측면 측부 인대 손상 치료 (LCL Tears)
차례:
[평촌서울나우병원] 무릎의 인대, 측부인대파열에 대해 알아보자! (구월 2024)
무릎 인대 부상의 치료는 복잡 할 수 있으며 최상의 치료 결정은 종종 논란의 대상이됩니다. 이 치료 결정은 여러 가지 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.
치료법은 부상의 유형, 상해의 심각성, 상해의 메카니즘 및 장래의 활동에 대한 기대에 영향을받을 수 있습니다. 모든 인대의 무릎 부상이 동일하게 취급되는 것은 아니며 모든 정형 외과 의사가 부상을 동일한 방식으로 치료하는 것은 아닙니다. 이런 이유로 무릎 인대에 부상을 입는 사람들은 다른 의사의 치료 권고를 찾을 수 있습니다. 그렇다고 한 의사가 옳고 다른 하나는 잘못되었다는 의미는 아니며 오히려이 복잡한 상해를 가장 잘 관리하는 방법에 대한 의견이 다릅니다.
옆쪽 측부 인대 파열은 무엇입니까?
측면 측부 인대 또는 LCL은 무릎 관절을지지하는 네 개의 주요 인대 중 하나입니다. LCL은 무릎의 바깥쪽에 있습니다. LCL 눈물은 비틀림 유형의 부상으로 인해 발생할 수 있으며, 또는 무릎의 내측으로 직접 타격 한 결과 일 수 있습니다. LCL 눈물은 거의 분리 된 부상으로 발생하며 무릎 관절의 다른 손상과 관련되어 훨씬 더 흔하게 발견됩니다. LCL 눈물이 생기면 사람들은 특히 좌우로 절단하거나 피벗하는 동작으로 무릎의 불안정성 또는 좌굴감에 대해 불평을하는 경향이 있습니다.
LCL 눈물의 비수술 적 치료
LCL 눈물은 손상의 정도에 따라 등급이 매겨집니다. 1 등급과 2 등급 LCL 눈물에는 인대 손상이 있지만 전체 인대 섬유가 완전히 파괴되지는 않습니다. 일반적으로 이러한 상해는 비수술 적 치료로 관리됩니다. 이상적으로, 1 등급 및 2 등급 LCL 손상을 입는 사람들은 무릎 관절의 조기 운동을 시작할 수 있습니다. 지연된 움직임은 관절의 강성을 유발하는 경향이 있습니다.
1 등급과 2 등급 LCL 눈물은 일반적으로 비수술 적으로 관리 할 수 있지만 외과 적 개입이 필요한 다른 인대 손상시 발생할 수 있습니다. 다시 말하지만, 목표는 가능한 한 빨리 무릎을 움직이는 것입니다. 따라서 LCL이 완전히 찢어지지 않아도 다른 인대 손상의 공동 안정화를 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
LCL 눈물의 외과 적 치료
외측부 인대가 완전히 찢어진 경우 외과 적 치료가 일반적으로 권장됩니다. 외과 적 치료는 조직 이식편을 사용하여 새로운 인대를 만들어 인대 손상을 치료하거나 측부 인대 재건을 재건하기 위해 수행 될 수 있습니다. 외측부 인대의 수리는 일반적으로 인대가 인대 양쪽 끝에서 뼈에서 떼어 낸 경우에만 가능합니다. 인대의 탈락이라고하는 이러한 유형의 부상은 인대가 뼈에 부착되어 찢어 질 때 발생합니다. 많은 경우 뼈의 작은 부분이 부상 당시 인대와 함께 제거됩니다. 이러한 경우 두꺼운 무거운 봉합 재료를 사용하여 인대가 찢어진 뼈에 인대를 다시 부착 할 수 있습니다.
손상이 측면 측부 인대의 중앙 부분에서 발생하는 경우 일반적으로 인대는 이식재를 사용하여 재구성해야합니다. 다른 유형의 조직 이식편은 손상된 측면 측부 인대를 재건하는데 사용될 수 있습니다. 옵션으로는 환자의 몸에서 조직을 얻거나 (자가 이식) 기증자로부터 조직을 얻는 것 (동종 이식)이 있습니다. 동종 이식 재료의 장점은 재건을 필요로하는 부상당한 사람에게 더 이상의 손상을 초래할 필요가 없다는 것입니다. 그러나 이식 조직의 강도에 대한 우려뿐만 아니라 질병 전파의 가능성에 대한 우려가 있으므로 일부 사람들은 자신의 조직을 사용하는 것을 선호합니다.가장 일반적으로 기증자 이식편을 사용하여 외측부 인대를 재건합니다.
재건술을 수행하기 위해 다양한 수술 기법이 있습니다. 대개 측면 측부 인대는 대퇴골 끝 (대퇴골)에 이식편을 부착하고 비골 꼭대기 (무릎 관절의 더 작은 뼈)를 통해 이식편을 짜고 대퇴골의 끝을 다시 부착하여 재구성합니다 대퇴골까지 이식한다. 이 재구성은 측방 측부 인대의 정상적인 해부학 구조를 복원합니다.
수술 결과
측부 인대 재건술의 결과를 많은 연구가 조사했다. 이러한 상해는 비교적 드물기 때문에 이러한 유형의 연구는 무릎의 다른 유형의 인대 손상 분석과 비교할 때 작지만 일반적으로 수술 결과가 전반적으로 양호 함을 보여줍니다. 수술을받는 사람들은 외측부 인대의 완전한 (3 등급) 눈물에 대해 비수술 적 치료를받는 사람에 비해 기능, 이동성 및 통증을 개선합니다. 또한 ACL 손상이나 후 외측 모서리 부상과 같은 상해를 입은 경우 측부 측부 인대의 수술 적 치료 결과가 개선됩니다.
즉, 잠재적 인 단점이 있습니다. 프로 축구 선수들을 조사한 한 연구에서, 비 외과 적 치료를받은 운동 선수는 프로 스포츠로 복귀 할 확률이 높고 외과 수술을받은 사람들보다 빠른 회복을 보였다. 또한,이 운동 선수들은 위험과 수술의 합병증에 노출되지 않았습니다. 무릎 관절에 정상적인 역학과 안정성을 회복시키려는 유혹이 항상 있지만, 궁극적으로 목표는 사람들이 할 수 있기를 원하는 활동으로 복귀시키는 것입니다. 수술로 단기간 또는 장기간의 기능이 개선되지 않는다면 외과 적 개입의 이점에 대해 질문 할 필요가 있습니다.
수술의 위험
무릎 인대 수술은 매우 일반적이며 외과 적 치료와 관련된 위험은 일반적으로 발생하지 않을 수 있습니다. LCL 상해의 치료를 포함하여 무릎 인대 수술을받은 사람들은 강직, 관절의 안정성 감소, 계속되는 무릎의 불편 함 등의 합병증을 경험할 가능성이 가장 큽니다. 또한, 무릎 인대 부상을 입는 사람들은 나중에 관절염이 생길 가능성이 더 큽니다. 이러한 위험과 합병증은 수술이 선택된 치료 여부와 관계없이 존재하며 외과 적 치료로 위험이 감소 될 수 있습니다. 나중에 무릎 관절에 관절염이 발생하면 궁극적 인 수술을 포함한 추가적인 수술 절차가 궁극적으로 필요할 수 있습니다.
수술과 관련된 위험으로는 감염과 신경 손상이 있습니다. 외측 측부 인대의 비골 연결에 매우 가까운 비골 신경이라고 불리는 큰 신경이 있습니다. 수술 할 때 신경을 보호하기위한주의를 기울여야합니다. 비골 신경은 발의 운동성을 조절하는 데 중요합니다.이 신경은 발의 극이 위쪽으로 향하는 근육을 조절합니다. 그것은 또한 발의 맨 위에 감각을 제공합니다. 비골 신경에 손상을 입은 사람들은 발을 정상적으로 걸을 수있는 능력을 방해 할 수 있고 발등의 마비로 이어질 수있는 발바닥이라고 불리는 상태에 처하게됩니다.
DipHealth에서 온 단어
무릎 인대 손상은 운동 선수에서 발생하는 일반적인 스포츠 관련 문제입니다. 주요 무릎 인대 중 하나는 측면 측부 인대 또는 LCL입니다. 외측 측부 인대에 상해가 발생하면 치료는 눈물의 정도를 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다. 1 학년 및 2 학년 부상에서 비 외과 적 치료가 일반적으로 가장 적절한 치료법입니다. 3 학년 부상에서 인대가 완전히 찢어지면 수술이 권장 될 것입니다. 외측 측부 인대 손상을위한 수술은 전형적으로 조직 이식편을 사용하여 손상된 인대 대신 새로운 인대를 만드는 재건을 포함합니다.
측면 측부 인대 (LCL) 눈물
측면 측부 인대 또는 LCL은 무릎 바깥 쪽을지지하는 인대입니다. LCL 눈물과 그 치료법에 대해 배웁니다.