요도 통증 : 원인, 치료, 의사에게 언제 볼 수 있습니까?
차례:
- 원인
- 요도염
- 요로 감염 (UTIs)
- 요로 감염 장애 / 해부학 적 원인
- 의약품 / 식품
- 외상
- 피부 상태
- 남자에게 독특한 원인
- 여성에게 독특한 원인
- 의사를 만나야하는 경우
- 진단
- 실험실 및 시험
- 이미징
- 절차
- 감별 진단
- 합병증
- 치료
- 예방
- DipHealth에서 온 단어
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요도의 통증 (방광에서 체외로 통과하는 관)은 매우 불편할 수 있습니다. 고통은 종종 (원인에 따라) 질적으로 타오르는 반면, 소변에 대한 생각이 극도로 심할 때까지 때때로 심할 수 있습니다. 남녀 모두에서 요도 통증의 흔한 원인은 클라미디아와 같은 성병 (STD), 비누 또는 살정제로 인한 국소 자극, 요로 감염 (UTI) 등입니다.
남성의 경우 전립선 염은 드문 원인은 아니지만 여성의 경우 폐경으로 인한 질 건조증이 문제가 될 수 있습니다. 진단 검사에는 일반적인 STD 검사, 소변 검사, 덜 일반적인 원인에 대한 혈액 검사 및 영상 검사가 포함됩니다. 치료는 구체적인 원인에 따라 달라지며, 성병에 중요한 파트너를 치료합니다.
원인
요도는 요도 괄약근을 통해 방광에서 몸 바깥쪽으로 통과하는 튜브입니다. 남성과 여성의 요도의 구조와 기능에는 차이가 있으며, 이러한 차이는 요도 통증을 유발하는 여러 조건에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 여성 비뇨기과 관련 해부학에서 요도는 방광에서 요도의 외부 괄약근으로 소변을 운반하는 역할을하며 매우 짧으며 골반 내에 완전히 존재합니다. 남성의 경우 요도는 소변뿐만 아니라 정액 도관 역할을하며 훨씬 더 길며 많은 부분이 음경의 골반 바깥에 있습니다.
여성의 비교적 짧은 요도는 박테리아가 피부에서 방광으로가는 과정을 훨씬 쉽게 만들어 여성의 방광염 (방광염) 발생률을 훨씬 높입니다.
요도 통증의 원인의 대부분은 남녀간에 동일하지만 남성이나 여성에게 고유 한 몇 가지 원인이 있습니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.
요도염
Urethritis는 "요도 염증"을 의미하는 의학 용어입니다. 이 염증은 살균제, 비누, 정액, 로션과 같은 염증 및 / 또는 접촉 성 피부염과 같은 사소한 문제로 인해 발생할 수 있지만 일반적으로 감염, 특히 성병에 관련됩니다.
남성뿐만 아니라 여성에서 발생할 수있는 요도염의 원인은 다음과 같습니다.
- 임질: 임질은 박테리아에 의해 유발됩니다. Neisseria gonorrheae, 한때는 요도염의 가장 흔한 원인이었습니다. 그것은 요도에 통증, 남성의 음경 배출 및 여성의 질 분비물 (종종 녹색 황색) 및 골반 통증을 비롯한 다른 증상을 유발할 수 있습니다.
- 클라미디아: 클라미디아와 아래 나열된 다른 질병 중 일부는 종종 "비구균 성 요도염"이라고합니다. 임질과 함께, 그들은 요도염의 가장 흔한 원인입니다. 요도 통증 이외에도 남성의 음경 배출과 여성의 질 분비물, 남성의 사정과 통증, 여성의 성교 통증이 발생할 수 있습니다. 감염은 증상이 없을 수도 있지만 (증상이없는 경우에도 여전히 손상을 입힐 수 있음)).
- Mycoplasma genitalium: 미국에서 세 번째로 가장 흔한 성병 인이 감염은 요도 통증을 유발할 수 있지만 종종 무증상입니다. 여성에서는 종종 세균성 질염과 관련이 있습니다.
- Trichomoniasis: Trichomoniasis는 남성과 여성 모두에서 요도 통증을 유발할 수있는 기생충에 의한 성병입니다. 여성의 경우 강한 냄새가 나는 거품이 발생하기 쉽습니다. 남자들은 종종 자신의 음경의 전반적인 불편 함을 기록합니다.
- 우레아 플라스마: 우레아 플라스마 (Ureaplasma)는 많은 사람들이 무증상이며 합병증이 거의 없다는 점에서 다른 성병과 다릅니다. 그러나 종종 다른 성병과 관련이 있으며 요도 통증을 유발할 수 있습니다.
- 아데노 바이러스: 아데노 바이러스는 요도염의 비교적 드문 원인이지만, 특히 남성에서는 요도 통증을 유발할 수 있습니다.
- 헤르페스 심플 렉스 바이러스 (Herpes simplex virus): 헤르페스 감염, 특히 초기 감염은 심한 요도 통증을 유발할 수 있습니다. 종종 외부의 궤양 및 궤양과 결합합니다.
- 매독: 매독의 주요 단계는 종종 챈스 (chancre)라고 불리는 열린 상처를 특징으로합니다. 헤르페스와 달리 궤양은 고통스럽지 않습니다.
반응성 관절염 (Reiter 증후군)은 요도염의 또 다른 원인이 될 수 있습니다. 유행성 관절염 (관절의 염증), 비 당뇨 성 요도염, 결막염 (포도막염) 또는 포도막염 (포도막염)이 있습니다. 그것은 클라미디아 감염, 일부 위장관 감염 (예 : 살모넬라 및 시겔 라), 건선 관절염 및 강직성 척추염과 같은 결합 조직 질환과 관련 될 수 있습니다.
남성의 가려움증 우레탄의 원인은 무엇입니까?요로 감염 (UTIs)
요로 감염은 종종 요도 통증을 일으키지 만 여성에서는 (요도가 짧기 때문에) 훨씬 더 흔하게 발생하며 여성의 60 %가 평생 동안 UTI를 경험합니다. 요도 통증 이외에도 사람들은 빈도, 긴급 성을 경험할 수 있으며 혈액에 땀을 흘리는 소변을 보게 될 수 있습니다.
간질 성 방광염은 나쁜 UTI를 모방 한 심한 요도 통증을 특징으로하는 다소 잘 이해되지 않은 상태이지만 소변 배양은 음성입니다. 일부에서는 지방 상태가 아닌 전신 (몸 전체) 상태라고 생각하며 종종 섬유 근육통과 같은 다른 상태와 관련이 있습니다.
UTI 없애기요로 감염 장애 / 해부학 적 원인
요도에 장애를 일으키는 원인이되는 모든 것은 조직을 뻗어 소변이 축적되어 심각한 요도 통증을 유발할 수 있습니다. 요도 내에서 또는 외부에서 발생할 수있는 많은 잠재적 인 원인이 있습니다.
만성 요로 감염이 있거나, 상당한 기간 동안 카테터를 가졌거나, 요도를 포함하는 수술이나 방사선을 앓은 사람들에게 요도 협착 (협착)이 발생할 수 있습니다. 전립선 비대가 커지면 외부에서 요도가 좁아 질 수 있습니다. 난소 암, 자궁암, 방광암 또는 전립선 암과 같은 종양은 또한 요도를 눌러서 장애를 일으킬 수 있습니다.
마지막으로, 골반 골절과 같은 외상은 요도 폐색과 통증을 초래할 수 있습니다. 신장 돌은 요도에서 흔히 볼 수 없지만 요도에서 흔히 볼 수 있습니다. 그러나 ureter에서 발생하면 통증이 발생하여 마치 요도에서 오는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
의약품 / 식품
Procardia (nifedipine)와 같은 일부 약물은 요도를 자극하여 통증을 유발할 수 있습니다. 방사선 치료는 또한이 지역에서 만성 통증을 유발할 수 있습니다 (방사선 방광염).
요도를 자극하여 통증을 유발할 수있는 방광 자극 식품이 있습니다. 일반적인 범인은 커피와 차, 오렌지 주스, 토마토 제품, 초콜릿, 탄산 음료와 같은 산성 과일과 주스를 포함합니다.
외상
외상에 의한 손상, 방광경 검사와 같은 절차 또는 이물질이 요도에 삽입되면 요도에 손상을 주면 통증이 유발 될 수 있습니다.
피부 상태
일부 비 감염성 피부 상태는 요도가 열린 곳 근처에있을 때 통증을 유발할 수 있습니다. 이들 중 일부는 건선 및 경화이 포함됩니다.
남자에게 독특한 원인
언급했듯이 남성의 양성 전립선 비대증은 요도와 통증의 협착으로 이어질 수 있습니다. 남성의 요도 통증을 유발할 수있는 다른 증상으로는 전립선 염 (박테리아 및 비 박테리아), 부고환염 및 고환 염이 포함되지만, 이러한 증상에는 종종 다른 증상도 있습니다.
여성에게 독특한 원인
요통이 통증을 유발하는 원인은 여성에게 흔하며 살 정자 제, 파우더, 비누 및 로션 또는 성교로 인한 마찰로 인한 것일 수 있습니다. 효모 감염은 또 다른 일반적인 원인이며 가려움증과 함께 심각한 불쾌감을 유발할 수 있습니다.세균성 질염은 여성에게도 유일한 또 다른 원인이며, 종종 만성적 인 성격과 질 분비물 및 물고기와 같은 냄새와 관련된 증상으로 인해 매우 좌절 할 수 있습니다.
폐경기 여성에서는 질 위축이 질 통증 및 건조와 함께 요도 통증을 유발할 수 있습니다. 심한 경우 요도 탈수증이 발생할 수 있습니다. 요도와 질의 위축은 또한 요로 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
의사를 만나야하는 경우
요도에 통증이있는 것은 결코 정상적인 일이 아니며,이 증상은 새로운 개인 위생 용품을 사용하는 직후 발병하는 것과 같이 명확한 원인으로 일시적이 아닌 한 항상 의사가 평가해야합니다. 즉, 일부 조건에서는 다른 조건보다 긴급한 평가가 필요하다고합니다.
발열이나 오한, 심한 통증, 소변의 혈액, 소변을 볼 수 없다면 급히 의사를 만나야합니다. 증상이 경미하거나 간헐적이라면 약속을 정하는 것이 중요합니다.
클라미디아와 임질에 대한 치료되지 않은 감염은 증상이없는 경우에도 생식 기관에 손상을 줄 수 있으며 장기적인 합병증을 유발할 수 있습니다.
진단
요도염의 진단은주의 깊은 병력을 복용하는 것으로 시작됩니다. 의사는 새로운 성 파트너 또는 무방비 성교와 같은 성병에 대한 위험 요소에 대해 질문 할 것입니다. 그녀는 과거에 당신이 가진 비뇨기과 적 문제에 대해서도 물어볼 것입니다.
그런 다음 요도 배출, 궤양, 사타구니 림프절이 확대되고 남성과 함께 특별한주의를 기울여 신체 검사를 실시하면 의사는 배출을 확인하기 위해 샤프트를 당겨 페니스를 부드럽게 젖을 수 있습니다.
신체 검사에는 다른 골반 부위 (예: 남성의 음낭 및 여성의 자궁 경부) 검사와 항문 및 목의 염증 징후 검사가 포함될 수 있습니다. 결과에 따라 의사는 추가 검사를 주문하거나 비뇨기과 전문의에게 추천 할 것을 권할 수 있습니다.
실험실 및 시험
요도 통증을 평가하기위한 실험실 테스트는 종종 백혈구 또는 백혈구 에스 테라 제를 감염으로 표기하는 요 검사 또는 신장 결석에 대한 단서로 적혈구와 결정을 포함합니다. 여성의 경우 성병에 대한 질 및 / 또는 자궁 경부 면봉과 남성에게는 요도 면봉이 일반적으로 사용됩니다. 언급 된 면봉과 함께 또는 대안으로 권장 할 수있는 성병에 대한 소변 검사도 있습니다. 성병에 대한 선별 지침에는 임질 및 클라미디아와 같은 주요 성병 검사가 포함됩니다. 효모 감염이 의심되는 경우 KOH 검사가 수행됩니다.
감염이있는 경우 감염을 유발하는 박테리아의 유형을 결정하고 감염이 가장 민감한 항생제 (감도)를 결정하기 위해 소변 배양이 수행됩니다.
다른 실험실 검사에는 발열이나 다른 전신 (몸 전체)의 감염 징후가있는 경우 완전한 혈구 수가 포함될 수 있습니다. BUN, 크레아티닌 및 전해질을 포함한 신장 기능 검사, 신장이 영향을받을 수 있다고 염려 할 경우 전해질 및 sed 반응성 관절염이 의심되는 경우, ESR, C- 반응성 단백질 및 가능하면 HLA B27이 포함됩니다.
이미징
요도염을 평가하기 위해 영상 검사가 자주 필요하지는 않지만 신장 감염이있는 경우 (신우 신염) 또는 신장 결석이 의심되는 경우와 같이 일부 경우에는 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 종종 여성의 난관 난소 농양과 같은 성병의 합병증을 찾는 영상 검사가 필요합니다.
절차
방광경 검사는 좁은 조명 튜브를 요도와 방광에 삽입하는 검사로 요도에 협착이 있는지 확인하거나 간질 성 방광염 환자를 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 때로는 흉터와 협착 등으로 증상을 완화하기 위해 요도를 확장해야합니다.
종양과 같은 종괴가 요도 막을 일으키는 것으로 생각되면 골반 CT 스캔이 필요할 수 있습니다.
감별 진단
위에 명시된 조건 외에도 요도 통증을 유발할 수있는 여러 가지 건강 상태가 있습니다. 요추 디스크 질환, 척추 협착 또는 척수 낭종은 신경 압축을 일으킬 수 있습니다. 이것이 요도로 이동하는 신경을 포함 할 때, 통증은 요도에서 오는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 통증을 유발할 수있는 다른 증상으로는 크론 병 (특히 누공)과 자궁 내막증이 있습니다.
합병증
요도 통증의 일반적인 원인으로 발생할 수있는 여러 가지 합병증이있어 적절한 진단이 필수적입니다.
클라미디아와 같은 치료되지 않은 성병은 불임의 주요 원인 중 하나 인 골반 염증성 질환을 유발할 수 있습니다. 임신이 일어날 때, 종종 생명을 위협 할 수있는 난관 임신 (자궁외 임신)의 위험이 증가합니다. 또한, 이러한 감염 중 일부는 조산 등의 임신 중에 문제를 일으킬 수 있습니다. 남녀 모두에서 만성 골반 통증은 염증 및 이러한 감염으로 인한 손상으로 인해 발생할 수 있으며,이 염증은 노출이 발생하면 HIV 전파를 촉진시킬 수 있습니다.
성병의 비 재생산 및 골반 관련 합병증에는 패혈증 성 관절염 및 임질로 인한 실명 등이 포함될 수 있습니다.
요도 장애로 인해 신장에 소변이 축적되어 신장 손상을 입을 수 있습니다. 만성 요로 감염, 특히 신우 신염은 신장 질환으로 이어질 수 있습니다.
위축성 질염 (폐경기와 관련된 질 건조증)조차도 요로 감염 및 성병에 걸릴 위험을 증가 시키므로 합병증을 유발할 수 있습니다.
치료
요도 통증의 치료는 근본 원인에 달려 있습니다.증상 관리를 위해, 국소 lidocaine 젤 또는 약물 Pyridium (phenazopyride) 고통을 줄일 수 있습니다 (Pyridium는 소변을 붉힐 수 있음).
박테리아로 인한 성병의 치료는 질병을 일으키는 특정 박테리아에 달려 있습니다. 불행히도 항생제 내성이 증가하고 있으며 최신 권장 사항을 잘 알고있는 의사를 만나야합니다. 트리코모나스 증 (trichomoniasis) 같은 기생충 감염은 기생충 약으로 치료되며 헤르페스는 항 바이러스제로 치료할 수 있습니다. 파트너도 대우를받는 것이 중요합니다.
요로 감염의 경우 항생제도 사용되며 처방 된 항생제가 효과적인지 확인하기 위해 배양이 이루어집니다.
위축성 질염에는 윤활제, 질 에스트로겐 및 안드로겐 치료법을 비롯한 다양한 치료 옵션이 있습니다.
요도 폐쇄의 치료는 원인에 따라 달라질 수 있으며 흉터 조직이나 협착이있는 경우 확장 또는 요도를 외부에서 누르는 종양 치료를 포함 할 수 있습니다.
예방
다행히도 요도 통증의 더 흔한 원인을 예방하기 위해 취할 수있는 간단한 조치가 있습니다. 콘돔 사용, 성행위 파트너 수 제한, 정기적 인 성병 검사와 같은 안전한 성행위는 중요합니다.
요로 감염 위험을 줄이려면 수분 유지, 성관계 전후 세척, 성교 직후 소변 배설, 소변 보유 금지 등이 있습니다. 여성의 경우 앞에서 뒤에서 닦고 목욕을 통해 샤워 실을 선택하십시오 (UTI가 문제가되는 경우). 느슨한면 속옷을 착용하고 가혹한 로션을 피하는 것도 유익합니다. 포경 수술을받지 않은 남성의 경우 포피 아래를 정기적으로 청소하면 위험을 줄일 수 있습니다.
DipHealth에서 온 단어
요도 통증의 원인 중 일부는 성병에 걸리기 때문에 사람들은 종종 의사와 이야기하기를 주저합니다. 요도 통증의 많은 잠재적 인 원인이 있으며, 성병이 있다고하더라도, 이것들은 흔하며 당혹스럽지 않습니다. 통증은 일반적으로 우리 몸이 무언가가 잘못되었다는 것을 알려주는 방법이며, 요도 통증과 함께 몸을 듣는 것은 통증을 완화하는 데 도움이 될뿐만 아니라 많은 사람들과 관련된 합병증의 위험을 예방하거나 줄일 수 있습니다. 원인.
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