일반적인 갑상선 약물 치료 실수
차례:
- 불일치 함
- 약물 중단 또는 줄이기
- 임신과 모유 수유
- 귀하의 복용량을 너무 빨리 먹기
- Goitrogenic 음식에 그것을 과용 한
- 갑상선 약물로 커피 마시기
- 당신이 복용하고있는 다른 약을 고려하지 않음
- HRT 및 피임 제어
- 조심스러운 후속 조치없이 레보티록신의 브랜드 전환
- "정상적인"실험실이 복용량이 최적이라고 가정 할 때
- DipHealth에서 온 단어
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Synthroid (levothyroxine) 및 Cytomel (liothyronine / T3)과 같은 갑상선 호르몬 대체 약물 복용에 대한 지침은 정당한 이유가 있습니다. 갑상선 약을 복용 할 때 사소한 실수로 보일 수도있는 것을 만들 때조차도 몸이 얼마나 잘 흡수하는지에 영향을 줄 수 있으며, 약물 복용량을 완전히 맞추지 못하면 호르몬 수치가 균형을 잃을 수 있습니다.
갑상선 질환 관리에 영향을 줄 수있는 이러한 일반적인 약물 실수를 잘 알고 있으므로 호르몬 대체 요법 약물이 제대로 작동하도록하기 위해 할 수있는 일을 모두 할 수 있습니다.
불일치 함
갑상선 기능 항진증은 대부분의 경우 엄격하게 관리되어야하는 평생의 상태입니다. 매일 매일 처방약을 복용하는 것이 필수적입니다.
또한 음식 섭취 여부와 상관없이, 그리고 고 섬유식이 요법을 시작하거나 중단하기 전이나 후에 다른 문제에 관해 일관되게하기를 원합니다.
어떤 사람들은 갑상선 약을 매일 복용하는 것과 일상적으로 동시에 복용하는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다. 당신이 관련 될 수있는 경우에, 당신의 약물을 1 개의 장소에서 지키는 것은 항상 도울지도 모른다; 휴대 전화에 경보를 설정하면 복용량을 기억하는 데 도움이 될 수 있습니다.
약물 중단 또는 줄이기
어떤 사람들은 의사와 이야기하지 않고 갑상선 약제를 완전히 사용하기로 결정합니다. 외과 적으로 제거되거나 방사성으로 제거 된 갑상선이 있거나 하시모토병으로 갑상선이 쇠약 해지거나 활동이 약할 경우 특히 위험 할 수 있습니다.
갑상선 약제를 복용하지 않으면 갑상선 기능 항진증의 증상을 경험할뿐만 아니라 콜레스테롤 수치가 상승하고 심장 질환 위험도 높아집니다.
과거에는 갑상선 대체 요법의 양을 최소화하는 것이 심장 관련 문제의 위험을 감소시킬 수 있다고 믿는 사람들이 있었지만 그 반대는 사실 일 수 있습니다.
과량의 갑상선 대체 요법은 건강에 좋지 않지만, 필요한 복용량보다 낮게 복용하는 것은 갑상선 검사를 정상화하는 복용량을 복용하는 것보다 건강하지 않습니다.
비정상적인 갑상선 기능 저하증이 심장병 위험을 증가시키는 이유임신과 모유 수유
일부 여성들은 갑상선 호르몬 제제가 임신 중이거나 모유 수유를하는 동안 아기에게 위험하다고 생각하고 사용을 중단해야하는지 궁금해합니다. 그 반대는 실제로 사실입니다. 갑상선 약물의 적절한 복용량은 건강한 임신과 아기에게 필수적이며, 여성이 임신 한 것을 알게되면 갑상선 호르몬의 복용량을 늘려야합니다.
임신 중에 약물 복용을 염려하면 몸이 적당량을 내지 못하는 호르몬을 대체하고 있다는 것을 명심하십시오.
귀하의 복용량을 너무 빨리 먹기
이상적으로는 아침에 갑상선 약을 복용하고 식사를하기 전에 한 시간 정도 기다려야합니다. (절대적으로 빨리 먹어야한다면 일관되게해야합니다.) 약이 장내에 적절하게 흡수되어 전량을 섭취 할 수 있습니다.
즉, 일부 음식은 갑상선 치료 후 최소 3 ~ 4 시간 만 섭취해야합니다. 칼슘이 풍부하게 함유 된 칼슘 오렌지 쥬스, 그리스 요구르트, 섬유질이 풍부한 식품 등이 그 예입니다.
Goitrogenic 음식에 그것을 과용 한
Goitrogens는 갑상선 기능 항진증이있는 음식에서 발견되는 물질로, 치료의 전반적인 효능을 손상시킬 수 있습니다. 예를 들어, 건강한 암 예방 식단의 일환으로 권장되는 십자화과 야채 (브로콜리, 콜리 플라워, 양배추, 양배추 등), 딸기 및 녹차가 포함됩니다.
이 음식들을 모두 피하려고 시도해서는 안되지만, 한 끼에 많은 양을 먹지 않도록 그들을 퍼뜨려야 할 수도 있습니다. 콩이 갑상선 질환을 앓고있을 때 절제가 중요하게 보이는 콩 식품에 대해서도 마찬가지입니다.
Goitrogens '갑상선 질환에 미치는 영향갑상선 약물로 커피 마시기
커피는 또한 갑상선 약물의 흡수를 방해 할 수 있습니다. 아침 일찍 커피를 마실 때까지 1 시간을 기다릴 수 없다면 의사와상의 할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다. liquid-cap 형태의 levothyroxine 인 Tirosint는 커피에 영향을받지 않는 것으로 보인다.
다른 브랜드의 레보티록신을 복용하고 있고 변경하고 싶지 않은 경우에는 취침 시간에 갑상선 약물을 복용할지 여부를 의사와상의 할 수 있습니다.
갑상선 약물과 커피가 혼합되지 않는 이유당신이 복용하고있는 다른 약을 고려하지 않음
음식과 같은 약물은 흡수 문제를 피하기 위해 갑상선 약을 복용 한 후 최소 1 시간 이내에 복용해야합니다. 그러나 마약으로는 더 오래 기다리는 것이 중요합니다. 예를 들어, 제산제를 사용하기 전에 갑상선 대체 약을 복용 한 후 최소 2 ~ 3 시간을 기다려야합니다.
또한 갑상선 호르몬과 상호 작용할 수있는 약물이 많아서 신체에 사용할 수있는 양을 늘리거나 줄입니다. 일반적인 예로는 항우울제, 양성자 펌프 억제제, 당뇨병 치료제 등이 있습니다.
약을 시작하거나 중단하기 전에 의사와 약사와 상담하십시오. levothyroxine과의 상호 작용이 반드시 다른 약제를 사용할 수 없다는 것을 의미하지는 않지만, 갑상선을 처방하거나 중단하면 더주의 깊게 모니터해야합니다.
HRT 및 피임 제어
에스트로겐 호르몬 대체 요법 (HRT) 또는 피임약을 복용하는 여성은 갑상선 대체 호르몬이 더 필요할 수 있습니다. 에스트로겐은 신체의 갑상선 호르몬에 결합하는 단백질 생산을 증가시켜 비활성으로 만듭니다. 이 바인딩을 보완하기 위해 갑상선 호르몬의 복용량을 약간 늘려야 할 수도 있습니다. 여성이 경구 피임약이나 호르몬 대체 요법을 시작하거나 중단 한 후에 갑상선 수치를 검사하여 갑상선 기능에 영향이 있는지 판단해야합니다.
갑상선 약물을 처방하고 갑상선 질환을 모니터하는 의사는 이러한 약물 및 복용하는 다른 약물에 대해 알고 있어야합니다.
조심스러운 후속 조치없이 레보티록신의 브랜드 전환
상표명 levothyroxine은 일반적으로 재충전에서 재충전까지 역가 측면에서 일관됩니다. 그러나 제네릭의 경우 항상 그런 것은 아닙니다.
어떤 사람들에게는 일반 레보티록신의 한 제조사에서 다른 제조사로의 일관성의 차이가 적절한 갑상선 대체에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이 경험이있는 경우 의사에게 levothyroxine이라는 브랜드 이름에 대해 "서면으로 처방 / 대체 할 수 없음"처방전을 쓰는 것이 좋습니다. 의약품을 바꾸거나 상표명이나 제네릭을 바꾸는 경우에는 의사와상의하여 갑상선을 테스트하고 (일반적으로 변경 후 6 주) 정기적 인 간격으로 (종종 6 주마다) 정기적으로 수준은 안정적입니다.
상표명과 일반 레보티록신의 차이점"정상적인"실험실이 복용량이 최적이라고 가정 할 때
갑상선 검사의 기준 범위는 종종 0.4 ~ 5.0의 TSH 범위를 제공하지만 갑상선 질환이없는 사람들의 95 %가 0.4에서 2.5 사이의 TSH를 가졌다는 사실은 일부 연구자가이 범위의 TSH 목표가 최적이라고 믿게 만들었습니다.
최적의 TSH 수치가 당신에게 어떤 개인인지 그리고 현재의 갑상선 호르몬 대체 약물이 그에 따라 조정될 필요가 있는지에 대해 의사와 상담하십시오.
예를 들어 높은 정상 TSH로 계속 갑상선 기능 항진증 증상이있는 사람은 TSH를 1.0에 가깝게 만드는 것이 좋습니다.
또한 일부 사람들에게는 T4, 유리 T4, T3, 유리 T3 및 갑상선자가 항체와 같은 추가 갑상선 검사를 검사하는 것이 TSH가 정상이라 할지라도 유익 할 수 있습니다.
DipHealth에서 온 단어
갑상선 호르몬이 의도 한 것보다 적게 차지하게 될 수있는 많은 잠재적 인 방법이 있음이 분명합니다. 의사와 협력하여 시작하기에 이상적인 복용량을 확보하고 있음에도 불구하고 말입니다. 또한 필요로하는 갑상선 호르몬의 복용량은 인생의 여러 시점에서 바뀔 수 있습니다.
겪고있는 증상에주의를 기울이면 과용되거나 과소에 처해질 수 있는지 여부에 대한 단서를 얻을 수 있습니다. 결국 증상은 우리 몸이 뭔가 옳지 않다는 것을 우리에게 경고하는 방식입니다.
갑상선 약물 치료법- 몫
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De Carvalho, G., Paz-Filho, G., Mesa Junior, G. 및 H. Graf. 내분비 질환 관리: 성인의 원발성 및 중추 성 갑상선 기능 저하증 대체 요법에 대한 함정. 유럽 내분비학 저널. 2018, 178 (6): R231-R244.
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Skelin, M., Lucijanic, T., Amidzic Karic, D.et al. Levothyroxine의 위장 흡수에 영향을 미치는 요인들: 검토. 임상 치료학. 2017. 39(2):378-403.
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