헤로인 사용 및 관련 감염

지난 10 년간 미국에서 헤로인 사용 비율이 증가했습니다. 헤로인 과다 복용 사망은 거의 4 배 증가했습니다. 매년 8000 명이 넘는 사람들이 과다 복용으로 사망합니다. 남용 비율은 여성에서 두 배로 증가했으며 미국 남성의 경우 50 % 증가했습니다.

감염으로 인해 많은 피해가 발생합니다.

헤로인 사용은 과다 복용으로 인한 직접 사망 외에도 직접 또는 간접적으로 발생할 수있는 감염과 관련이 있습니다. 중독 치료는 과다 복용의 위험을 줄일 수 있지만 일부 감염은 남아있을 수 있지만 다른 종류의 흉터를 만들 수도 있습니다.

헤로인이 종종 주입된다는 사실은 감염을 확산시키는 원인입니다.일부는 덜 비싼 헤로인을 사용하기 전에 처방약을 남용하여 시작될 수 있습니다. 이 이동은 주사하지 않은 약물과 약물 사이 일 수 있습니다.

물론 처방약 사용은 위험합니다. 미국에서는 처방약 과다 복용으로 인해 44 명이 사망합니다. 대략 10 일은 헤로인 과다로 사망합니다.

헤로인이이 감염으로 이어질 수있는 3 가지 주요 방법이 있습니다

• 공유 바늘 및 기타 주사 장비 - 혈액으로 전염되는 감염을 일으킴
• 비 살균 주사 방식 - 피부 박테리아에 의한 감염을 유발합니다.
• 오염 된 헤로인 - 비정상적인 감염으로 이어진다.

공유 사출 장비로 확산되는 감염

C 형 간염

C 형 간염은 간 손상을 일으키는 바이러스입니다. 병원에 감염된 사람들을 보내는 급성 프레 젠 테이션으로 발생할 수 있지만, 대부분의 사람들은 간 질환이 진행될 때까지 감염된 만성 감염증이 있습니다. 이 질병을 치료하기위한 새로운 약속을 제공하는 새로운 치료법이 있습니다.

질병은 흔히 공유 주사 바늘과 같은 공유 주입 장비에 의해 전염됩니다. 전 세계적으로 C 형 간염 감염의 약 90 %가 정맥 내 약물 사용과 관련이 있다고 생각되지만 미국의 경우는 약 절반 (54 %)입니다. 지난 몇 년 동안 C 형 간염 사례가 증가했습니다. 2000 년 경에 미국에서 매년 새로운 급성 증상 감염이 발생하고 매년 30,000 명 미만이 감염을 일으킬 것으로 예상됩니다 (대부분의 경우는 침묵하고 처음 증상이 나타나지 않음). 미국에는 만성 C 형 간염 환자가 약 270 만 명 있습니다. 대부분의 감염은 1970 년대와 1980 년대에 발생했으며 약 15-25 %만이 바이러스를 제거하고 만성적으로 감염되지 않기 때문에 지속됩니다. 나이가 들어서 만성 또는 이전 IDU의 70-90 %가 감염되는 동안 3 명의 젊은 정맥 약물 사용자 (IDUs) (18-30 세)가 감염되었다고 생각됩니다.

B 형 간염

B 형 간염은 C 형 간염과 무관 한 바이러스이지만 바늘을 공유하여 전염되며 간 손상을 일으 킵니다. IDU의 B 형 간염 (HBV) 감염은 2010 년 미국에서 20 %까지 높았다.

HIV

HIV는 성행위, 수혈, 수혈 및 공유 주사기 및 기타 주사 장비를 통해 다양한 방식으로 전파 될 수 있습니다. 전 세계적으로 사하라 사막 이남 아프리카 이외 지역의 HIV 감염은 약 30 %가 공유 주사기 및 주사 장비로 인한 것으로 추정됩니다.

마찬가지로, HTLV 및 심지어 존재하는 말라리아조차도 IVDU를 통해 퍼질 수 있습니다.

멸균 기술의 부족으로 확산되는 감염

공유되지는 않았지만 바늘은 멸균 기술없이 사용되기 때문에 확산되는 많은 감염이 있습니다. 주사 바늘을 사용하면 보건 전문가가 배우는 것처럼 감염 확산을 피하기 위해 연습과 프로토콜이 필요합니다. 그들은 일반적으로 박테리아에 덮여있는 피부를 관통하여 박테리아를 피부 밑으로 그리고 아마도 혈류로 가져갑니다. 즉, 우리의 피부는 우리의 미생물의 일부로 정상적으로 박테리아로 덮여 있습니다.

MRSA

이 방법으로 퍼지는 일반적인 세균 중 하나는 MRSA (Staph Aureus의 약제 내성 형태)를 비롯한 Staph Aureus입니다. A 군 연쇄상 구균 (GAS가 여러 가지 감염과 관련이 있음)과 같은 박테리아에 의한 다른 감염이있어 침입 성 감염을 유발할 수 있습니다. 그러나 주요 원인은 MRSA (그리고 MRSA가 중요한 항생제에 내성이없는 MSa, Staph Aureus)입니다.

이 박테리아에 의한 감염은 바늘로 피부 밑으로 박테리아를 퍼뜨려 세포 방염과 같은 피부 감염, 또는 주름살 (또는 종기) 같은 작은 주머니 또는 농양과 같은 큰 주머니와 같은 감염을 일으키는 피부 터지는 것을 통해 퍼질 수 있습니다. 봉와직염의 일부 유형은 경증이며, 다른 종류의 경우 연조직 및 근육 감염과 괴사 성 근막염과 같은 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. IV 약물 사용은 약, 따라서 박테리아를 혈류로 직접 보낼 수 있습니다. 이것은 혈액에 감염을 일으켜 박테리아에 따라 패혈증과 중증을 일으킬 수 있습니다. 박테리아는 심장 판막 (심내막염), 뼈 (골수염), 관절 (패혈증 성 관절염), 간 내과 같은 내부 농양 등 신체의 다른 부위에 혈액을 퍼지게 할 수 있습니다. 이러한 감염은 심장 마비로 이어질 수있는 심장 판막 손상이나 뼈와 관절에 영구적 인 고통스러운 손상과 같은 평생 손상을 초래할 수 있습니다.

MRSA의 치료는 심내막염과 같은 심각한 감염의 대부분뿐만 아니라 일반적으로 장기간 IV 치료를 필요로합니다. 이것은 IV 약물에 중독되어있는 사람들에게는 특히 위험 할 수 있습니다.

오염 된 약물에 의한 감염

주입 된 약은 일반적으로 '순수한'것은 아니지만 일반적으로 다른 물질과 혼합되어 있습니다. 병원에서 사용되는 약물의 경우 환자에게 주사되는 약물은 성분을 조심스럽게 멸균해야합니다. 그러나 약물 사용으로 약물과 혼합 된 물질에는 약물을 주사하는 사람을 감염시킬 수있는 여러 가지 미생물이 포함될 수 있습니다.

이 감염은 일반적으로 피부에 보이지 않는 비정상적인 박테리아 때문일 수 있습니다. 이 감염의 대부분은 오랜 시간 지속될 수있는 포자에 의해 발생합니다.

다른 사람들은 멸균되지 않은 수돗물과 약물을 혼합하여 수돗물에있는 미생물 (Pseudomonas와 같은)의 감염을 일으킬 수 있습니다. 더 특이한 식민지가 발생할 수도 있습니다. 특히 독성이 약한 Corynebacterium diphtheriae와 같은 혈류에서 예기치 않은 감염을 유발하는 특히 가까운 분기에 발생할 수 있습니다.

보툴리누스 중독

보툴리누스 중독은 치명적인 희귀 한 박테리아 감염이지만 음식 통조림 및 준비 과정에서의 안전 대책 때문에 현재는 일반적으로 보이지 않습니다. 클로스 트리 디움 보툴리눔 포자는 헤로인, 특히 "검은 타르 헤로인"을 오염시킬 수 있습니다. 피부가 터지거나 IV 약물 사용으로 전염되어 주사 부위에 상처 감염을 일으킬 수 있습니다. 약화, 눈꺼풀 처짐, 시력 저하, 말하기 및 삼킴이 어려울 수 있습니다. 드물게 감염되고 IV 약물을 사용하는 사람들은 진료를 받기를 지연 할 수 있으므로 진단이 지연 될 수 있습니다. 그러나 포자가 분배되기 전에 헤로인의 배치를 오염시킬 수 있기 때문에 같은 헤로인 배치를 사용하는 사람들 사이에서 발생하는 경우가 여러 번 발생할 수 있습니다.

파상풍

파상풍 포자는 생산 및 유통 중 또는 주입 중 헤로인 주입을 오염시킬 수 있습니다. Clostridium tetani는 흙이나 녹슨 장비와 같은 환경에서 자연적으로 발견됩니다. 미국의 경우 파상풍 사례의 약 15 %가 헤로인과 같은 약물을 주사하는 사람에게서 매년 발생합니다. 영국에서는 2003-2004 년에 25 명의 헤로인 주사와 관련된 파상풍이 갑자기 발생했습니다.

파상풍은 파상풍 예방 접종 (5 회 접종)과 10 년마다 접종을 받거나 예방 접종 (고위험 상해)과 5 년간 백신 접종을하지 않으면 반복 접종을 통해 예방할 수 있습니다.

탄저병

탄저균은 종종 생물 테러의 이미지를 가져 오지만, 탄저균을 유발하는 포자는 일부 환경에서 자연적으로 발견 될 수 있습니다. 실제로 헤로인을 사용하는 사람들 중 스코틀랜드에서 탄저병 (Bacillus anthracis) (탄저병)이 82 건 (2009-2010) 발생했습니다. 대부분은 연조직 감염이 있었지만 일부는 심각한 감염이있었습니다.

다른 포자Bacillus cereus (Bacillus anthracis의 친척)와 Clostridium sordellii (Clostridium botulinum 및 Clostridium tetani의 친척)가 포자에 의한 감염이보고되었다.

비좁은 생활 조건 때문에 결핵과 같은 다른 감염을 일으킬 가능성이 더 많으며, 결핵이 HIV 또는 심지어 영양 실조와 같은 면역 저하가있는 곳에서 쉽게 퍼질 수 있기 때문에 다른 사람들이 더 쉽게 감염 될 수 있습니다.

헤로인 남용에 대한 도움에 관한 정보는 1-800-662-HELP로 전화하거나 국립 약물 남용 연구소 (National Abuse for Drug Abuse)의 정보를 요청하십시오.