노동 및 배달 개입
차례:
- 너의 출생 선택
- 노동의 IV 유체
- 귀하의 물 속보 (양막 절제술)
- 외부 태아 감시 - 전자 태아 감시 (EFM)
- 내부 태아 감시 (IFM) - 지속적인 전자 태아 감시
- 자궁 내압 카테터 (IUPC)
- 노동 및 배달의 집게
- 진공 추출 - 노동 및 배달
- 경막 외 마취
- 제왕 절개
배달노동자 첫 노조…오토바이 행진하며 '처우 개선' 촉구 (구월 2024)
너의 출생 선택
우리 모두는 출산이 순조롭게 진행되기를 바랍니다. 대부분의 여성들은 멋지고 빠른 노동력과 탄생을 꿈꾸고 있습니다. 그러나 일부 여성들은 유도와 같은 문제로 인해 합병증이 있거나 중재가 필요합니다. 이러한 중재에는 다음이 포함됩니다. IV, 태아 감시, 암 눅크, 포셉 또는 진공 추출기로 물 빼기. 노동 및 출생에 관한 이러한 관행에 대한 정보는 자신의 실체와 피할 수있는 방법을 포함하여 다음과 같습니다.
때로는 중재가 필요하기 때문에가 아니라 공통적 인 개입이 사용되기도합니다. 이것은 출생 계획, 의사 또는 조산사와의 좋은 관계 및 정보에 입각 한 동의가 들어오는 곳입니다. 이러한 성분은 귀하와 귀하의 가족을 위해 최선의 결정을 내리는 데 중요합니다.
또한 개입의 계단식이라고 알려진 효과가 있습니다. 이것은 기본적으로 하나의 개입이 있으면보다 많은 개입을 필요로하게 만듭니다. 개입의 계단식 효과를 최소화하기 위해 실제로 필요한 개입만을 시도하고 선택할 수 있어야하며 가능한 경우 개입의 잠재적 인 부작용에 적극적으로 대처해야합니다. 의사, 조산사, 간호사 또는 doula는 노동 및 배달 경험에 사용 된 중재에서 부작용을 최소화하는 방법을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
노동의 IV 유체
IV가 노동과 출산에 사용될 수있는 많은 이유가 있습니다. 저 위험 산모의 경우 유도 또는 경막 외 마취를하는 경우 IV를 사용할 수 있습니다. 위험도가 높은 모성 어머니는 사안에 맞게 사용하도록 요청받을 수 있습니다.
IV로 일어나서 움직일 수 있습니다. 바퀴가 달린 기둥을 요청하기 만하면됩니다. 즉, 이동성을 유지하면서 편안한 노동 자세를 유지할 수 있습니다.
IV에 대한 대안으로는 아이스 칩을 먹는 것에 의한 구강 수화 또는 일반식이 요법이나 투명한 액체와 가벼운 음식의 특수 노동 식단이 있습니다.
3귀하의 물 속보 (양막 절제술)
이것은 막의 인공적인 파열입니다. 대부분의 연구는 이것이 대부분의 여성들에게 사실이 아니라고 말하고 있지만, 노동을 "가속화"하기 위해 이루어지고 있다고합니다. 물이 9 센티미터 지나면 부서지는 시간은 75입니다. 양막 절개는 또한 아기가 태아를 통과했는지 여부 또는 태아의 내부 모니터링을 삽입 할 수 있는지를 평가하는 데 사용될 수 있습니다.
그것은 질 검사 중에 질 내부에 amniohook (긴 크로 셰 뜨개질 후크와 매우 유사하게 보임)을 배치하고 파열 될 때까지 백을 긁어서 수행됩니다.
단점은 다음과 같습니다.
- 감염 위험 증가
- 아기 머리를위한 쿠션 부족
- 증가 된 개입 및 제한된 이동성
걷기, 젖꼭지 자극, 위치 변경 등 노동을 촉진하는 다른 방법이 있습니다.
Amniotomy도 유도 기법으로 사용할 수 있습니다.
4외부 태아 감시 - 전자 태아 감시 (EFM)
임신 중 태아 감시는 아기가 일하는 동안 우리가 어떻게 보는지에 관해 이야기하기위한 모든 용어입니다. 태아 감시는 조산사와 가정의 출생, 출산 센터 출생 또는 출생시 의사 모두가 수행합니다.
귀하의 노동에 필요한 모니터링 유형은 출산 지역, 귀하의 개업자가 누구이며 임신 및 노동이 얼마나 복잡한 지에 따라 다릅니다. 몇 가지 모니터링 유형이 있습니다.
- 태아의 청진기와 청진
- 휴대용 도플러 장치
- 초음파를 이용한 외부 전자 태아 감시
- 내부 자궁 내압 카테터 (internal uterine pressure catheter, IUPC)
경막 외, pitocin, 유도 또는 태아 조난을 나타낼 수있는 태변 염색과 같은 기타 고위험 상황이있는 경우 아기의 추가 위험 때문에 태아 모니터링이 필요할 수 있습니다.
저 위험 여성 모니터링은 고위험 임신 여성보다 집중적이지 않습니다. 일반적으로 연구 결과에 따르면 모니터링의 증가, 특히 저 위험 여성의 경우 임신 결과가 개선되지는 않았지만 제왕 절개와 같은 중재 요법이 증가한 것으로 나타났습니다.
5내부 태아 감시 (IFM) - 지속적인 전자 태아 감시
내부 태아 감시는 고위험 출산 또는 출생 팀이 아기를 모니터에 올려 놓지 못하거나 아기의 반응이 덜 정확한 외부 태아 감시 (EFM)의 형태로 좋지 않은 경우에 사용됩니다.
내부 태아 감시로 어머니의 물 주머니가 깨져야합니다. 그것이 깨진 것이 아니라면 그것은 자신의 다음 amniotomy는 물을 깰 수행됩니다. 태아의 두피 전극은 아기의 두피 맨 위에 작은 폐를 끼워 넣은 다음 아기의 심장 박동을 태아 모니터에 전달하여 배치됩니다. 이것은 초음파를 사용하지 않기 때문에 더 정확합니다.
동시에 자궁 내압 카테터 (IUPC)를 자궁 안에 삽입 할 수 있습니다.
그것은 자궁 벽과 아기 사이를 이동합니다. 이것은 또한 조산사 나 의사가 외부 모니터링에 의해 주어진 간단한 그래픽 표현보다는 수축에서 정확한 힘을 알 수있게 해줍니다. 이것은 귀납의 경우에 매우 유용합니다.
내부 모니터링은 태아의 고통에 대한 불필요한 제왕 절개를 막을 수 있습니다. 내부 모니터와 관련된 위험이 있습니다.
- 엄마와 아기의 감염 위험
- 어머니의 움직임을 제한한다.
- 운동을 줄이면 더 많은 고통을 줄 수 있습니다.
자궁 내압 카테터 (IUPC)
Intrauterine Pressure Catheter (IUPC)는 노동 과정에서 수축의 정확한 힘을 측정하는 데 도움을주기 위해 종종 노동 유도에 사용됩니다. 이렇게하면 의사 나 조산사가 복용하는 pitocin (노동 유발 약물)의 양을 결정하는 데 도움이됩니다. IUPC는 또한 내부 태아 감시가 사용될 때 사용될 수 있습니다.
IUPC를 사용하려면 물이 깨져야합니다.
7노동 및 배달의 집게
포셉의 모양과 크기는 여러 가지가 있지만 샐러드 집게와 현저하게 비슷합니다. 이것들은 한 번에 하나씩 엄마의 시체에서 미끄러 져서 아기의 해골 주위에 잠겨 있습니다. 개업 의사는 어머니의 푸시를 당길 것입니다. 이것은 때로는 아기와 어머니를 상하게 할 수 있습니다.
포셉은 등급이 매겨진 시스템에서 사용됩니다: 높은, 중간, 낮은 또는 출구 포셉. 당신이 포셉 공포 이야기를 듣고 그것은 일반적으로 지금은 거의 제왕 절개로 대체되었습니다 높은 집게에서였다.
중간 집게는 대체로 진공 추출 및 제왕 절개로 대체되었으므로 낮은 겸자 또는 출구 핀셋 만 사용하면됩니다.
포셉은 진공 추출기와는 다른 특성을 가지고 있습니다:
- 아기를 다른 위치 (예: 아기)로 돌릴 수 있습니다.
- 어머니의 조직에 더 많은 상처를 일으킬 수 있음
- 아기에게 덜 외상을 입힐 수있다.
진공 추출 - 노동 및 배달
진공 추출은 벽에있는 흡입 장치 또는 수동 흡입 펌프에 부착 된 컵 모양의 장치입니다. 그것은 아기의 머리 뒤쪽에 놓여지며 흡입력이 증가되어 의사가 어머니의 푸시를 당기게됩니다.
진공 추출기는 포셉보다 다른 특성을 가지고 있습니다:
- 겸자보다 높은 사용 가능
- 어머니의 조직에 대한 외상을 덜 수있다.
- 아기에게 더 많은 상처를 일으킬 수있다.
대안으로 깊은 스쿼트 사용이나 포셉 또는 제왕 절개의 사용을 포함한 어머니의 위치 변경이 포함될 수 있습니다.
9경막 외 마취
경막 외 마취는 일반적인 통증 경감 형태입니다. 경막 외 기초와 병원 및 종사자의 정책에 대해 알아야 할 것이 무엇인지 아는 것은 경막 외의 즐거운 경험을하는 중요한 부분입니다.
경막 외 주사를 사용하면 IV, 태아 감시 및 다른 사람들과 같은 특정 개입의 필요성이 증가합니다. 또한 노동 증가 (노동 시간 단축), 내부 태아 감시 및 잠재적 제왕 절개의 필요성에 대한 위험도가 더 높을 수 있습니다.
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제왕 절개
제왕 절개술은 c-section으로도 알려져 있으며 c / s라고도합니다. 이러한 출생 유형은 복부와 자궁의 수술 절개로 이루어 지므로 질 출산이 가장 안전한 경로가 아닌 경우 아기를 안전하게 출산 할 수 있습니다. 현재 미국의 제왕 절개 비율은 세계 보건기구 (WHO)를 포함한 대다수의 전문가들에 관한 30 % 이상입니다.
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