HDHP에서 가족 공제액은 어떻게 작동합니까?
차례:
- 고액 공제 건강 보험에서 가족 공제액이 어떻게 작동 하는가?
- HDHP가 아닌 다른 계획에서 가족과 다른 점은 무엇입니까?
- 2016 년에 규칙이 수정되었습니다.
- 귀하의 가족이 귀하의 공제액을 어떻게 사용하는지 알고 계십니까?
- 더 나은가, 총 공제액 또는 임베디드 공제액?
- 모든 고액 공제 제도가 HDHP인지 조심하십시오
제127강 직장근로자의 월급 등 근로소득과세방법과 연말정산의 소득공제.세액공제 등 절차 도해(박윤종) (구월 2024)
가족의 건강 보험이 높은 공제 금액의 건강 보험 일 경우, 귀하의 가족 공제 금액은 귀하가 다른 건강 보험에 가입했을 때와 다른 방식으로 작동 할 수 있습니다. 가족 공제 금액이 높은 공제 금액 건강 보험 (HDHP)에서 정확히 어떻게 작동하는지 이해하지 못하면 놀랄 수 있습니다. 귀하의 건강 보험은 귀하가 생각할 때 혜택을 지불하기 시작하지 않을 수도 있고, 또는 한 가족이 예상 한 것보다 많은 금액을 지불해야 할 수도 있습니다.
공제액이 무엇인지, 공제액이 무엇인지, 공제 금액을 지불 한 후에는 어떻게되는지에 관해 명확하게 알지 못하면 어떤 조치를 취하기 전에 "건강 보험 공제액 - 그것이 무엇이며 어떻게 작동하는지"를 읽으십시오 더욱이. HDHP의 가족 공제액이 표준과 다른지 이해하려면 먼저 공제액에 대한 기본적인 이해가 필요합니다.
고액 공제 건강 보험에서 가족 공제액이 어떻게 작동 하는가?
HDHP에 가족 보험이 적용되는 경우, 전체 가족 공제액이 지급되거나 치료받는 가족 구성원이 해당 연도의 최대 허용 한도액 한도를 충족 할 때까지 건강 보험 혜택이 가족 구성원 중 누구에게도 제공되지 않습니다 (2018 년 한도는 7,350 달러, 2019 년은 7,900 달러 중 먼저 발생하는 금액). 한 가족 구성원이 개인 부담 수당 최대액을 초과하지 못하도록하는 제한은 2016 년에 시행되었으며 아래에서 설명합니다.
각 가족 구성원이 의료비를 부담 할 때,이 비용을 지불하는 금액은 가족의 공제 금액으로 계산됩니다. 이러한 비용이 가족 공제액에 합산되면 HDHP 보험료가 적용되어 각 가족 구성원에 대한 의료비 비용 분담금이 지급되기 시작합니다.
HDHP에서 가족 공제 금액은 두 가지 방법으로 충족 될 수 있습니다.
- 가족 중 한 명은 의료비가 높습니다. 이러한 건강 관리 비용을 지불함으로써 그는 가족 전체에 대해 가족 공제액과 보상 범위에 도달합니다. 그러나 가족 공제액이 한 개인에 대한 최대 허용 자기 부담액보다 높으면 가족 공제액이 아직 충족되지 않았더라도 그 한도액이 충족되면 가족 구성원 중 한 명만 혜택을 받게됩니다.예를 들어, 2018 년에 가족 공제 금액이 10,000 달러 인 경우 개별 가족 구성원은 네트워크에 포함 된 비용으로 7,350 달러 이상을 지불 할 필요가 없습니다. 그 시점에서 HDHP는 해당 가족 구성원의 100 % 전체 가족 공제 금액이 아직 충족되지 않았더라도 네트워크 요금이 부과됩니다. 그러나 HDHP에 $ 5,000 가족 공제액이있는 경우, 가족 전체의 공제 금액은 한 가족 구성원의 비용으로 충족 될 수 있습니다. 이는 개인의 최대 허용 경비보다 여전히 적기 때문입니다.
- 몇몇 다른 가족 구성원은 더 작은 건강 관리 경비가 있습니다. 가족 비용 공제액은 가족 비용 공제 금액에 합산 된 소액 지출액이 충족 될 때 충족됩니다.
HDHP가 아닌 다른 계획에서 가족과 다른 점은 무엇입니까?
더 전통적인 유형의 건강 보험에서, 각 가족 구성원은 개인 공제액을 가지며 가족 전체는 가족 공제액을가집니다. 개별 공제 금액으로 지급되는 모든 금액은 또한 가족 공제 금액으로 적립됩니다.
이러한 비 HDHP 건강 보험이 가족 내의 특정 개인에게 혜택을 지불하기 시작하는 두 가지 방법이 있습니다.
- 개인이 자신의 개인적인 공제액을 충족 시키면 건강 보험 혜택이 시작되어 해당 개인에 대한 의료비 만 지불하기 시작하지만 다른 가족 구성원에게는 지불하지 않습니다.
- 가족의 공제액이 충족되면 각 개인의 공제액 여부에 관계없이 가족 구성원마다 건강 보험 혜택이 제공됩니다.
"Family Deductible Works"에서 HDHP가 아닌 가족 계획에서 가족 공제액이 어떻게 작동하는지 자세히 알아볼 수 있습니다.
전통적인 유형의 건강 보험 공제액 제도와 HDHP 건강 보험의 가족 공제액의 차이점은 가족의 HDHP 보험에서 개별 공제액이 제거됩니다.. 전통적인 HDHP는 가족 공제액이 충족 될 때까지 가족 구성원에게 혜택을 지불하기 시작하지 않습니다. 그러나 2016 년에 발효 된 새로운 규정에 따라 가족 공제 금액이 아직 충족되지 않은 경우에도 그 해의 자기 부담 한도를 충족 시키면 가족 구성원을위한 혜택이 시작됩니다.
대조적으로, 비 HDHP 플랜의 경우, 한 가족 구성원의 의료비만으로는 가족 공제액을 충족시킬 수 없습니다. 최소한 두 가족 구성원의 추가 공제 금액을 합하여 가족 공제 금액에 도달해야합니다.
2016 년에 규칙이 수정되었습니다.
보건 복지부 (Department of Health & Human Services)는 총계 공제 금액을 사용하여 비과 도식 건강 보험에 대한 규칙을 약간 수정했습니다. 이는 대부분의 HDHP 가족 건강 계획에 영향을줍니다.추가 건강 보험은 개인이 집계액 공제 금액에 포함되는 경우에도 개별 보험 보상에 대한 최대 본인 부담 한도를 초과하는 공제액을 개인이 요구할 수 없습니다. 2018 년 한 개인의 최대 본인 부담액은 7,350 달러로 제한됩니다 (2019 년에는 7,900 달러, 정부는 인플레이션을 감안하여 매년 최대 본인 부담 한도를 상향 조정합니다).
예: 2018 가구 계획에 대한 총 공제 금액이 12,000 달러라고 가정 해 봅시다. 개인 가족 구성원이 총 공제 금액으로 7,350 달러를 지불하면 그 개인 코 페이 또는 공동 보험금과 같은 추가 비용 분담을 요구하지 않고 시작해야합니다. 이 사람의 보상 범위는 개인의 법적 자기 부담 한도에 도달했기 때문에 시작됩니다. 그러나 가족의 다른 구성원에 대한 보험은 가족의 전체 공제 금액이 충족 될 때까지 계속해서 시작됩니다.
귀하의 가족이 귀하의 공제액을 어떻게 사용하는지 알고 계십니까?
대부분의 HDHP는 개인 공제액이없고 가족 공제액이 충족 될 때까지는 가족 중 누구도 혜택을받지 못하는 가족 공제 제도를 사용합니다. 이것은 공제액 집계.
그러나 이제는 가족 공제 금액이 해당 연도의 개별 보험 적용에 대한 최대 본인 부담 한도보다 높거나 낮은지에 따라 달라집니다. 예를 들어, 가족의 HDHP에 6,000 달러의 가족 공제액이있는 경우, 한 명의 가족 구성원이 2018 년에 전체 공제 금액을 충족해야 할 수 있습니다. 그러나 가족 공제 금액이 $ 10,000 인 경우, 한 가족 구성원은 보험 적용 전에 7,350 달러 이상을 지출하지 않아도됩니다 가족 공제액이 아직 충족되지 않았음에도 불구하고 2018 년에 그 사람을 위해 쫓겨날 것입니다.
따라서이 새로운 규정이 귀하의 가족 보장 범위를 변경하는지 여부는 귀하의 공제 금액이 얼마나 높은가에 달려 있습니다.
대부분의 비 HDHP 건강 보험은 가족 공제액이 충족되기 전에 개인 공제 금액을 충족시키는 개인에 대한 혜택이 시작되는 시스템을 사용합니다. 이것은 임베디드 공제액. 더 큰 가족 공제 금액에 포함 된 여러 개인 공제 금액으로 생각하면이 용어를 기억할 수 있습니다.
귀하의 건강 보험 계획서는 귀하의 가족 공제액이 어떻게 작용하는지 알려 드릴 것입니다. 예를 사용할 수도 있고, 공제액 집계 대 내장형 공제액이라는 용어를 사용할 수도 있습니다. 명확하지 않은 경우 건강 보험에 전화하여 질문하거나 직업 기반 건강 보험 인 경우 직원 복지 부서에 확인하십시오.
HDHP 혜택 및 보상 요약에 단일 공제 금액 금액과 가족 공제액 금액에 포함 된 deductible system을 사용한다고 가정하지 마십시오. 단 하나의 공제 금액은 가족 정책에 속한 개인보다는 가족 전체를 등록하지 않은 개인에게 적용됩니다.
더 나은가, 총 공제액 또는 임베디드 공제액?
일반적으로 임베디드 공제 금액은 전체 가족 공제 금액이 충족되기 전에 일부 가족 구성원의 건강 보험 혜택이 시작되므로 가족 비용을 일시적으로 부담하는 경향이 있습니다. 이로 인해 가족 구성원 중 공제액이 HDHP 법보다 훨씬 적습니다.
그러나 각 가정의 개인 회원들이 건강 관리 서비스를 이용하는 방법은 독특합니다. 가족의 건강 보험 사용 패턴에 따라 어떤 시스템이 더 잘 작동하는지 판단하십시오.
모든 고액 공제 제도가 HDHP인지 조심하십시오
당신이 높은 공제액을 가지고 있기 때문에, 귀하는 높은 공제 금액의 건강 보험을 가져야한다고 가정하지 마십시오. HDHP는 정말 큰 공제금이있는 특정 보험이 아닌 특정 유형의 건강 보험 (HSA 자격)입니다. HDHP 보험 혜택을 통해 세금 혜택을받는 건강 저축 계좌에 참여할 수있는 자격이 주어지기 때문에 다른 HDHP 플랜과 차별화되는 특별 규정이 있습니다. HDHP가 PPO, HMO, POS 또는 EPO 일지라도, 큰 공제액이 아닌 HDHP가되는 모든 특수 규정을 준수합니다.
귀하의 플랜이 실제로 HDHP 인 경우, 귀하의 건강 플랜 관련 문헌은 HDHP 또는 높은 공제 대상 건강 플랜으로 간주해야합니다. 또한, 귀하의 건강 보험과 HSA를 결합하는 것을 참조 할 수도 있습니다.
치명적인 건강 범위와 HDHP-똑같은 것도 아니야.
- 몫
- 튀기다
- 이메일
- 본문
- 연방 등록부. 보건 복지부. 환자 보호 및 저렴한 의료법, 2016 년 혜택 및 지불 매개 변수 공지. 2015 년 2 월 27 일.
- 연방 등록부. 보건 복지부. 환자 보호 및 저렴한 의료법, 2017 년 3 월 8 일에 대한 혜택 및 지불 매개 변수 통지.
- 연방 등록부. 보건 복지부. 환자 보호 및 저렴한 의료법, 2018 년 12 월 22 일에 대한 혜택 및 지불 매개 변수 통지.
-
연방 등록부. 보건 복지부. 환자 보호 및 저렴한 치료법; 2018 년 4 월 17 일 2019 년에 대한 HHS 통지.
11 월 프로젝트는 어떻게 작동합니까?
당신에게 동기를 부여하기 위해 무료 운동이 필요하십니까? 전국에서 무료로 그룹 피트니스 운동을 제공하는 피트니스 운동 인 11 월 프로젝트를 확인하십시오.
혈액 검사 란 무엇이며 어떻게 작동합니까?
임신을위한 혈액 검사에 대해 배우고 그들이 임신에 대한 소변 검사와 어떻게 다른지 탐구하십시오. hCG 검사 결과와 그 결과를 확인하십시오.
응접 치료법은 어떻게 작동합니까?
Stenting 후 재 협착을 치료하기 위해 근접 치료 또는 관상 동맥 방사선 요법이 개발되었습니다. 지금은 거의 사용되지 않습니다.