GnRH 길항제 및 IVF 개요
차례:
보조생식기술 (Assisted Reproductive Technology, ART) 과정과 원리 (구월 2024)
GnRH 길항제는 IVF 치료 중에 사용되는 주사 가능한 약물입니다. 그들은 조기 배란을 막아 주므로 의사는 난소에서 난자를 꺼내어 "잃어 버리기"전에 알을 뽑을 수 있습니다.
Lupron과 같은 GnRH 작용제와 GnRH 길항제를 혼동하지 마십시오.GnRH 작용제는 생식 호르몬의 급증을 초래하고, 며칠 후에 그 호르몬을 차단합니다. IVF 치료 중 사용될 때는 IVF 치료주기가 시작되기 최소 2 ~ 3 주 전에 시작해야합니다.
GnRH 길항제는 호르몬에 이같은 급증을 일으키지 않습니다. IVF주기가 시작된 후 시작되며 하루 또는 며칠 동안 매일 복용 할 수 있습니다. 짧은 기간 동안 복용하기 때문에 짧은 기간 동안 부작용이 줄어 듭니다.
중요 사항! 가능한 모든 부작용과 위험을 아래에 열거 한 것은 아닙니다. 심한 부작용, 이상 징후 또는 어떤 이유로 염려가있는 경우 의사에게 문의하십시오. 이 기사의 정보는 의료 전문가와의 상담을 대체하지 않습니다.
GnRH 길항제는 무엇입니까?
시판되는 GnRH 아세테이트와 cetrorelix 아세테이트에는 두 가지 기본적인 GnRH 길항제가 있습니다.
ganirelix 아세테이트의 상표명은 Antagon, Ganirelix 및 Orgalutran입니다.
Cetrotide는 cetrorelix acetate의 상표명입니다.
이 약들은 주사를 통해 채취됩니다. 치료에는 한 번의 주사, 며칠간의 매일 주사 또는 며칠 간격으로 한 번의 주사가 포함될 수 있습니다. 그것은 모두 귀하의 특정 IVF 치료 계획에 달려 있습니다.
GnRH 길항제는 GnRH 길항제보다 약간 비싸지 만 길항제를 짧은 기간 복용하기 때문에 추가 비용이 큰 영향을 미치지 않을 수도 있습니다. 또한 일부 여성들은 부작용이 적 으면 추가 비용의 가치가 있다고 생각합니다.
일부 다산 의사들은 길게 다니기 때문에 GnRH 길항제를 선호하지만, 연구진은 길항제와 길항제 사이의 임신 성공률에 차이를 발견하지 못했습니다. GnRH 작동 제 대신 GnRH 길항제를 고려하고 싶다면 담당 의사와 상담하십시오.
GnRH 길항제의 부작용
cetrorelix 아세테이트와 ganirelix 아세테이트 모두 FSH와 LH를 생성하고 방출하는 뇌하수체 기능을 차단함으로써 작동합니다. 이것은 부작용을 초래하는 일시적인 폐경의 원인이됩니다. 얼마나 많은 부작용이 나타날지는 약물 복용 기간에 달려 있습니다.
cetrorelix acetate (Cetrotide)의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 복부 통증 및 부드러움 (매일 복용 할 경우 4.4 %, 1 회 복용시 2.1 %)
- 두통 (1 일 복용량의 경우 1.3 %, 1 회 복용의 경우 0 %)
- 메스꺼움 (1 일 복용량 1.3 %, 1 회 복용량 1.1 %)
ganirelix 아세테이트 (Antagon, Ganirelix, Orgalutran)의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 난소의 복부 압통 (4.8 %)
- 두통 (3 %)
- 질 출혈 (1.8 %)
- 주사 부위 통증이나 타박상 (1.1 %)
- 메스꺼움 (1.1 %)
- 복통 (1 %)
GnRH 길항제의 위험
태아 사망: 임상 연구 동안, 태아 사망 또는 여전히 출생시에 ganirelix 아세테이트를 섭취하는 동안 임신의 3.7 %가 임신되었다. 이것이 GnRH 길항제, 또는 다른 IVF 약물, IVF 자체 또는 불임과 관련이 있는지는 알 수 없습니다.
출생 결함: 연구 결과 ganirelix acetate를 복용하는 동안 임신 초기에 선천성 기형의 위험이 약간 높았다. 이것이이 특정 약물, 다른 IVF 약물, IVF 절차 자체 또는 불임과 관련이 있는지 여부는 알 수 없습니다.
난소과 자극 증후군 (OHSS): ganirelix 아세테이트로 치료받는 여성의 2.4 %에서 발생했습니다. OHSS는 GnRH 길항제에 의해 유발 된 것이 아니라 동시에 복용 한 생식선 자극 호르몬에 의한 것입니다.
연구에 따르면 GnRH 항진제 치료에 비해 GnRN 길항제의 경우 OHSS 발병 위험이 약간 낮습니다.
중증의 OHSS는 환자의 1 % 미만에서 발생합니다. 구토, 심한 복부 통증, 갑작스러운 체중 증가 또는 심한 bloating을 경험하면 즉시 의사에게 연락하십시오.
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