투석 시작 후 소변 만들기를 계속 하시겠습니까?
차례:
- 신장병 환자가 대화를 시작한 후 비뇨기에 들어간다.
- 환자가 대화를 시작한 후에도 통증을 느낀다는 사실이 중요합니까? 왜 남은 재계 기능을 유지하는 것이 중요합니까?
- 당신이 할 수있는 일은 잔여 체 판 함수를 오래 보존 할 수 있습니다.
- 결론
투석과 함께 살아가기 1편(1/2) (구월 2024)
신장병 환자가 대화를 시작한 후 비뇨기에 들어간다.
오바마를 바꿔 말하면, 그래 넌 할수있어. 신장이 완전히 닫히지 않고 GFR이 절대 0이되지 않는 한, 많은 환자들이 투석을 시작한 후에도 소변을 계속 생산할 것입니다. 그러나 소변을 만 든다고 반드시 투석 할 필요가 없다는 의미는 아닙니다. 투석을 시작하고 유지하는 결정은 실험실 테스트 및 환자의 증상을 포함하여 여러 요소에 기반하며 반드시 소변량에 영향을받지 않습니다.
간단히 말해서 투석을 시작한 후에도 남아있는 신장 기능을 잔류 신장 기능. 그것은 정상적인 신장 기능이 무엇인지 매우 작은 부분 일 수 있습니다..
잔류 신장 기능을 유지할지 여부를 결정하는 요소에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 일반적으로 복막 투석 환자는 혈액 투석중인 환자보다 신장에서 소변을 만드는 경향이 있습니다.
- 신장 기능 부전의 원인
- 혈압 조절: 혈압 강하는 잔류 신장 기능의 상실을 촉진하는 경향이 있습니다
- 약물 치료: 어떤 환자는 원인을 도울 수 있지만 다른 환자는 상처를 입을 수 있습니다 (아래 참조)
- 비백 인종은 잔류 신장 기능의 빠른 손실과 관련이 있습니다.
- 여성 섹스
위의 요인에 대한 자세한 통계 정보는이 표를 참조하십시오.
환자가 대화를 시작한 후에도 통증을 느낀다는 사실이 중요합니까? 왜 남은 재계 기능을 유지하는 것이 중요합니까?
보일지도 모르겠지만, 잔류 신장 기능은 대단히 중요하며 그것을 유지하는 것이 가장 중요하다..
이것은 누군가가 투석으로 시작한 후 신장 기능을 약간 유지하는 것이 큰 차이를 만들 수있는 몇 가지 이유입니다.
- 중요한 잔뇨 기능을 가진 환자는 오래 삽니다. 여러 연구가이를 뒷받침합니다. 여기에 몇 가지 예를 살펴 보겠습니다.
- 손상되지 않은 잔여 신장 기능을 가진 환자는 적절한 투약량을받을 가능성이 더 큽니다 (예, 다른 약물과 마찬가지로 혜택을 받기 위해 투약 일정 금액이 필요합니다).
- 삶의 질이 더 좋습니다. 이것은 덜 엄격한식이 제한으로 벗어나는 환자의 능력과 부분적으로 관련이 있습니다. 또한 체액 섭취량이 조금 더 자유 롭습니다.
당신이 할 수있는 일은 잔여 체 판 함수를 오래 보존 할 수 있습니다.
이것은 신장학 연구의 활발한 영역입니다. 지금까지 우리가 알고있는 것은 특정 중재가 잔류 신장 기능을 더 잘 보존하는 데 도움이되므로 투석 환자의 수명과 삶의 질을 향상시킬 수 있다는 것입니다. 이러한 개입의 일부는 다음과 같습니다.
- 좋은 혈압 조절
- 단단한 혈당 조절
- ACE 억제제라고 불리는 특정 약물의 사용이 도움이되는 것으로 나타났습니다.
- 반대로, 신장에 독성이있는 것으로 알려진 특정 약물을 피하는 것이 의미가 있습니다. NSAIDs (또는 비 스테로이드 항염증제), aminoglycosides, Amphotericin B 등
- 신부전 환자를 복막 투석에 우선적으로 고려하는 것 (소위 복막 투석 - 첫 전략이라고한다. 그러나 여전히 논쟁의 대상이다).
- 일부 연구에서 혈액 투석의 점진적 증가로 잔류 신장 기능을보다 잘 보존 할 수 있다고 제안합니다.
결론
투석을 시작한 후에도 여전히 소변을 만들면 운이 좋다고 생각하십시오. 비록 소량으로 보일지라도 소량으로 보일지라도 삶의 질뿐 아니라 기대 수명에 큰 변화를 줄 수 있습니다. 그러므로 투석 중이지만 일부 소변을 만드십시오. 잔류 신장 기능을 유지할 때 "나는 잃을 것이 없습니다"라는 태도를 갖지 마십시오.
그리고 다음에 아무도 "그건 중요하지 않아요. X / M 씨가 이미 투석 중이므로 NSAIDs 나 정맥 방사선 요법을받을 수 있습니다."라고 말하면서 그들에게 처음에 친절한 신우학 의사에게 이야기하라고 부탁합니다.
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