폴리 카테터 및 수술 개요
차례:
유치도뇨_2017 (구월 2024)
Foley 카테터는 내재하는 요도 카테터입니다. 카테터를 처음 디자인 한 외과 의사 인 프레드릭 폴리 (Frederic Foley)의 이름을 딴 폴리는 요도를 통해 방광으로 삽입되는 중공의가요 성 튜브입니다.
수술 중 마취 또는 방광 자체에 문제가있는 것을 포함하여 다양한 이유로 방광을 비울 수없는 환자의 경우, 폴리는 소변이 지속적으로 배출되도록 허용합니다. 소변은 정상적으로 방광에 모이게되고 배뇨 중에 풀리면 방광에서 방광이 끊어집니다. 소변은 가방에 모으고 필요에 따라 비 웁니다.
요로 카테터의 작동 원리
Foley 카테터는 요도로 삽입되며, 요도는 몸에서 소변을 배출합니다. 요도가 방광에 도달 할 때까지 천천히 밀어 올려집니다. 관의 방광 끝에있는 구멍은 소변이 방광에서, 요도를 통해 그리고 몸 밖으로 나와 수집 백으로 흘러 들어갈 수있게합니다.
폴리 튜빙의 꼭대기가 방광에 도달하면 튜브를 제자리에 유지하기 위해 살균 된 물로 풍선을 팽창시킵니다. 카테터는 몇 시간 또는 그 이상 동안 제 위치에 유지되도록되어 있습니다. 카테터는 필요하다면 카테터가 제 위치에 유지되는 것이 중요합니다. 카테터가 길어질수록 감염의 위험이 높아집니다.
카테터는 좋은 간호를 대신 할 수 없으며 화장실을 자주 방문하는 대신 사용할 수도 없습니다. 폴리 카테터는 요실금 치료제로 적합하지 않습니다.예를 들어, 관절 치환술을받은 환자는 수술 전에 카테터를 삽입하고 통증없이 베타판에 올라갈 수없고 욕실까지 걸어 갈 수없는 경우 일반적으로 카테 테르를 수술 후 최대 며칠 동안 유지합니다.
폴리 삽입
Foley 카테터는 일반적으로 수술 전과 수술 후 방광을 비우기 위해 수술 전에 배치됩니다. 시술 과정에서 환자는 의식을 잃고 소변을 보지 못합니다. 그러나 수술 후에는 환자가 걸을 때 안전하지 않을 수 있습니다. 그들은 자신의 욕실 요구 사항을 돌보기에는 너무 아플 수도 있고 외과의 사는 카테터가 특정 회복을 위해 최선이라고 느낄 수도 있습니다.
폴리의 삽입은 일반적으로 간호사에 의해 이루어지며, 마취가 주어지기 전이나 후에 행해질 수 있지만 환자가 수술을받는 경우 일반적으로 첫 절개 전에 실시됩니다. 병원의 프로토콜은 다양합니다. 대부분의 경우, 내주 카테터의 배치는 1 시간 이상 지속될 것으로 예상되는 수술 절차의 표준으로 간주됩니다. 환자가 수술 후 ICU에 갈 때; 절차가 요로를 포함 할 때; 수술 후 환자가 걸을 수 없을 때. 폴리에 붙어있는 소변 채취 가방은 수술 중 및 병원 체류 중 소변 산출을 추적하는 데 도움이됩니다.
카테터 자체가 무균임을 의미하는 무균 기술을 사용하여 카테터를 삽입합니다. 피부는 세균을 제거하는 용액으로 준비되며 살균 된 장갑은 간호사가 착용합니다. 도뇨관은 멸균 윤활제로 코팅되어있어 쉽게 삽입 할 수 있고 요도 내부를 자극하지 않을 수 있습니다. 무균 기술은 요도 카테터 사용과 관련된 가장 일반적인 합병증 인 요로 감염 (UTI)을 예방하는 데 사용됩니다.
폴리 삽입은 고통스러워서는 안됩니다. 또한 제자리에있는 것이 고통스럽지 않습니다. 일부 환자는 Foley를 경미한 자극으로 처방한다고 설명합니다. 카테터는 소변이 필요하다는 정상적인 감각을 방해 할 수 있습니다. 카테터가 방광을 비우지 만 화장실을 사용해야하는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
폴리 카테터 케어
카테터가 제 위치에 놓이면 환자는 걸을 수 있지만 튜브를 제자리에서 당기지 않도록주의해야합니다. 넘어 지거나 넘어 지거나하는 것과 같은 간단한 것은 튜브가 빠지게 할 수 있으므로 카테터가 제자리에있을 때마다주의를 기울여야합니다.
풍선을 수축시키지 않고 도뇨관을 제거하는 것은 매우 고통 스럽지만 요도에 영구적 인 손상을 일으킬 수도 있습니다. 종종 Foley 튜빙은 우발적 인 제거 및 외상을 예방하기 위해 환자의 허벅지에 녹화됩니다.
폴리가 제 자리에있을 때 우수한 위생은 UTI 예방에 필수적입니다. 몸체에 닿는 부분은 목욕 시간과 더러워 졌을 때 철저히 청소해야합니다. 또한 수술 후 감염의 위험을 최소화하기 위해 성기에 특수 비누 또는 클렌저를 사용할 수 있습니다.
요로 카테터 위험
유치 도뇨관은 몇 시간에서 수주에 걸친 장기간 동안 제자리에 머무르는 것을 목적으로합니다. 일부 환자의 경우 카테터가 더 오래 머무르지 만 이는 드문 경우입니다. 대부분의 병원에는 감염 위험을 줄이기 위해 가능한 한 빨리 카테터를 제거해야하는 프로그램과 정책이 있습니다.
일부 환자는 수술 후 요도 체류를 경험하므로 환자가 수술 중 필요하지 않은 경우에도 카테터가 필요할 수 있습니다. Foley 카테터를 제거한 후 환자는 또한 요도 체류를 경험할 수 있습니다.
과거에는 라텍스에 알레르기가있는 환자들은 종종 라텍스를 포함하기 때문에 모든 유형의 카테터에 문제가있었습니다. 현재 대부분의 주요 카테터에는 라텍스 성분이 전혀 없으므로 거의 모든 경우에 이러한 위험이 사라집니다. 라텍스 민감성 또는 알레르기가있는 환자는 치료를 받기 전에 의료 팀에 알려야합니다. 다른 잠재적 인 라텍스의 근원은 피할 수 있어야하기 때문입니다.
스트레이트 카테터
Foley는 일정 시간 동안 제 위치에 있어야하는 요도 카테터입니다. Foley 카테터는 한 번 삽입되고 방광이 비운 후에 폐기되는 직선 카테터와 혼동되어서는 안됩니다.
노동 및 배달을위한 요도 카테터
요도 카테터는 노동 및 배달의 정상적인 부분이 될 수 있습니다. 특히 제왕 절개술이나 경막 외 주사 부위가있는 경우 특히 그렇습니다. 자세히 알아보기.
노동 유도를위한 Foley 풍선 카테터 사용
Foley 풍선 카테터는 임신 중 노동 유도의 기계적 비 약물 방법으로 사용할 수 있습니다. 사용 방법, 이점 및 위험에 대해 알아보십시오.
자궁 내압 카테터
일반적으로 고위험 상황에서 노동에 사용되는 태아 모니터링의 한 형태 인 자궁 내 압력 카테터 (IUPC)에 대해 알아보십시오.