Sacroiliitis : SI 관절의 염증성 통증
차례:
SI Joint Anatomy, Biomechanics & Prevalence (구월 2024)
sacroiliac 관절에 위치한 염증 인 Sacroiliitis는 여러 형태의 염증성 관절염의 주요 증상이며 종종 이러한 질환에서 처음으로 나타나는 질환입니다.
골관절염 (관절에서의 염증보다는 마모라고 생각 함) 외상, 자세상의 오정렬 및 기타 기계적 문제는 천장 관절통을 유발할 수있는 조건 중 일부입니다. Sacroiliitis는 동일한 영역에서 통증을 유발하지만 훨씬 다른 방식으로 통증을 유발합니다.
sacroiliitis와 관련된 통증은 MRI에서 볼 수있는 공동 변화와 함께 척추의 만성 염증성 관절염과 관련이 있습니다. 천식 성 염과 기계적 원인의 차이는 다음과 같이 생각할 수 있습니다. Sacroiliitis는 일부 사람들이 경험하고 다른 것은 경험하지 못하는 내부 과정에 의해 발생합니다. SI 관절 통증의 기계적 원인은 영역에 영향을 줄 수있는 외부 및 / 또는 생체 역학적 힘 때문입니다.
만성 염증성 척추 관절염은 척추염이라고도합니다. 임상 증상 으로서는 천공 염이 척추염 진단에 중요한 역할을합니다.
조짐
Sacroiliitis는 허리 나 엉덩이에 깊은 통증이 느껴지는 경우가 많습니다. 또한 사타구니 부위에서부터 발끝까지의 전반적인 밑 부분의 팽창에 영향을 미칠 수 있습니다.
천식 성염의 통증은 밤이나 이른 아침에 더 심해지는 경향이 있으며, 서서히 악화됩니다. 서있는 관련 통증은 다른 쪽보다 한 쪽 다리에 더 많은 체중이있을 때 더 악화 될 수 있습니다. 등반 계단, 큰 걸음 걷기, 달리기는 통증을 악화시키는 다른 체중 부하 활동입니다.
천공성 척추염의 증상은 강직성 척추염 (AS, ankylosing spondylitis)의 초기에 발생하는 경향이 있으며 MRI에서도 마찬가지입니다. SI 관절 안팎에서 통증이 있거나 MRI가 특정 종류의 관절 변화를 보이는 경우 이는 천장 관절이 부드러운 이유 (실제로 AS가있는 경우)를 설명 할 수 있습니다.
AS는 가장 흔한 유형의 척추염이지만, 만성 염증성 관절염은 여러 가지 다른 형태를 취합니다. 때로는 천식 성염이 다른 형태의 증상 중 하나 일 때가 있으며 때로는 그렇지 않습니다.
진단
천식을 진단하기 위해 의사는 엑스레이, MRI 또는 CT 스캔을 주문할 수 있습니다. 그녀는 감염이 원인인지 알아보기 위해 실험실 검사를 명령 할 수도 있습니다.
엑스레이
x- 레이는 뼈에 어떤 일이 일어나고 있는지를 보여 주며 질병이 진행됨에 따라 골반과 척추의 변화를 추적하는 데 유용한 도구입니다.
수 십 년 동안 엑스레이는 천식 염 (및 척추염)을 진단하는 데 사용 된 유일한 이미징 검사였습니다. X 레이를 사용할 때의 문제점은 시각적 인 상태가된다는 증거를 얻기까지 오랜 시간이 걸린다는 것입니다.
MRI
보다 최근에는 MRI 기술이 진단 과정에서 유용 할 수있는 시점까지 개발되었습니다. 이러한 기술을 통해 의사는 뼈의 변화에 책임이있는 활성 염증 (이후 X- 레이 촬영)을 볼 수 있습니다. 이러한 이유로 MRI의 사용은 환자가 얻는 데 소요되는 시간을 크게 단축시킵니다 SI 관절 통증의 정확한 진단.
조기에 귀하의 의사가 척추염을 의심한다면, 그녀는 짧은 타우 반전 회복 (STIR)이라는 특수 기술로 MRI를 시행 할 수 있습니다. 천식 장염에 대한 또 다른 일반적인 MRI 기술은 가돌리늄 T1 MRI입니다. 가돌리늄 검사를 받았다면 염료 주사를 맞아야합니다.
CT 스캔
CT 스캔은 또한 척추염 진단에 유용 할 수 있습니다. 그러나 특수 MRI는 모든 진단 이미징 옵션 중에서 가장 유용하다는 것을 종종 증명합니다.
치료
천식의 치료를위한 가장 중요한 목표는 (천리염은 하나의 징조입니다) 염증과 결과 증상을 모두 조절하여 장기적인 삶의 질을 향상시키는 데 도움을주는 것입니다. 류마티스 전문의와 함께 여러 분야의 접근이 필요할 수도 있습니다.
이를 성취하는 과정에서 일상 활동을 수행하고 사회적으로 참여하는 능력이 향상 될 가능성이 높습니다. 치료의 또 다른 중요한 결과는 구조적 손상이 진행되는 것을 방지하는 것입니다.
이러한 목적을 위해 의사는 물리 치료와 함께 통증 완화 약물, 근육 완화제, 코르티코 스테로이드 주사, DMARD 또는 TNF- 알파 차단제를 처방 할 수 있습니다. 물리 치료에서 스트레칭, 강화 및 자세 연습이 포함 된 맞춤식 운동 프로그램을받을 수 있습니다. 의사는 통증을 조절하기 위해 고주파 또는 전기 자극과 같은 절차를 제안 할 수도 있습니다. 수술은 거의 제안되지 않습니다.
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