구급 대원이 당신을 데려 갈 병원을 선택하는 방법
차례:
세상은 만만하지 않습니다 | 이국종 아주대학교 의과대학 외과학교실 외상외과 교수 | 인생 강연 강의 듣기 | 세바시 797회 (구월 2024)
응급 의료 서비스가 필요하고 구급차가 도착하면 가장 가까운 의료 센터에 데려다가 가장 짧은 시간에 필요한 진료를 제공한다고 생각할 수 있습니다. 합리적인 것처럼 보이지만 실제 적용에서는 항상 그런 것은 아닙니다.
의사 결정 방법
구급차 대원이 궁극적으로 당신을 데려가는 곳은 사용 된 시스템에 달려 있습니다. 이 결정은 911에 전화하는 순간 자동으로 결정됩니다. 다른 경우에는 지역 병원간에 환자를 골고루 배부하라고 지시받은 조정자가 전달할 수 있습니다. 누군가가 들어서고 변화를위한 이론적 근거를 제공하지 않는 한, 지역 병원이 막을 경우에도 마을을 돌파 할 수 있습니다.
구급대 원은 의사 결정을 할 때 확실하게 당깁니다. 병원을 선택할 병원을 선택할 수는 없지만 특수 시설이 필요한 특정 의료 조건을 신고 할 수 있습니다.
사용되는 시스템은 주나 심지어 카운티마다 상당히 다를 수 있습니다. 예를 들어, 캘리포니아 주에서는 전통적으로 사람들이 선택할 수있는 병원을 제공합니다. 조건이 특수 시설을 보증하지 않는 한. 다른 주에서는 퇴실 할 때 목적지에 대해서만 통보 할 수 있습니다.
이것은 당신이 그 문제에 대해 아무런 말도하지 않는다는 뜻은 아닙니다.
당신은 구급차에게 당신을 데려 갈 곳을 말하며 그들이 안전하게 할 수 있다면 평소대로 할 것입니다. 그러나 일부 구급차에는 특정 "구역"이 지정되며 해당 지역 외부의 환자 수송을 허용하지 않습니다.
더욱이, 병원이 가득차면, 일반적으로 사용하는 병원 일지라도 퇴원 할 수 있습니다.
시설 유형
병원 선택의 주요 고려 사항 중 하나는 귀하가 입은 부상 또는 귀하가 경험 한 의학적 문제입니다. 구급 대원에 의한 평가에 따라, 당신을 치료할 수있는 가장 적절한 시설에 대한 권고 사항이 만들어집니다.
다른 곳으로 옮길 수는 있지만 상황이 심각하면 구급대 원의 평가가 궁극적으로 귀하의 요구보다 우선합니다.
전문 시설 중 일부는 다음과 같이 배정 될 수 있습니다.
- 외상 센터 가장 일반적인 유형의 전문 병원입니다. 외상 센터에는 4 가지 수준이 있습니다. 수준 I 외상 센터는 가장 심각한 경우뿐만 아니라 대부분의 경우를 처리 할 수 있습니다. 많은 EMS 시스템에서 중증 외상 환자는 자신의 소원이나 더 가까운 시설의 위치와 상관없이 치료를 위해 외상 센터로 이송되어야합니다. 다른 시스템은 환자가 헬리콥터로 지정된 전문 센터로 날아갈 것을 요구할 수 있습니다.
- 번트 센터 다른 병원에서 접근 할 수없는 치료 및 장비로 심한 화상을 입은 환자를 다루십시오. 미국 Burn Association (ABA)에 의해 확인 된 미국에는 59 개의 화상 센터가 있으며 65 개국은 그렇지 않습니다.
- 심장 케어 센터 가장 흔하게 치료하는 심장 마비 유형 (S-T 상승 된 심근 경색증이라고 함) 때문에 때때로 "STEMI 센터"라고합니다. 미국 전역에 수백 개의 심장 케어 센터가 있지만 미국 심장 협회 (American Heart Association)와 미국 심장 학회 (American College of Cardiology)가 공동으로 "STEMI 수신 센터"로 인증 한 사람은 12 명뿐입니다.
- 뇌졸중 센터 STEMI 센터가 심장에 미치는 영향은 뇌에 있습니다. 미국에는 1,100 개가 넘는 센터가 기본 또는 종합 뇌졸중 센터로 지정되어 있습니다.
- 어린이 병원 다른 사람들보다 아이들을 더 잘 대하는 방법을 분명히 알고 있습니다. 일부 시설에는 소아 외상 센터가 설치 될 것입니다. 미국에서만 18 세 미만의 사람들을 독점적으로 치료하는 220 개 이상의 병원이 있습니다.
다각 사고
EMS 시스템이 압도적 인 경우 (대개 다차원 사고의 결과로) 환자는 사용 가능한 지역 병원으로 나뉘어집니다. 교통은 재난 관리 시설을 통해 조정됩니다. 이와 같은 경우 귀하의 상처가 전문 병원의 사용을 요구하지 않는 한 귀하와 구급 대원은 귀하의 목적지에 말을하지 않습니다.
허리케인이나 홍수와 같은 자연 재해에서 응급 환자는 다른 지역으로 이송 될 수 있습니다. 특히 지역 의료 인프라가 손상된 경우 특히 그렇습니다.
환자 선택
특정 시설로의 이전을 요청하는 대부분의 환자들은 건강 보험 문제로 인해 그렇게 할 것입니다. 한 보험 회사가 보험 회사의 보험 제공자이고 다른 회사가 보험 회사가 아닌 경우, 귀하의 건강을 해치지 않는 한 목적지를 변경하도록 요청하는 것이 좋습니다.
반대로 구급차 대원이 보험 상태에 관해 물어 보는 것은 불법입니다. 그렇게하면 최고 수준의 시설이 인근에있을 때 표준 이하의 병원으로 안내하는 것과 같은 차별적 인 관행이 생길 수 있습니다.
그렇다면 서비스 제공 업체 병원의 30 % 공동 보험금이 네트워크 외부 공급 업체를 통해 최대 가격으로 인상 될 가능성이있는 경우 정보를 제공 할 수 있습니다.
마찬가지로 전문의 팀 (심장 전문의, 전염병 전문의 또는 신경과 전문의)과 함께 일한 경우, 자신의 배경이나 병력을 알지 못하는 팀이 아닌 자신의 보살핌을 감독하도록 할 수 있습니다.
DipHealth에서 온 단어
사물에 직면했을 때, 가장 간단한 선택은 도시를 가로 지르는 러쉬 아워 (rush hour) 교통을 통해 당신을 운반하기보다 가장 가까운 병원으로 데려다주는 것입니다. 그러나 가장 간단한 선택이 항상 최선의 선택은 아닙니다.
당신이나 사랑하는 사람이 멀리 떨어진 시설로 이송되는 이유가 불분명하다면 주저하지 말고 물어보십시오. 당신이 느끼는 것처럼 공황 상태에 빠지면, 그 이유를 들어 다른 시설을 선호한다면 그들의 근거에 귀를 기울여 알려주십시오.
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