소아기의 일시적인 적혈구 감소증

개요

단어가 무서운 것처럼 보일지라도, TEC (Transient Erythroblastopenia of Childhood)는 어린 시절의 자체 제한된 빈혈입니다. 어린 시절에 적혈구 생산이 감소하는 가장 일반적인 원인입니다. 적혈구는 적혈구로 발전하는 세포이며 결핍은 그리스어에서 유래합니다. 근본적으로, 빈혈은 골수가 일정 기간 동안 적혈구를 생성 할 수 없기 때문에 발생합니다.

조짐

TEC의 빈혈은 느린 과정이므로 일부 어린이에게는 증상이 없을 수 있습니다. 이 어린이들은 정기적 인 혈액 검사를 통해 우연히 발견되거나 치료를받을 때마다 회복 될 수 있습니다. 다른 환자에서는 증상이 빈혈과 관련이 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다:

• 피곤함 또는 피곤함
• 피부가 창백하거나 창백하다.
• 현기증
• 심박 급속 증, 즉 심박 급속 증
• 호흡 곤란

릭 요인

이름에서 알 수 있듯이 TEC는 어린 시절에 발생합니다. 대다수의 어린이는 1 세에서 4 세 사이의 어린이입니다. 소년들은 소녀들에 비해 약간 위험이 증가한 것처럼 보입니다.

진단

TEC에 대한 단일 진단 테스트는 없습니다. 일부 환자는 건강한 아동 검사를 위해 정기적 인 혈액 검사로 확인할 수 있습니다. 다른 환자에서 빈혈이 의심되는 경우 TEC는 전혈 수 (CBC)로 확인됩니다. 일반적으로 CBC는 고립성 빈혈을 밝혀 낼 것입니다. 간혹 호중구 감소증 (호중구 감소, 백혈구 유형)이있을 수 있습니다. 적혈구는 정상 크기이지만 환자가 회복하기 시작하면 확대 될 수 있습니다.

후속 작업은 망상 적혈구 수입니다. 망상 적혈구는 골수에서 방금 방출 된 미성숙 적혈구입니다. 초기에 망상 적혈구 수치가 낮아지고 망상 적혈구 감소증이 발생합니다. 일단 골수 억제가 해결되면 적혈구 공급을 보충하기 위해 망상 적혈구 수치가 올라가고 (보통보다 높음) 빈혈이 해결되면 정상으로 돌아옵니다.

연구가 진행되는 동안 TEC와 상피 성 빈혈 인 Diamond Blackfan Anemia (DBA)를 구별하는 것이 매우 중요합니다. DBA 환자는 심각한 평생 빈혈이 있습니다. DBA 환자는 일반적으로 진단시 젊은 (1 세 미만)이며 적혈구는 정상 (거대 세포구증)보다 큽니다. 진단이 명확하지 않은 경우 드물게 골수 흡인 및 생검을 수행해야합니다. 때때로 TEC를위한 가장 확실한 검사는 환자가 개입하지 않고 회복한다는 것입니다.

원인

짧은 대답은 우리가 모른다는 것입니다. 환자의 약 절반이 진단 2 ~ 3 개월 전에 바이러스 성 질환을 앓을 것입니다. 바이러스가 골수에서 적혈구 생산을 일시적으로 억제하는 것으로 의심됩니다. 여러 바이러스가 TEC와 연관되어 있지만 일관된 기준으로는 없습니다.

지속

대부분의 경우, TEC는 1-2 개월 내에 해결되지만 어린이가 회복하는데 오래 걸리는보고가 있습니다.

트리 트먼트

• 관측: 빈혈이 경미하고 아이가 무증상이면 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 담당 의사는 해결 될 때까지 자녀의 혈구를 시간이 지남에 따라 추세로 보일 수 있습니다.
• 코르티코 스테로이드: 때때로 프레드니손과 같은 스테로이드가 사용되었지만이 치료로 회복 시간이 단축된다는 확실한 증거는 없습니다.
• 주입: 빈혈이 심하거나 빈혈 (현기증, 피로, 호흡 곤란, 심박동 수 상승 등)에 시달리는 경우 수혈을받을 수 있습니다.