담석증 진단 방법
차례:
담석의 진단 및 치료 (구월 2024)
의사가 담석이 있다고 생각하면 초음파 또는 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔과 같은 가장 가능성있는 이미징 (imaging) 가능성이 더 높습니다. 이것은 의심을 확인하고 신장 감염, 과민성 장 증후군 또는 만성 췌장염과 같은 다른 상태를 배제하는 데 잠재적으로 도움이됩니다. 담낭과 담관 장애를 진단하고 평가하는 데 일반적으로 사용되는 검사 및 절차를 살펴보십시오.
실험실
혈액 검사는 담석을 진단하지 않으며 합병증이없는 경우 정상일 것입니다. 간, 췌장, 담관 또는 담낭의 감염이나 염증을 검사하기 위해 혈액 검사를해야합니다. 검사는 유사한 증상을 가진 다른 질병을 배제 할뿐만 아니라 췌장염이나 황달과 같은 담석으로 인한 합병증을 보여줄 수도 있습니다.
이미징
담낭과 담관에서 무슨 일이 일어나고 있는지를 보여주는 것이 정확한 진단을 내리는 핵심 요소입니다. 담석을 진단하고 다른 상태를 배제하기 위해 의사가 사용할 수있는 영상 검사가 많이 있습니다.
초음파
초음파는 음파를 사용하여 담관, 간 및 췌장을 시각화합니다. 담석이 존재하면 담낭이나 담관에서 볼 수 있습니다. 그것은 bilary colic의 증상을 검사하는 것으로 간주되며 의사가 담석을 의심하는 경우 고려되는 첫 번째 검사입니다.
작은 위험은 초음파 검사와 관련이 있으며 담석 진단에 가장 많이 사용되는 검사입니다. 초음파는 비만 환자 또는 최근에 먹은 환자의 담석을 채취하지 못할 수 있습니다.
내시경 초음파
내시경 초음파는 악기 끝 부분에 초음파가있는 스코프를 사용합니다. 특별한 초음파 범위는 의사가 담관, 쓸개 및 췌장 덕트의 내부 시각화를 얻을 수있는 창자로 전달됩니다.
정기적 인 초음파로 놓칠 수있는 담관 결석을 찾는 데 사용되는 내시경 초음파를 사용하려면 특수 교육이 필요합니다. 내시경 초음파의 다른 용도로는 췌장암 및 담관의 암 진단이 있습니다.
전산화 단층 촬영 (CT) 스캔
CT 스캔은 담석을 식별 할 수 있지만 일반적으로 초음파만큼 효과적이지 않습니다. CT 스캔은 간과 췌장의 암을 진단 할 수 있습니다. 이 검사는 췌장염의 중증도를 평가하는 데 선호되는 방법입니다.
내시경 역행 신장 질환 진단 (ERCP)
ERCP는 담관과 췌관에 접근 할 수있는 엑스레이로 수행되는 내시경 검사의 다른 유형입니다. ERCP는 또한 담즙 덕트 또는 췌장 덕트에서 제거되는 과정 중에 발견되는 담석을 가능하게합니다. 이 검사는 상당히 침습적입니다.
자기 공명 담관 조영술 (MRCP)
MRCP는 특별한 컴퓨터 소프트웨어를 사용하여 담관 및 췌장 덕트의 이미지를 만드는 자기 공명 영상 (MRI) 장비를 사용합니다. 이 비 침습성 검사는 ERCP와 비슷한 방식으로 내부 범위가 필요하지 않습니다. MRCP가 비정상 결과를 나타낼 때, 추가 평가 (ERCP 포함) 또는 치료 (수술 포함)가 필요합니다.
히드 록실 이민 디 아세트산 (HIDA) 스캔
hepatobiliary 스캔 또는 cholescintigraphy로 알려진이 특별한 카메라로 찍은 담즙의 사진을 보여주기 위해 정맥에 주입 방사성 물질을 사용합니다. 담낭 계약을 맺을 수있는 물질이 주어질 수도 있습니다. 이 검사는 대개 담관이 막혔는지, 담낭이 있어야 하는지를 확인하는 데 사용됩니다.
치료는 이미징 검사의 결과에 따라 달라질 수 있습니다. 담석이 이미징을 통해 발견되었지만 증상이 나타나지 않으면 의사는 증상이 나타나는지 기다리고 기다리는 것이 좋습니다. 침묵 담석으로 알려진 증상이없는 담석은 대개 치료가 필요하지 않습니다.
차동 진단
담석의 증상이 다른 증상과 겹칠 수 있습니다. 이 때문에 담석으로 진단하기 전에 의사가 이러한 다른 질환을 규명해야합니다. 위에서 논의한 실험 및 이미징 테스트는 이러한 조건을 서로 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
담석과 함께 고려해야하는 유사한 복부 증상을 가진 질환 중 일부는 다음과 같습니다.
- 간염
- 만성 췌장염
- 과민성 대장 증후군
- 허혈성 심장 질환
- 위식도 역류 질환
- 펩틱 위궤양
- 신장 감염
- Ureteral stones (당신의 요관에있는 돌)
- 담낭에 통증이 있지만 담석이없는 기능성 담낭 질환
- 담즙의 백업에서 고통을 일으킬 수 Oddi 장애의 괄약근
담석과 관련이 없으며 이러한 조건 중 일부는 가질 수 있습니다. 예를 들어 과민성 대장 증후군과 담석증을 둘 다 가질 수 있습니다.
그리고 담석은 원인 추가적인 건강 문제로 인해 담석이 담긴 사람이 급성 담낭염 (담낭 염증), 담즙 결석증 (담석이 담관 중 하나에 달라 붙었을 때), 급성 췌장염 및 급성 담낭염과 같은 관련 합병증으로 진단받을 수 있습니다. 담관염 (담관에서의 감염).
담석이 아닌 다른 질환 중 하나가 있다고 생각되면 의사는 추가 검사를 시행 할 수 있습니다.
담석 치료법이 페이지가 도움이 되었습니까? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- 메이요 클리닉 직원. 담석. 메이요 클리닉. 2017 년 11 월 17 일 업데이트 됨.
- 국립 당뇨병 학회 및 소화기 및 신장병. 담석의 진단. 국립 보건원. 미국 보건 복지부. 2017 년 11 월 업데이트 됨.
- Zakko SF. 성인의 합병증이없는 담석 질환. 최신 정보. 2017 년 2 월 28 일에 업데이트 됨.