2017 건강 보험료 인상
차례:
- 표제는 개인 시장에 관련됩니다
- 요금이 확정되지 않았습니다.
- 레귤레이터에는 마술 완드가 없습니다.
- 수백만 명의 사람들이 금리 인상을 완화 할 수있는 보조금
- Off-Exchange 등록자
문재인 케어, 건강보험료 인상은 불가피? (구월 2024)
지난 몇 개월 동안 건강 보험 헤드 라인에 관심을 기울 였다면 2017 년 건강 보험료에 대한 놀라운 소식을 접했을 것입니다. 세부 사항을 상황에 알리기 위해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
표제는 개인 시장에 관련됩니다
거의 모든 눈을 깜박이는 헤드 라인은 개별 시장에서 건강 보험료에 관한 것입니다. 그것이 정부가 제공하는 고용주가 후원하는 보험이나 보험 (Medicaid, Medicare, CHIP 등)에 대한 액세스 권한이없는 경우 사람들이 자신의 건강 보험을 구매하는 곳입니다.
2016 년 3 월에 ACA Signups가 실시한 분석에 따르면 개별 시장에는 미국 인구의 약 5.6 % 인 약 1820 만 명이 포함되어 있습니다.
고용주 나 정부 프로그램에서 건강 보험을받는 경우, 2017 년의 요금 인상은 이번 여름에 헤드 라인을 장식 한 것은 아닙니다. (소그룹 프리미엄 검토 프로세스가 동시에 수행되지만 평균 제안 소그룹 요금 대부분의 주에서의 증가는 개개의 시장에서 제안 된 비율 인상보다 현저히 낮다).
ACA 가입시, Charles Gaba는 2017 년에 제안 된 요금 인상을 추적하고 각 운송 업체의 시장 점유율에 따라 가중치를 적용했습니다. 7 월말 현재 37 개 주와 콜럼비아 특별구 (Columbia District)에 걸쳐 평균 23 %의 결과를 얻었습니다. 그러나 다시 한번, 그것은 개별 시장에만 적용됩니다; 미국인의 94 % 이상이 제안한 금리 인상은 적용되지 않습니다.
요금이 확정되지 않았습니다.
거의 모든 주에서 규제 당국은 의료 보험 회사가 2017 년에 제출 한 보험료를 여전히 검토하고 있습니다. 캘리포니아 주와 오리건 주정부는 2016 년 7 월에 요금 검토 절차를 마무리했지만 많은 주에서는 9 월이나 10 월까지이 절차를 완료하지 않을 것입니다.
4 개주 (미주리 주, 오클라호마 주, 텍사스 주, 와이오밍 주)에서 연방 정부는 개인 및 소그룹 시장에 대한 요율 검토 절차를 담당하고 있습니다 (알라바마 주정부는 2016 년 4 월 현재 자율 심사 절차를 인수했으며 미주리 주 2017 년부터 자체 평가 절차를 처리).
나머지 주 및 콜럼비아 특별구는 자체적으로 요금 검토를 실시하지만 검토 범위는 국가마다 상당히 다릅니다.
많은 주에서는 제안 된 요율 인상에 대한 공개 논평을 요구하며, 일부는 공청회를 개최하여 요율 제안을 논의하고 소비자로부터 의견을 수집합니다.
레귤레이터에는 마술 완드가 없습니다.
제안 된 건강 보험 요율은 규제 기관에 의해 면밀히 검토되지만 승인 된 요율 인상은 소비자가 기대하는 것보다 훨씬 높을 수 있습니다. 제안 된 요율이 보험금 비용을 기준으로 보험 수리적으로 정당화된다면 보험료를 낮추기 위해 규제 당국이 할 수있는 일은 거의 없습니다.
주 및 연방 계리 보험 계리사가 보험사의 요금 신고를 통해 합법적인지 여부를 결정하지만 일부 주에서는 부당하다고 판단되는 신고를 신고 또는 거부 (데이터에 따라 위 또는 아래로) 할 권한이 없습니다.
요율 검토 절차에 대한 연방 정부의 최소 요구 사항은 규제 당국이 제안 된 요율 및 증빙 서류를 검토하고 그 요율이 보험 수리적으로 정당화되는지 여부를 결정하는 것입니다. 그렇지 않은 경우 해당 정보는 의료 보험 회사에 전달되며, 보험자가 더 이상 수정하지 않고 새로운 요율을 적용하기 시작하면 규제 기관은 요율이 정당화되지 않는다는 사실을 대중에게 알립니다. 그러나 많은 주에서는 규제 당국이 제안 된 요율이 승인되기 전에 수정되는지 여부에 대해 중요한 통제를 할 수있는보다 견실 한 요율 검토 절차를 가지고 있습니다.
그러나 국가 규제 기관은 요금이 데이터에 의해 정당화되지 않으면 제안 된 요금만을 수정할 수 있습니다. 청구 비용이 증가함에 따라 건강 보험료도 증가합니다.
개인 및 소그룹 시장의 건강 보험 회사는 의료비에 대한 보험료의 80 % 이상을 지출하고 의료 품질을 향상시켜야합니다 (대형 그룹의 경우 보험료의 최소 85 %). 보험사가 관리 비용 이상으로 지출하면 등록자에게 리베이트를 발행해야합니다.
건강 보험 회사는 내년도 보험료를 신고 할 때 계획을 구매할 수있게되기 전에 감독 당국에서 데이터를 면밀히 조사 할 것이며 계획 기간이 끝나면 의료 비용과 관리 비용에 대한 지출을 분석 할 것임을 알고 있습니다.
요컨대, 건강 보험 회사는 원하는 가격으로 계획을 팔 수는 없습니다. 그러나 보험료가 보험금 지출과 보조를 맞출 수 없다는 데이터가 나타나면 보험사는 보험료를 인상 할 수 밖에 없습니다. 그리고 매우 견실 한 평가 프로그램이있는 주에서도 규제 당국은 보험 수리적으로 정당화 된 경우 제안 된 이자율 인상을 승인 할 수밖에 없습니다.
수백만 명의 사람들이 금리 인상을 완화 할 수있는 보조금
프리미엄 보조금은 저렴한 케어 법 (ACA)의 "저렴한"측면의 초석입니다. 최종 승인 된 금리가 현재의 평균 금리 인상률 23 %만큼 높다하더라도 프리미엄 보조금은 금리 인상의 상당 부분을 상쇄 할 것입니다.
2016 년 3 월 31 일 현재 전국적으로 건강 보험 거래소에 가입 한 사람은 1,100 만 명이며 그 중 84.7 %는 보험료 보조를 받고 있습니다. 그 개인들과 2017 년에 보조금 자격을 새로 얻은 사람들에게 보조금은 벤치 마크 계획의 가격을 ACA에 따라 저렴하다고 생각하는 수준으로 낮 춥니 다.
먼지가 2017 년에 새로운 요금으로 정산되면 각 지역에서 두 번째로 저렴한 비용의 실버 플랜 인 벤치 마크 계획이 결정됩니다. 2017 년 벤치 마크 계획의 평균 가격이 2016 년보다 높으면 2016 년과 마찬가지로 평균 보조금도 증가 할 것입니다.
개방 등록 기간 동안 교환 등록자가 계정에 다시 로그인하여 2017에 대한 더 나은 가치를 제공하는 새로운 계획이 없는지 확인하는 것이 중요합니다. 특정 계획에 대한 보험료 인상이 상당히 높을지라도, 그 지역의 사람들은 벤치 마크 계획이 상당한 가격 인상을 겪고있을 때만 크게 증가 할 것입니다 (벤치 마크 계획은 완전히 새로운 계획 일 수 있다는 것을 명심하십시오, 주어진 지역에서 단지 두 번째로 비용이 저렴한은 계획입니다). 반드시 매년 같은 계획이 아님).
계획이 서로의 가격을 매년 비교하는 방식으로 전환 할 수있는 방법 때문에 교환 계정에 다시 로그인하지 않고 보조금 프로그램에서 최상의 가치를 얻고 있다는 것을 알 수있는 방법이 없습니다. 내년에 사용할 수있는 옵션에 대한 현재 계획 (일반적으로 창 쇼핑은 개방 등록으로 이어지는 주에 제공되지만 2017 년의 모든 계획은 2010 년 11 월 1 일부터 검색 및 / 또는 구매할 수 있습니다. 2017).
Off-Exchange 등록자
교환 학생 외의 개별 시장 건강 보험에 가입했거나 (또는 외환 계획을 갖고 있으나 보조금으로 너무 많은 수입을받는 경우), 거주 지역 및 거주 지역에 따라 2017 년에 상당한 비율 인상을받을 수 있습니다. 어떤 건강 보험 회사를 이용하십니까?
보조금을받을 수있는 기회가있는 경우 공개 등록 중에 교환 학생 옵션을 고려해야합니다. 2013 년과 2014 년에 교류에 괴롭힘을당한 결함은 대부분 해결되며,이 교환은 유일한 보조금을받을 수있는 유일한 장소입니다.
보조금 수혜 자격이없는 경우 교환기 내외에서 쇼핑을 할 수 있지만 현재 계획을 자동 갱신하도록하기보다는 공개 등록 중에 사용 가능한 옵션을 비교하고 싶을 것입니다.
메디 케어 Deductible, 공동 보험료 및 보험료율
2016 년 환자를위한 Medicare deductibles, 공동 보험료 및 보험료에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
3 개월 건강 보험료 유예 기간 개요
교환을 통해 보조금을받을 때 보험료 부분에 뒤 떨어지면 3 개월의 유예 기간에 대해 알아보십시오.
건강 보험료 인상 이해
건강한 경우에도 매년 건강 보험료가 인상 된 것으로 보입니다. 건강 보험 비용을 결정하는 방법을 찾으십시오.