외부 고정으로 골절 골절 치료
차례:
검지손가락 손톱아래 골절 _ 사랑플러스병원 진료부장 이재만 (구월 2024)
외부 고정은 골절이 적절하게 치유되도록 뼈를 고정시키는 수술 방법입니다. 심각한 붕괴 후 뼈와 연조직에 안정성을 제공하는 데 사용되지만 심한 화상이나 부상 후에 뼈의 오정렬을 교정하거나 사지 길이를 복원하거나 연조직을 보호하는 절차로도 적용 할 수 있습니다.
부러진 뼈를 치료하기위한 외부 고정
외부 고정은 골절의 양쪽 측면에있는 뼈에 핀이나 나사를 삽입하여 이루어집니다. 핀은 외부 프레임으로 알려진 일련의 클램프 및로드를 사용하여 피부 외부에서 함께 고정됩니다.
외부 고정은 정형 외과 의사가 수행하며 대개 전신 마취하에 시행됩니다. 프로 시저 자체는 일반적으로 다음 단계를 따릅니다.
- 골절 부위의 손상되지 않은 부위에 구멍을 뚫습니다.
- 특수 볼트가 구멍에 나사로 고정됩니다.
- 몸체 바깥쪽에는 볼 조인트가 달린 막대가 볼트로 결합되어 있습니다.
- 볼 및 소켓 조인트를 조정하여 뼈가 짧아지면 뼈가 제대로 정렬되도록 할 수 있습니다.
프로 시저에 의해 관통 된 피부 영역은 감염을 예방하기 위해 정기적으로 청소해야합니다. 어떤 경우에는 캐스트를 적용해야 할 수도 있습니다.
볼트 및 외부 프레임 제거는 일반적으로 마취없이 의사 사무실에서 할 수 있습니다. 골절은 드릴 사이트에서 발생하는 것으로 알려져 있으며, 장치를 제거한 후 연장 된 보호가 필요할 수 있습니다.
외부 고정의 이점과 고려 사항
외부 고정의 주요 이점은 빠르고 쉽게 적용된다는 것입니다. 막대가 피부를 통해 삽입 된 감염의 기회가 있음에도 불구하고 골절 부위의 감염 위험은 미미합니다.
외과 적 고정 장치는 신속한 안정화를 허용하고 또한 치료가 필요한 연조직에 대한 접근을 허용하기 때문에 심한 외상성 손상에서 종종 사용됩니다. 이것은 피부, 근육, 신경 또는 혈관에 심각한 손상이있을 때 특히 중요합니다.
외부 고정은 또한 가까운 관절의 움직임을 허용하면서 뼈 배치의 이상적인 압축, 확장 또는 중화를 보장합니다. 이것은 뼈를 올바르게 설정하는 데 도움이 될뿐 아니라 근육의 위축과 부종 (과도한 유체의 생성)을 최소화하여 사지를 완전히 고정시키는 데 도움이됩니다.
외부 고정은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.
- 안정화를 덜 확신시키는 뼈 관련 장애 또는 악화
- 핀 및 전선을 올바르게 관리 할 수 없거나 기꺼이 돌보지 못하는 사람
- 심하게 감염된 면역계가 감염 위험이 높은 사람
외부 고정의 다른 용도
중증 또는 복합 골절의 즉각적인 치료 외에도 외부 고정을 사용하여 다른 상태를 치료하거나 치료할 수 있습니다. 여기에는 사지의 단축을 초래하는 뼈 기형을 교정하기위한 수술이 포함됩니다.
심각한 화상이나 부상 후에 뼈 구조 (예: 손)의 완전성을 유지하기 위해 외부 고정을 사용할 수도 있습니다. 고정하지 않으면 노출되거나 손상된 조직이 흉터 축적으로 수축되어 장기간 또는 영구적 인 운동 제한을 유발할 수 있습니다.