Flumazenil에 대해 알아야 할 사항
차례:
간성뇌증(간성혼수, hepatic encephalopathy) 수액과 약물처방 근거이해: 병태생리에서 답을 찾다 (구월 2024)
Flumazenil은 진단이나 외과 수술을 위해 주어진 진정 작용을 되 돌리는 데 사용되는 약물입니다. 그것은 또한 benzodiazepine 약물 과용에 대한 구제 치료가 될 수 있습니다.
벤조디아제핀은 무엇입니까?
flumazenil의 사용법을 이해하려면 benzodiazepines에 대해 조금 이해하면 도움이됩니다. 벤조디아제핀은 GABA 수용체 (GABA receptor)라고 불리는 신경계의 여러 세포에서 발견되는 수용체 유형을 활성화시키는 약물의 한 종류입니다. 일반적으로 이러한 수용체에 결합하면 뇌에 진정 작용을합니다.
이 약물들은 때로는 다양한 건강 상태에 따라 처방됩니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 잠 잘 수 없음
- 걱정
- 간질
- 일반적인 근육 이완
- 근육 경련 (중추 신경계 문제에서)
이 약물은 또한 의료 절차 (종종 다른 유형의 약물 이외에) 중에 진정과 휴식을 위해 사용됩니다.
"pam"또는 "lam"으로 끝나는 많은 약물은 benzodiazepines입니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 디아제팜 (발륨)
- 로라 제팜 (Ativan)
- 클로 나제 팜 (클로 나 핀)
- 알프 라졸 람 (자낙스)
- 플루 라제 팜 (Dalmane)
벤조디아제핀은 긍정적 인 용도이지만, 특정 상황에서는 바람직하지 않은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 더 중요한 것은 과도하게 복용하면 생명을 위협 할 수 있다는 것입니다. 그래서 플루 마제 닐은 그처럼 중요한 약입니다.
Flumazenil은 무엇입니까?
Flumazenil (상표명 Romazicon 및 Anexate)은 벤조디아제핀 길항제로서 벤조디아제핀의 효과를 중화시키는 약물입니다. 이것은 벤조디아제핀 약물이 GABA 수용체에 결합하는 것을 차단함으로써 도움을줍니다. 정맥 주사 또는 지속적인 정맥 내 주입으로 투여 할 수 있습니다. Flumazenil은 성인과 어린이 모두에서 사용할 수 있도록 승인되었습니다.
누가 그것을 필요로할지 모른다.
일반적으로 플루 마제 닐은 사람들이 장기간 복용하는 약물이 아닙니다. 가장 일반적으로 두 가지 상황 중 하나에서 사용됩니다: 의료 절차 후 또는 benzodiazepine 과다 복용에 대한 반응.
의료 절차 후
Benzodiazepines 및 관련 약물은 진단 또는 수술 절차의 일부로 자주 사용됩니다. 예를 들어 불편 감을 줄이기 위해 대장 내시경 검사의 진정 작용의 일환으로 벤조디아제핀을 투여 할 수 있습니다. 이것은 때로는 "의식 진정 작용"이라고 불리는데, 그 과정에서 완전히 의식하지 못하기 때문입니다.
다른시기에는 전신 마취가 필요할 수도 있습니다. 전신 마취는보다 복잡한 수술 과정에 깊은 진정 작용을 제공합니다. 이 경우 절차 중에 의식이 전혀 없습니다. 마취 (벤조디아제핀을 포함 할 수 있음) 중에 사용되는 여러 약물은 통증을 경험하지 못하게합니다.
의식을 진정 또는 전신 마취를받은 사람들은 수술 중에 사용 된 약물이 마모되기까지 시간이 걸리기 때문에 잔잔하고 느슨해집니다. 몇 시간 이상 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안 운전을하거나 다른 사람들이주의를 필요로하는 다른 활동을하는 것은 안전하지 않습니다. 경우에 따라 flumazenil은 정상적인 느낌을 유지하는 데 필요한 복구 시간을 줄일 수 있습니다. flumazenil을 복용하는 사람들은 flumazenil을 복용하지 않는 사람들에 비해 더 빨리 경고 할 수 있습니다. Flumazenil은 benzodiazepines뿐만 아니라 진정 작용을위한 비 benzodiazepine 약을 복용 한 경우 진정 효과를 감소시키는 효과가 없습니다.
벤조디아제핀 과다 복용
Flumazenil은 또한 benzodiazepine 약물을 과다 투여 한 사람들에게 필수적인 치료법입니다. 사람이 실수로 처방약을 너무 많이 복용하거나 사람이 자살 한 경우 이런 일이 발생할 수 있습니다.
너무 많은 양을 투여하면 benzodiazepines이 호흡을 억제하고 사망으로 이어질 수 있기 때문에 과용이 의심되면 즉시 치료를받는 것이 중요합니다. Flumazenil은 benzodiazepine 이외의 약물로 인한 과량 투여에는 효과적이지 않습니다.
현재 식품 의약청 (FDA)에 의해 승인 된 플루 마제 닐의 유일한 용도는 절차 적 진정의 역전과 벤조디아제핀 과다 복용의 치료입니다. 그러나 때때로 다른 의학적 문제에 대해 "외과 표본 (off-label)"으로 처방되기도합니다. 즉, 의사가 도움이 될만한 충분한 이유가 있다고 생각할 수도 있지만 FDA는 약을 승인하기 위해 필요한 모든 연구를 수행하지 않았습니다. 그 설정. 이러한 기타 조건 중 일부는 다음과 같습니다.
- 알코올 금단 증후군
- 간 뇌증
- 다른 약물 (예: 바클로 펜)의 약물 작용 역전
- 원인 불명의 녀석
Flumazenil은 또한 benzodiazepines에 의존하게 된 사람들이이 약들을 더 편안하고 쉽게 벗을 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다.
결합 약물 사용은 과다 복용 및 사망 위험을 증가시킵니다.얼마나 빨리 작동합니까?
Flumazenil은 빠르게 작동합니다. 작업을 시작하는 데 1-2 분 밖에 걸리지 않으며 최대 효과는 10 분 이내에 발생합니다. 이 때문에 때로는 flumazenil을받은 사람을 신중하게 모니터링해야합니다. 한편으로 환자는 과다 증상을 방지하기 위해 1 회 이상 복용해야 할 수도 있습니다. 다른 한편으로, 사람에게 너무 많은 flumazenil을 투여하면 발작과 같은 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 잠재적 이점이 위험보다 중요한 경우 의사는 플루 마제 닐만을 투여합니다.
가능한 부작용
특정 상황에서, flumazenil은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 심각한 잠재 반응은 다음과 같습니다.
- 발작
- 신경 학적 효과
- 위험한 심장 리듬
다른 가능한 문제점은 다음과 같습니다.
- 진정제
- 메스꺼움 및 구토
- 혼동
- 두통
- 현기증
- 장애인 사고
- 가슴 통증
- 심장 박동이 너무 느리거나 너무 빠름
- 혈압 상승
- 흐린 시야
- 주사 부위에서의 반응
- 불안 또는 동요
- 증가 된 발한 작용
발작은 오랜 기간 동안 벤조디아제핀을 복용 한 사람들, 특히 과거에 발작이 있었던 사람들에게 훨씬 더 흔합니다. 이 사람들은 약물을받은 후 적어도 2 시간 동안주의 깊게 모니터해야합니다. 그렇게하는 것이 안전하다고 판단되는 경우에만 약을 투여해야합니다. 의료 전문가는 가능한 위험을 낮추기 위해 필요한 최소 복용량을 사용합니다.
누가 그것을 가져 가면 안됩니다
어떤 사람들은 flumazenil을 안전하게 복용하지 못하게하는 금기 사항이 있습니다. 마약을 복용해서는 안됩니다:
- 플루 마제 닐 또는 벤조디아제핀에 과민 반응을 보이는 사람들
- 생명을 위협하는 상태를 제어하기 위해 벤조디아제핀 (benzodiazepines)을 복용하는 사람들 (두개골 내부의 고압과 같은)
- 순환 항우울제 (amitriptyline과 같은)에 과량 투여 된 환자는
Flumazenil은 임신 기간 동안 안전성에 대해서도 연구되지 않았으므로 기대되는 어머니의 잠재적 이익이 잠재적 손해보다 클 경우에만 주어져야합니다.
- 몫
- 튀기다
- 이메일
- 본문
-
Hood SD, Norman A, Hince DA, Melichar JK, Hulse GK. Benzodiazepine 의존성과 저용량 flumazenil 치료. British Journal of Clinical Pharmacology. 2014, 77 (2): 285-294에 기재되어있다. DOI: 10.1111 / bcp.12023.
-
그리핀 CE, Kaye AM, Bueno FR, Kaye AD. 벤조디아제핀 약리학 및 중추 신경계 매개 효과. Ochsner 저널. 2013;13(2):214-223.
-
Romazicon (flumazenil) 패키지 삽입물. Nutley, 뉴저지: Roche Pharmaceuticals; 2007.
-
Sharbaf Shoar N, Saadabadi A. Flumazenil. Updated 2018 5 월 21 일. In: StatPearls 인터넷. 보물섬 (FL): StatPearls Publishing; 2018.
마취 전 알아야 할 것
마취를하기 전에 위험을 이해하는 것이 수술을받는 데 중요한 부분입니다. 질문해야 할 질문을 찾으십시오.
감각 신경성 난청에 대해 알아야 할 사항
청력 손실 진단을받는 것은 무서울 수 있습니다.감각 신경성 청력 상실과 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
관절염 환자가 관절 치료에 관해 알아야 할 것
관절염 통증 완화에 도움이되는 관절 수술 또는 관절 융합 수술에 대해 알아보십시오.