자궁 자궁 경부 및 유산 위험
차례:
- 정의
- Rudimentary Horn은 무엇입니까?
- Rudimentary Horn의 증상
- Unicornuate 자궁 통계
- 진단
- 치료 옵션
- 유산 및 임신
- 조기 진통
- Rudimentary Horn에 이식 된 알
Unicornuate Uterus (구월 2024)
당신은 단발성 자궁이 있다는 말을 들었을 수도 있고 대신에 유산이되어 단발성 자궁이 원인이 될 수도 있습니다. 이 상태는 정확히 무엇이며 임신과 유산에서 어떤 역할을 할 수 있습니까?
정의
unicornuate 자궁은 일종의 선천성 자궁 이상 (mullerian duct abnormalomality)입니다. 전형적인 자궁보다 작고 (보통 정상 크기의 약 절반 정도이며 보통 2 개가 아닌 하나의 기능을하는 난관을 가지고 있습니다.) 자궁의 다른쪽에는 초보적인 경적이있을 수 있습니다.
unicornuate 자궁 선천적 인, 당신은 그것으로 태어났다는 것을 의미한다, 그러나 많은 여자는 임신이 될 때까지 조건이다는 것을 모르고있다.
Rudimentary Horn은 무엇입니까?
초보적인 경적은 unicornuate 자궁의 한쪽에 저개발 "경적"입니다. 단일 자궁이있는 여성의 약 65 %는 초보적인 혼이 있습니다. 기본 호른은 나머지 자궁과 질과 연결되거나 연결되지 않을 수 있습니다 ("통신 경적"이라고 함).
Rudimentary Horn의 증상
초보적인 경적이 자궁과 질의 나머지 부분과 연결되어 있지 않은 경우 여성은 월경의 피가 뒷받침되기 때문에 매우 고통스러운 기간을 경험할 수 있습니다 (질을 통해 흘러 나올 수 없으므로). 자궁과 질의 나머지 부분, 또는 여성에게 초보적인 경적이 없다면, 여자는 임신을 시도하기 전까지는 평생 동안 어떤 증상도 겪지 않을 것입니다. 그 시점에서 그녀는 임신 중이거나 임신 중이라는 어려움을 경험할 수 있습니다 (아래 설명 참조).
Unicornuate 자궁 통계
정상적인 생식 병력이있는 여성의 경우, 약 2 ~ 4 %가 일종의 선천성 자궁 기형을 앓고 있으며, 1000 명의 여성 중 약 1 명에 자궁이 존재합니다. 재발 성 유산의 병력이있는 여성에서 단발성 자궁의 발병률은 5 ~ 30 %로 훨씬 높습니다.
불임으로 진단 된 여성의 약 2 ~ 8 %는 자궁이 단발성 인 것으로 밝혀졌습니다.
진단
Unicornuate 자궁은 불임의 역사, 재발 성 유산 또는 조기 출산에 근거하여 의심 될 수 있습니다. 대부분의 경우 정기적 인 골반 검사 중에는 감지되지 않습니다.
hysterosalpingogram (HSG)이나 초음파와 같은 영상 연구는 자궁이 단발성 일 가능성이 가장 높음을 나타낼 수 있습니다. hysterosalpingogram에서 염료는 자궁 경관을 통해 자궁 내로 삽입 된 다음 x-ray를 찍어 자궁과 난관을 시각화합니다.
자궁경 검사 (자궁 내시경을보기 위해 의사가 자궁 경관을 통해 작은 망원경을 삽입하는 검사), 3 차원 초음파 또는 복강경 검사를 사용하여 진단을 확인할 수도 있습니다.
치료 옵션
연구원은 단 자궁 자궁에 대한 외과 적 치료 방법을 실험하고 있지만, 현재 일반적으로 받아 들여지는 유일한 치료법은 필요할 때 초보적인 호른을 외과 적으로 제거하고 발생하는 임신을 면밀히 관찰하는 것입니다.
유산 및 임신
unicornuate 자궁을 갖는 것은 유감 스럽지만 자궁외 임신 (대개 나팔관에 자궁 밖에서 임플란트되어 종단되어야 함)뿐 아니라 자궁외 임신 (자궁외 임신)뿐만 아니라 임신 손실과 조기 진통의 위험을 초래합니다. 견적은 학문에 의하여 변화한다, 그러나 건강한 아기의 가득 차있는 기간 납품의 확율은 대략 50 %이다. Miscarriage는 대략 임신의 1/3에서 나타나는 것처럼 보입니다. 조산의 위험 또한 현저히 증가하여 10-20 %에 이릅니다.
의사는 태산의 기능을 방해 할 수있는 단발성 자궁의 혈액 공급 이상 (또는 난관에 이식 확률을 높이는 것) 때문에 유산 위험이 더 높다고 생각합니다.
자궁 기형이 증가하는 다른 임신 합병증은 다음과 같습니다:
- 말장난 (예: 브리치 프리젠 테이션 또는 횡단 거짓말)
- 막 조기 파열 (종종 조기 진통으로 이어진다)
- 자궁 내 성장 지연
- C 섹션
- 태반 프리아 비아
- 태반 중절
- 자궁 내 태아 사망 (사산)
조기 진통
공간 제한으로 인해 조산의 위험이 더 높습니다. unicornuate 자궁은 전형적인 자궁보다 작기 때문에, 아기의 성장은 조기 진통을 유발할 수 있습니다. 의사는 조기 진통의 위험이있는 여성을 위해 자클리크 (cerclage)라는 외과 수술을 권장 할 수도 있습니다. 임신 중에 자궁 경부를 봉합하는 절차입니다.
Rudimentary Horn에 이식 된 알
나머지 자궁과 연결되는 초보적인 경적을 가진 여성은 추가적인 위험에 직면합니다. unicornuate 자궁의 초보적인 뿔이 상당한 공간 제한을 가지고 있기 때문에, 거기에 이식되는 수정 된 계란은 파열의 가능성 (나팔관에 이식하는 자궁외 임신과 유사)에 직면하게됩니다. 이 자궁 파열의 위험은 임신이 초보적인 호른에 임플란트 될 때 50 %까지 높아질 수 있습니다. 이런 이유로 의사들은 때로는 초보적인 경적을 제거하기 위해 수술을 권합니다.
결론
최근에 자궁이 단발성 인 것을 알게되면 두려움과 좌절감을 느끼게 될 것입니다. 통계에 대한 읽기는 그러한 두려움을 악화시킬 수 있지만 아직 직면하고있는 것을 이해하는 것이 중요합니다.
그러나 단일 자궁에 많은 변형이 있다는 것을 명심하십시오. 모두 동일하지는 않습니다. 초보적인 경적은 존재할 수도 있고 없을 수도 있으며, 연결될 수도 있고 연결되지 않을 수도 있으며, 자궁의 크기도 다를 수 있습니다.
unicornuate 자궁을 가짐으로써 불임의 유산과 조산의 위험이 증가 할 수 있으며, 태아가 초보적인 혼에 이식되면 자궁외 임신이나 파열의 위험을 초래할 수 있습니다. 발생할 수있는 추가적인 임신 합병증이 있습니다.
다른 한편으로는, 몇 가지 큰 연구에서 여성들이 건강한 아기를 보냈다는 사실을 강조하는 것이 중요합니다. (일부 여성들은 단정 한 자궁에도 불구하고 건강한 쌍둥이를 제공하기까지했습니다.)
unicornuate 자궁으로 진단받은 경우, 많은 질문을하십시오. 초보적인 혼에 대해 물어보십시오. 유산을 경험했다면 의사에게 다시 임신해야한다면 무엇을 기대할 수 있는지 의사에게 물어보십시오. 상태의 변형이 다양하다는 것을 기억하십시오. 임신하기로 결정했다면 임신 상태가 어떻게 모니터되는지에 대해 문의하십시오. 종종 자궁 기형이있는 여성에게 고위험 임신을 전문으로하는 산부인과 전문의 나 산부인과 의사가 따라 오도록 권장합니다.
무엇보다도, 다른 사람의 의견을 존중하지 말고 자신에게 진실하다는 방식으로 미래를 대면하십시오. 많은 여성들이 위험이 증가하더라도 임신하기를 선택하며 신중하고주의 깊은 치료로 많은 합병증을 피하거나 줄일 수 있습니다.