로 센서를 스캔하여 혈당치를 검색 할 수 있습니다. 원할 때마다 스캔 할 수 있지만 모든 데이터를 캡처하려면 적어도 8 시간마다 한 번씩 센서를 스캔하여 데이터의 100 %를 기록하는 것이 좋습니다. 애보트 (Abbott)가 실시한 연구에 따르면이 센서를 사용하는 사람들은 손가락 찌름으로 혈당을 검사하는 것보다 더 자주 검사를하는 것으로 나타났습니다.

Libre는 90 일 분량의 데이터를 저장할 수 있습니다. 최대 10 일까지 착용 할 수 있습니다.이 시간 이후에는 작동을 멈추고 교체해야합니다. 센서 사용이 끝나면 센서를 처리 할 수 ​​있습니다.

리브레는 또한 시스템 내에 혈당 측정기를 가지고 있습니다. 내 CGM이 매분마다 검사한다면 왜 내 혈당을 검사 할까? 우선 CGM이 정확한지 궁금 할 것입니다. 또한 CGM이 정확하지 않을 수있는 특정시기가 있습니다. 이는 식후, 인슐린 주사 또는 운동과 같이 혈당이 급격하게 변할 때 발생할 수 있습니다. 심각한 탈수 및 과도한 수분 손실은 부정확 한 결과를 초래할 수 있습니다. 이 시간 동안 손가락 스틱으로 혈당을 확인하고 싶을 것입니다.

또한 혈당치가 낮거나 높을 경우 수동으로 혈당을 검사해야합니다 (Libre에는 경보가 없기 때문에). 미터에 사용 된 스트립을 Precision Neo 테스트 스트립이라고합니다. 그들은 값이 싼, 현금 지급 지구, 만기가 될 때까지 사용할 수 있도록 개별적으로 포장 된 호일입니다. 일반적으로 50 달러짜리 상자에는 약 20 달러가 든다. 내장 된 미터가있는 다른 테스트 스트립을 사용하면 오류가 발생하거나 테스트를 켜거나 시작하지 않습니다. 케톤 테스트에는 미터를 사용할 수 없습니다.

때로는 독자가 포도당이 유행하는 곳을 알려줄 수 없으며 경고 기호가 표시됩니다. 이 기호가 보일 때마다 혈당 검사를하고 그 결과에 따라 치료해야합니다.

은혜

Freestyle Libre는 보정을 위해 손가락 스틱을 제거한 최초이자 유일한 CGM입니다. 하루에 여러 번 핑거 스틱을 검사하는 대신 당뇨병 환자는 인슐린 투약, 식사 계획 등을 위해 사용할 수있는 실시간 포도당 수치를 얻기 위해 CGM (통증이없는 절차)을 검사 할 수 있습니다.

테스트를 싫어하는 사람들에게 이것은 삶의 질을 향상시키면서 당뇨병을보다 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 많은 양의 데이터 및 추세 보고서를 통해 당뇨병 환자가 저혈당 위험을 줄이고 인슐린 투여 및 식사 계획 수립에 도움이 될 수 있습니다.

다른 CGM을 감당할 수없는 당뇨병 환자에게 Libre System은 해결책을 제공 할 수 있습니다.

다른 장치와 비교

Libre 장치는 플래시 포도당 모니터링 시스템이라고합니다. Dexcom G4 및 G5와 같은 다른 CGM과 비교하여 Libre 시스템은 5 분마다가 아닌 1 분마다 포도당을 확인하며 7 일과 비교하여 10 일 동안 착용 할 수 있습니다. 매우 정확하며 손가락 스틱 교정이 필요하지 않습니다. Libre에는 트랜스미터가 필요 없기 때문에 센서와 센서의 가격이 다른 CGM에 비해 낮습니다.

또 다른 차이점은 Libre에는 잠재적으로 알람 피로를 피할 수있는 자동 알람이 없다는 점입니다. 기기를 스캔 한 후에 만 ​​고 / 저 혈당을 감지 할 수 있습니다. 그 당시에 비정상적인 혈당을 확인했다면 Reader가 알려주고 다시 스캔하라는 알림을 설정하라는 메시지를 표시합니다.

마지막으로, 팔의 뒤가 아닌 다른 부위에 대해서는 센서 배치가 승인되지 않습니다 (다른 CGM은 배꼽과 엉덩이 위치가 승인되었습니다). 다른 영역에 배치하면 센서가 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.

저장

보관은 센서를 보호하고 포도당 수치를 가능한 한 정확하게 유지하는 것이 중요합니다. 센서 키트를 동결시키고 39 ° F ~ 77 ° F 사이에 키트를 보관하지 마십시오. 센서 키트를 냉장고에 보관할 필요는 없지만, 냉장고가 39 ° F ~ 77 ° F 사이 일 수 있습니다. 센서 키트는 비 응축 습도 10 ~ 90 %로 보관하십시오.

제한 사항

가장 큰 한계 중 하나는 센서 스캔이없는 알람이 없다는 것입니다. 센서를 검사하지 않으면 혈당치가 매우 높거나 낮 으면 리브레 시스템에서 자동으로 경고하지 않습니다. 예를 들어, 자고있을 때 혈당이 낮 으면 시스템에서 경고하지 않습니다. 또한, Libre는 저혈당에 대해 알지 못하는 사람들을 대상으로 평가되지 않았습니다.

리브레 (Libre) 시스템은 18 세 미만의 사람에게도 사용이 명시되어 있지 않습니다.

프리 스타일 리브레 프로

FreeStyle Libre 시스템은 Freestyle Libre Pro와 다릅니다. Abbott의 FreeStyle Libre Pro 시스템은 임상의와 환자에게 14 일 동안 혈당 측정에 대한 정보를 제공하기위한 시스템입니다.이는 비정상적인 혈당 또는 빈혈증 또는 저혈당증이있는 사람들을위한 치료 결정을 돕기 위해 일시적으로 사용됩니다.

환자가 센서를 착용하는 동안, 장치와 상호 작용할 필요가 없으며 센서를 보정하기 위해 손가락 스틱을 통해 혈액을 채취 할 필요도 없습니다. 그러나 그들은 혈당을 지속적으로 테스트하고 설탕, 음식, 운동 등을 기록해야합니다.

14 일 후 환자는 의사 사무실로 돌아가서 의사가 FreeStyle Libre Pro 판독기를 사용하여 센서를 스캔하고 센서에 저장된 14 일분의 포도당 결과를 다운로드합니다.

DipHealth에서 온 단어

Freestyle Libre Flash Glucose Monitoring System은 손가락 스틱 보정을 제거한 최초의 CGM입니다. 당뇨병 환자에게 흥미로운 소식입니다.

주치의와상의하기 전에 고려해야 할 중요한 차이점은 Libre System에는 경보가 내장되어 있지 않으며 18 세 미만의 환자를위한 것이 아닙니다. 적격 당뇨병 환자는이 측정기를 사용하기 위해 처방전을 받아야합니다. 자격이 있거나 관심이 있다고 생각되면 건강 관리 팀에 문의하십시오. 의심이 든다면, 시작하기 전에 Freestyle Libre Pro를 시험해 볼 수 있는지 항상 알 수 있습니다.