남성 불임 진단 및 치료
차례:
[화제포착] 30~40대 남성 불임 급증, 원인은? (구월 2024)
남성 불임은 뉴스에서 많이 듣는 것이 아니므로 남성 불임이 여성 불임이 임신을 할 수없는 부부의 경우와 관련이 있음을 알면 놀라실 수 있습니다.
좋은 소식은 대부분의 남성 불임 사례는 문제를 치료하거나 불임 치료를 통해 해결할 수 있다는 것입니다. 그렇지 않은 경우 남성 불임을 겪고있는 커플이 정자 기증자 또는 입양을 통해 가족을 키울 수 있습니다.
얼마나 흔한 남성 불임인가?
부부의 약 10 %에서 15 %는 1 년 동안 보호받지 못한 성관계를 맺은 후에 임신을 할 수 없습니다. 이 그룹에서 불임의 원인에 대한 다음 통계가 일반적으로 적용됩니다.
- 한 쌍의 커플 중 3 분의 1만이 그 남자에게서 다산 문제를 발견 할 것입니다.
- 한 쌍의 3 분의 1은 두 배우자 모두 다산 문제를 발견 할 것이고 그들의 불임은 설명 할 수없는 상태로 남게 될 것입니다.
- 한 쌍의 3 분의 1은 여성에게만 다산 문제를 발견 할 것입니다.
진단
남성 불임은 보통 정액 분석에 의해 진단됩니다. 이 비교적 간단한 테스트는 실험실이 평가할 수 있도록 정액 샘플을 제공하는 남성을 포함합니다. 연구실에서는이 샘플을 사용하여 정액의 양과 정자의 수를 측정하고 정자의 모양과 움직임을 평가합니다.
이상적으로는 테스트를 적어도 두 번 수행해야 결과를 확인할 수 있습니다.
대부분의 시간 동안, 기본적인 정액 분석은 남성 불임을 진단하는 데 필요한 모든 것입니다. 그러나 추가 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 비뇨기과 의사에 의한 일반적인 신체 검사.
- 정자의 유전 검사 (항체의 존재를 찾는 것)와 움직이지 않는 정자의 평가 (그들이 죽었는지 살아 있는지 확인)를 포함한 전문화 된 정액 분석.
- 혈액 검사는 FSH와 테스토스테론의 호르몬 수준을 검사하지만, 때로는 LH, 에스트라다이 올 또는 프로락틴도 검사합니다.
- 재발 성 유산이 문제가되면 유전형 핵형 검사.
- 초음파.
- 퇴행성 사정을 확인하기위한 사후 검사 소변 검사 (소변 검사).
- 고환 생검.
- Vasography.
조짐
한 쌍이 비보호 성교의 년 후에 임신하지 않는 경우에, 남녀는 평가되어야한다.
여성 불임과 달리 (불규칙한시기가 문제를 암시 할 수 있음), 명백한 증상은 남성 불임과 공통점이 없습니다.
남성의 머리카락이 비정상적으로 성장하거나 성욕이 낮거나 성기능 장애가있는 경우 호르몬 문제가 의심되는 경우도 있습니다.
남성 불임의 위험 요소로는 비만, 나이 (40 세 이상, 남성의 생체 시계 포함), 성병의 현재 또는 이전 감염, 흡연 또는 과음 등이 있습니다. 일부 약물은 또한 다산을 손상시킬 수 있습니다.
원인
남성 불임의 잠재적 원인은 다음과 같습니다.
- 정자가 완전히 없어지면 (정자 증자)
- 낮은 정자 수 (소아 정자)
- 비정상적인 정자 모양 (teratozoospermia)
- 정자 운동에 대한 문제 (태아 퇴행 장애)
- 완전히 움직이지 않는 정자 (necrozoospermia); 정자는 살아 있고 움직이지 않을 수도 있고, 죽을 수도있다.
- 성기능 장애, 방해, 이전의 정관 수술 또는 역행 사정으로 인한 정자 전달 문제
- 발기 또는 다른 성적인 문제에 대한 문제
남성 불임을 초래할 수있는 다양한 조건이 있습니다. 남성 불임의 가장 흔한 원인은 정맥류 (varicoceles)입니다. 정맥류는 음낭에서 발견되는 정맥류입니다. 정맥으로 인한 여분의 열은 정자 수가 적어지고 정자의 움직임이 손상 될 수 있습니다.
남성 불임 치료 옵션
남성 불임의 원인 중 일부는 수술을 통해 치료하거나 교정 할 수 있습니다. 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 항생제 치료, 감염의 경우
- 정맥류 제거, 정관 절제술 또는 덕트 폐쇄 치료를위한 외과 적 교정
- 정자 생산을 향상시키는 약물 또는 불임 약물
위의 치료가 실패하거나 남성 불임의 원인을 알 수 없거나 치료할 수없는 경우에는 IUI 치료 또는 IVF 치료가 제안 될 수 있습니다.
정자가 자궁 경부를 통해 자궁으로 옮겨지는 IUI 치료는 낮은 정자 수 또는 품질의 경우에 일반적으로 사용됩니다. IUI가 성공적이지 않거나 적절하지 않거나 여성의 불임이 문제가된다면 IVF 치료가 제안 될 수 있습니다.
어떤 경우에는 의사가 intracytoplasmic sperm injection (ICSI)라고하는 절차를 권장 할 수도 있습니다. IVF 치료의 일환으로 수행되는 ICSI는 난자에 단일 정자를 주입하는 것과 관련이 있습니다.
정자가 사정에 나타나지 않지만 생산되는 경우, 의사는 고환 또는 방광에서 직접 정자를 취할 수 있으며 (역행 사정의 경우) 정자를 사용하여 정자를 랩. 이것은 IVF 치료의 일환으로 이루어질 것입니다.
그러나 이러한 옵션을 사용할 수 없거나 실패 할 경우 의사는 정자 기증자를 사용하는 것에 대해 이야기하거나 입양을 고려하여 가족을 키울 수 있습니다.