COPD에서 산소 포화도와 호흡 곤란
차례:
'단식 8일' 김성태, 호흡 곤란으로 병원행 / YTN (구월 2024)
일반적으로 호흡 곤란은 낮은 산소 포화도를 반영하지만 정상 산소 포화도 수준에서이 증상을 갖는 것이 가능합니다. 퍼센트 산소 포화도 (O2 sat)는 혈액 내의 헤모글로빈이 산소로 포화 된 정도를 측정합니다. 그것은 항상 호흡 곤란 (호흡 곤란)의 감각과 상관 관계가 없습니다. 이것은 정상적인 맥박 산소 측정법을 읽었을지라도 숨이 차서 느낄 수 있음을 의미합니다.O2 앉은 사람은 95 ~ 100 퍼센트를 읽을 수도 있지만 호흡이 어려울 수도 있습니다.
만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 환자에서 정상적인 산소 포화 상태의 호흡 곤란 현상은 주로 심장 마비 또는 골격근 변경에 의해 유발됩니다. 이것들을 개별적으로 살펴 봅시다.
공존하는 심장 마비
COPD 환자의 21 % 정도가 공존하는 심장 마비를 앓고있는 것으로 추산됩니다. 이 두 가지 증상을 가진 사람들은 만성 폐쇄성 폐 질환이나 심장 마비 단독보다 나쁜 예후를 갖기 때문에 이것은 중요합니다.
심장 마비와 COPD의 증상은 종종 겹쳐 지지만 이것을 알고 있으므로 구별을하는 것이 중요합니다. 두 조건 모두 활동 (호흡 곤란) 및 야간 기침 주문시 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상을 가진 사람은 증상이 COPD로 인한 것인지, 심부전으로 인한 것인지 또는이 둘의 병합과 관련되는지주의 깊게 평가해야합니다.
심장 마비시 호흡 곤란의 기본 메커니즘
심부전에서 심장 마비, 근육 소모 및 만성 피로와 함께 호흡 곤란은 심 박출량의 감소로 발생합니다. 이는 심장이 일정 기간 동안 펌프 할 수있는 혈액량입니다. 이것은 시간이 지남에 따라 심장 자체가 근육이되어 약해지고 신체의 세포, 기관 및 조직에 충분한 양의 산소가 풍부한 혈액을 공급할 수 없기 때문에 발생합니다.
안정된 만성 폐쇄성 폐 질환 환자 (COPD 악화가 아니 어서)와 심부전 환자 모두 정상적인 산소 포화 수준을 보일 수 있지만 여전히 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다. 심장 출력의 감소가 적어도 즉시 산소 포화도에 영향을 미치지는 않기 때문에 이것은 드문 일이 아닙니다. 그러나 시간이 지남에 따라 불량한 혈류가 폐, 뇌, 간, 신장 및 내장을 비롯한 신체의 모든 기관에 영향을 주어 다른 증상을 유발합니다.
골격근 변형
기존 심부전의 유무에 관계없이 골격근의 변화는 COPD 환자가 정상 산소 포화 수준의 호흡 곤란을 겪을 수있는 이유에서 주연 역할을합니다. 심부전이없는 경우, 골격근 탈분극은 만성 폐쇄성 폐 질환을 가진 사람들이 맥박 산소 측정치 판독과 상관없는 호흡 곤란을 갖는 주요 원인입니다. 또한 COPD와 심부전 모두에서 흔히 볼 수있는 골격근 기능 장애는 근육 소모, 신체가 산소를 활용할 수있는 능력을 방해 할 수 있으며 운동 후 회복 시간과 정상적인 산소 공급이 지연 될 수 있습니다.
만성 폐쇄성 폐 질환을 앓고있는 많은 사람들은 앉아있는 생활 방식을 이어 나가는 데 부분적으로 호흡 곤란과 피로감으로 모든 유형의 신체 활동을 피하게합니다. 지속적으로 활동하지 않으면 근육이 소진되고, 낮은 수준의 전신성 염증을 일으키고, 근육의 크기가 줄어들어 결국 낭비됩니다 (위축). 근육이 컨디셔닝이 부족하고 자신의 일을 수행하기에는 너무 약하면 피로가 쉽게 생깁니다. 이것은 종종 근육이 어떤 종류의 신체 활동을 수행하도록 요구받을 때 호흡 곤란을 유발합니다.
근육의 이완 및 피로로 인한 호흡 곤란은 항상 산소 포화 수준과 관련이있을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 따라서 환자는 호흡이 부족할 수도 있지만 정상적인 맥박 산소 측정법을 읽을 수 있습니다.
할 수있는 것
만성 폐쇄성 폐 질환과 심부전 환자는 일상 생활에서 기능을 발휘하는 골격근의 변화를 경험합니다. 이러한 효과는 두 가지 조건을 모두 가진 환자에서 더 두드러지고, 일반적인 신념과 달리 COPD와 심부전이 합쳐진 사람들은 운동 훈련의 주요 후보자입니다. 사실, 골격근 이상은 신체 운동 및 / 또는 심폐 기능 재활으로 역전 될 수 있습니다.
만성 폐쇄성 폐 질환, 심부전 또는 그 두 가지 증상이있는 환자의 경우, 심장 - 폐 운동 프로그램을 치료 계획에 적용하는 것에 대해 오늘 의사와 상담하십시오. 그녀는 비 침습성 양압 환기, 폐 재활 및 약물 치료와 같은 COPD 환자의 운동 개선 전략에 대해 이야기 할 것입니다.
의사와 좋은 대화를 나누는 것 외에도 COPD 환자를위한 최상의 운동을 확인하고 어떤 운동이 개인적 취향에 적합한 지 생각하십시오. 운동 중에 누군가가 "안내"를 받으면 COPD 환자를위한 DVD를 연습하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
걷는 것은 만성 폐쇄성 폐 질환의 위대한 운동이지만, 모든 근육이 낭비하기 때문에 만성 폐쇄성 운동을위한 유연성 운동은 완전한 운동을위한 놀라운 일을 할 수 있습니다.
운동을 피하는 가장 보편적 인 이유는 피로감이므로 운동 능력을 향상시킬뿐 아니라 COPD로 피로를 풀 수있는 방법을 연습하여 삶을 개선하십시오.
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