Pleurodynia : 증상, 원인, 진단 및 치료
차례:
What does pleurodesis mean? (구월 2024)
Pleurodynia는 가슴이나 복부에 심한 통증이 갑자기 나타나기 시작하여 통증과 발열이 경련으로 반복되는 바이러스 감염입니다. 대부분의 감염은 전염병의 한 부분으로 발생하며 30 세 미만의 사람들에게 가장 흔합니다. 대부분의 환자는 4-6 일 동안 병이 있습니다.
통증은 종종 칼과 비슷하며 호흡과 움직임으로 악화됩니다. 진단은 대개 증상과 신체 검사만으로 이루어지며 전염병이 발생할 때 종종 의심됩니다. pleurodynia를 일으키는 바이러스에 대한 구체적인 치료법은 없으며 증상이 해결 될 때까지 통증 완화에 중점을 둡니다. 경우에 따라 수막염 또는 고환 염과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
정의
Pleurodynia는 마치 누군가가 가슴 주위에 철제 손잡이가있는 것처럼 느끼는 감각으로 인해 "악마의 손"을 만들어 냈습니다. 비록 통증이 폐에서 유래 된 것처럼 느껴지 긴하지만 실제로 증상을 유발하는 근육의 염증입니다.
Pleurodynia는 보른 홀름 (Bornholm) 병, Bamle 병, 실 베스트 (Sylvest) 병, 마른 흉막염, 유행성 일시적인 횡격막 경련 및 또 다른 불쾌한 문구 인 "The Phantom of the Phantom"을 포함하는 다른 이름으로도 알려져 있습니다.
조짐
흉막염의 증상은 종종 흉막 흉통이나 복통의 갑작스런 발병을 포함합니다. Pleuritic 가슴 통증은 가슴에 통증이 자주 날카로운이며 심호흡이나 운동으로 악화를 말합니다. 통증은 종종 가슴이나 복부의 한쪽에서만 발생하며 아래 갈비 근처의 가슴 아래 부위에서 발생하기 쉽습니다. 경우에 따라 통증이 목이나 팔로 확장됩니다.
Pleurodynia는 종종 이전에 건강했던 사람들에게 갑자기 나타납니다. 발열, 복통, 요통, 인후통, 메스꺼움 및 두통이 동반 될 수 있습니다. 성인의 경우 흉통이 더 흔하지만 복통은 어린이에게 더 흔합니다.
통증은 종종 15 분에서 30 분까지 지속되는 경련에서 발생하지만, 에피소드는 단 몇 분만 지속될 수도 있고 반대로 수 시간 지속될 수도 있습니다. 통증과 열이 다시 발생하기 전에 통증이 완화되는시기가옵니다.
갑작스런 발병, 통증의 심각 및 가슴과 같은 느낌의 감각이 칼로 목을 졸거나 칼에 찔 리기 때문에 종종 강렬한 불안을 유발합니다. 감염된 많은 성인은 심장 발작을 일으킬 염려가 있습니다.
원인
플레 로디 니아 (Pleurodynia)는 엔테로 바이러스 (enteroviruses)라고 알려진 여러 바이러스에 바이러스 감염입니다. Coxsackie A 바이러스 (균주 A1, 2, 4, 6, 9, 10 및 16), Coxsackie B 바이러스 (균주 B1 내지 5) 및 에코 바이러스 (균주 E1-3, 6, 7, 9, 11, 12, 14 16, 19, 24, 25 및 30)은 모두이 질병에 걸린 사람들에게서 격리되어 있습니다.
pleurodynia를 가진 사람들의 대다수는 Coxsackie B에 감염되며, 질병은 대개 전염병에서 발생합니다. 단절된 경우 (산발성의 경우)가 발생할 수 있습니다. 이것은 많은 사람들이 준 임상형 감염 (감염의 증상 없음)으로 생각되기 때문에 항상 인정되는 것은 아닙니다.
진단
pleurodynia의 진단은 일반적으로 증상을 단독으로뿐만 아니라 신체 검사에 사람의 모양을 기반으로 이루어집니다. 백혈구 수와 같은 실험실 검사는 종종 정상이지만 PMN으로 알려진 백혈구 유형이 증가 할 수 있습니다. 크레아티닌 키나아제 (CK)라고하는 혈액 검사는 흔히 확인되지 않지만 근육의 염증으로 인해 늑막 부종이있는 사람에게서 상승 할 수 있습니다. 흉부 엑스레이와 같은 이미징 검사도 일반적으로 정상입니다.
사람이 바이러스에 노출 된 후, 잠복기 또는 바이러스 감염과 증상 발생 사이의 시간은 약 4 일입니다.증상은 대개 4 일에서 6 일 동안 지속되지만 증상은 하루나 이틀 동안 나타날 수 있지만 겉보기에는 사라지고 나중에 다시 발생합니다.
유행성 흉수염은 미국에서 여름철에 훨씬 더 흔합니다.
감별 진단
통증의 심각성으로 인해 흉막염의 증상은 처음에는 전염병이 알려지지 않는 한 다른 원인으로 인한 것으로 생각됩니다. 성인은 가슴을 움켜 잡는 데 두 배가 걸릴 수 있으며 증상은 심장 마비를 흉내낼 수 있습니다.
복부에 통증이있는 어린이의 경우 경증은 처음에는 복통으로 일컬어 지지만 중증 일 때는 부드러움 정도에 따라 맹장염이나 복막염 (염증 / 복강 내 감염)에 대한 생각을 제기합니다.
치료
pleurodynia를위한 특별한 치료가없고, 치료는지지하는 치료에 초점을 맞 춥니 다. Advil (이부프로펜)과 같은 비 스테로이드 항염증제를 사용하면 통증을 줄일 수 있습니다. 가슴과 복부의 부드러운 부위에 따뜻한 팩을 바르면 도움이됩니다.
1 개월 미만의 아기의 경우 늑막 부종을 유발하는 일부 바이러스 감염은 매우 심할 수 있습니다. 입원 및 면역 글로불린 치료가 권장됩니다.
합병증
늑막 부종의 합병증은 상대적으로 흔하지 않지만,이 질환을 앓고있는 사람들의 약 5 % ~ 10 %는 뇌막염 (뇌막염, 뇌 및 척수를 둘러싸고있는 막) 또는 고환 염 (고환 염증)이 발생합니다.
수막염은 심한 두통, 뻣뻣한 목, 고열, 때때로 발작이나 의식 상실을 일으킬 수 있습니다. Orchitis는 음낭의 심한 부드러움을 유발할 수 있습니다. 덜 일반적으로 감염 후 심장 근육의 염증 (심근염), 심장 내막 (심낭염), 피부 다발성 근염 또는 만성 피로 증후군이 발생할 수 있습니다. 비록 불확실하지만, pleurodynia를 일으키는 감염이 I 형의 발병에 영향을 줄 수 있다는 증거가 있습니다 (청소년 발병 당뇨병).
늑막 부종이 임신 중 계약을 맺을 때 유산의 위험은 매우 낮을뿐만 아니라 사산의 위험이 있습니다. 1 개월 미만의 소아에서는 감염이 위험 할 수 있으며 어린 유아가 증상을 나타낼 경우 의료 진료를 받아야합니다 (아래 참조).
예방
흉막염을 예방하는 것이 항상 가능하지는 않지만, 독감과 같은 바이러스에 대한 예방 조치를 취함으로써 위험을 줄일 수 있습니다. 이 바이러스는 구강 접촉 (예: 유리 또는 컵 공유) 또는 대변 구취로 감염 될 수 있습니다. 바이러스로 오염 된 개체를 만진 다음 입이나 눈을 만지면 오염 된 개체를 다루는 것이 감염 될 수 있습니다.
조심스럽게 손을 씻는 것이 중요하며, 안경이나 식기를 함께 사용하지 않는 것과 같은 훌륭한 위생 습관도 중요합니다. 사람이 감염된 후 바이러스는 약 2 주 동안 입, 목 및 위장관에서 지속됩니다.