신장 감염 또는 신우 신염 치료
차례:
고열에 옆구리 통증...여름철 '신우신염' 증가 / YTN (구월 2024)
모든 여성의 추정 50-80 %는 삶의 어느 시점에서 요로 감염 (UTI)을 일으 킵니다. (일반적으로 여성은 남성보다 UTI를 개발할 가능성이 훨씬 더 높습니다.) 요로 감염이라는 용어는 광범위하며 요도, 방광, 요관 또는 신장과 같은 요로의 모든 수준에서 발생하는 박테리아에 의한 감염을 말합니다.
감염 스펙트럼
요로 감염은 스펙트럼에 존재합니다. 스펙트럼의 한쪽 끝에 무증상 세균 뇨 박테리아가 소변에서 발견 될 수 있지만 감염의 임상 증상은 나타나지 않습니다. 무증상 세균 뇨증의 대부분의 경우 치료가 필요하지 않습니다.
스펙트럼의 다른 끝에 신우 신염 또는 신장 감염,이 문서의 주제와 더 심각합니다. 스펙트럼의 중간에는 증상이있는 세균 뇨 또는 방광염 이것은 UTI에 대해 토론 할 때 대부분의 사람들이 상상하는 것입니다. 방광염의 증상으로는 배뇨 통증, 흐린 소변 및 긴급 성이 있습니다.
신우 신염은 박테리아가 요도에서 방광과 요관을 통해 신장으로 이동합니다. 다행히 신장과 관련된 신우 신염은 드물다.
조짐
다음은 신우 신염의 전형적인 증상들입니다:
- 옆구리 통증
- 척추 추간 압통
- 깊은 촉감에 대한 신장의 압통
- 구역질
- 구토
- 열
- 오한
- 부복
진단
신우 신염의 임상 진단은 소변 검사 및 소변 배양 검사와 같은 진단 검사의 검사 결과뿐 아니라 병력 및 신체 검사 소견을 기반으로합니다. 급성 단순하지 않은 방광염과는 달리 신우 신염의 의심은 소변 배양을 보장합니다. 진단 이미징은 신우 신염의 대부분의 경우를 진단하는 데 필요하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 초음파와 CT를 사용하여 신우 신염을 시각화 할 수 있습니다.
위험 요소
신우 신염의 위험 인자는 모든 유형의 UTI의 위험 인자와 유사하며 여러 성 파트너, 성행위 증가, 새로운 성 파트너 및 재발 성 UTI 병력을 포함합니다.
치료
신우 신염의 치료는 급성 방광염의 치료와 유사합니다. 그러나 신우 신염은 Bactrim (TMP-SMX)에 내성 인 대장균 균주를 비롯한 항생제 내성 세균에 의한 급성 방광염보다 가능성이 높습니다. 따라서 신우 신염의 치료는 일반적으로 ciprofloxacin과 같은 광범위한 항생제로 시작되며, 감염을 유발하는 박테리아가 얼마나 까다로운 지에 따라 항생제 또는 카바 페넴과 같은보다 강력한 (대규모) 항생제의 조합을 포함 할 수 있습니다.
합병증이없는 신우 신염과 함께 나타나는 대부분의 사람들은 클리닉 (외래 환자)에서 치료할 수 있습니다. 용어 복잡하지 않은 환자가 비뇨기 계통의 해부학 적 이상을 나타내지 않고, 유치 도뇨관과 같은 장소에서 계측을하지 않고 임신하지 않았 음을 의미합니다. 합병증이없는 신우 신염을 위해 클리닉에서 치료를받는 사람들은 액체와 구강 약물을 견딜 수 있어야합니다.
복잡한 신우 신염, 재발 성 신우 신염 또는 당뇨병이나 겸상 적혈구 질환과 같은 합병증을 가진 사람들은 병원에서 가장 잘 치료됩니다. 병원에있는 동안이 사람들은 일반적으로 정맥 내 항생제를 투여받습니다.
항생제 외에도 신우 신염 환자는 통증에 대한 진통제 (오피오이드에 대한 생각)를, 메스꺼움 및 구토에 대한 프로 메다 진을받을 수 있습니다.
합병되지 않은 신우 신염의 치료는 약 7 일간 지속됩니다. 복잡하거나 심한 신우 신염은 약 14 일 동안 치료됩니다.
신우 신염은 급성 방광염보다 침습적이며 신우 신염이있는 사람의 20-30 %에서도 혈액의 감염이 발생합니다. 신우 신염의 다른 합병증으로는 신장이 손상되고 가스가 신장에서 형성되는 피질 괴사 및 기저 성 신우 신염이 포함됩니다. 이러한 합병증은 모두 신부전을 초래할 수 있습니다.
예방
마지막으로, 신우 신염과 UTI를 예방할 수있는 몇 가지 단계가 있습니다.
- 물을 충분히 마셔 라
- 성교 후에 방광을 없애라.
- 질 속에 박테리아가 들어 가지 않도록 앞에서 뒤로 닦으십시오.
- 자주 소변을보다.
- 여성용 위생 용품을 피하십시오.